○胸部単純撮影

・胸部立位正面撮影

(1)   撮影ポイント

 撮影方向:PA(後前)方向撮影。以下理由
 心臓鎖骨の拡大率を小さくする
 肺野の観察領域を広くする
 前胸部受像面の密着が良く
 腕のポジショニングにより肩甲骨肺野からはずしやすい

体位:肩の力を抜き、両手背部を下げ腰外部にあて、肘を前に出し、肩甲骨を肺野からはずす。

   基本的に気撮影 → 正確な心胸郭比を描出するため

気管支異物の場合は気撮影が有効

撮影前に隆椎の位置を確認する

 X線中心:第67胸椎の高さで、検出器に垂直に入射する

(2)撮影条件

 管電圧:120140kVの高管電圧撮影が主流。以下理由
各組織の濃度差少なくして、気管支分岐部心陰影縦隔部陰影の観察を容易にする
被曝線量低減させる。

 撮影距離:被写体が厚いので、拡大率歪み小さくして、実大像にするため
     遠距離
(190cm前後)で撮影する。

     焦点サイズが2mm以下なら150200cmで良い。

 撮影時間:心臓の拍動があるため、20ms以下の時間撮影が望まれる。

 グリッド:グリッド比のグリッド(101121)を使用する。

 付加フィルタ:「アルミニウム」「

(3)心胸郭比CTR最大胸郭横経に対する最大心横経の比。
        0.5以上で心臓の肥大拡張が疑われる

        CTRAP方向>PA方向、距離で拡大率が大きくなる

(4)エアーブロンコグラム:気管支内空気充満像(空気透亮像)肺炎特有の画像所見

(5)シルエットサイン:心臓、大動脈、横隔膜の辺縁の明瞭な境界が消失したサイン

 

・胸部第一斜位ホルツクネヒト腔の観察 (心臓と脊柱の空間)
 

・胸部第二斜位大動脈窓の観察

 
 

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○腹部単純撮影

・腹部仰臥位

撮影範囲:横隔膜面~恥骨結合上縁、両側(左右)の側腹線条が入る。

撮影条件:管電圧80kV前後、呼気停止

観察対象:ガス陰影 、脂肪陰影、水陰影、骨陰影、 尿路結石

 

・腹部立位正面像

 観察対象

(1)   遊離ガス(フリーエアー)消化管穿孔により消化管内ガス腹腔内に流出したガス

           フリーエアー立位では横隔膜直下三日月状の透亮像として描出される。

(2)   気体液面像(二ボー):鏡面像は液体成分が下方に、気体成分が上方に存在する水平の液面像

          イレウスの所見の一つ

 

・腹部正面左側臥位撮影消化管穿孔によるフリーエアーを空気の少ない側に集めて観察する

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