その他重要知識

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診療放射線技師 国家試験について

診療放射線技師とは　医療機関において、主に放射線を用いた検査及び治療業務、これらの業務に必要な機器やシステムの管理などを行う技術者　特に、『人体への放射線照射』に関しては、明確な業務独占資格*1であり、放射線技師でしかその業務を行うことが出来ない　この点において、その他の医療技術職(理学・作業・検査技師など)の名称独占資格と差別化される*1：医師・歯科医師を除く資格取得の方法　資格取得には診療放射線技師養成所において、3年以上診療放射線技師として必要な知識及び技能の修習し、診療放射線技師国家試験の受験資格を得た後に、国家試験に合格する必要がある　診療放射線技師養成所は大学が約40校、専門学校が約15校存在する　国家試験は年に一回、2月下旬に行われる国家試験について受験資格(1)診療放射線技師養成所において、３年以上診療放射線技師として必要な知識及び技能の修習を終えたもの　（当該年度までに修業し、又は卒業する見込みの者を含む）(2)外国の診療放射線技術に関する学校若しくは養成所を卒業し、又は外国で規定による免許に相当する免許を受けた者であって、厚生労働大臣が（１）に掲げる者と同等以上の学...
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令和7年以降の診療放射線技師国家試験出題基準について

現在(2023年令和4年)、2025年令和7年の診療放射線技師国家試験から出題基準の変更が行われることが告知されており、これに関する報告書や告知が随時、厚生労働省医政局医事課から出ている　当ページでは、これらについて解説や推測を織り交ぜながら、まとめてみる厚生労働省HPからの報告2023年1月4日・診療放射線技師国家試験の改善報告書について2023年6月5日・令和７年版診療放射線技師国家試験出題基準について改善報告書の内容　診療放射線技師学校養成所指定規則が一部改正され、令和４年４月から運用されており、これに伴い診療放射線技師国家試験の改善を行うという内容で、改善項目として以下のことが挙げられている（1.2.3）出題内容、試験科目、出題形式について　令和４年度から運用されている診療放射線技師学校養成所指定規則の改正内容を踏まえ た出題内容の見直しが必要として、試験科目が下記のように変更される・「医療安全管理学」を新たに試験科目として設けるとともに、「医用画像情報学」の名称を「医療画像情報学」に変更すること・「核医学検査技術学」を「核医学診療技術学」に変更すること・「放射線生物学」「放射...
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診療放射線技師国家試験の過去問

診療放射線技師国家試験の過去問は厚生労働省のホームページにて公開されています　以下にリンクを貼って置きますので、ぜひダウンロードしてご利用ください　全て無料で、PDF形式で公開されています　午前、午後に分かれ、別冊もあるので画像問題も高画質で見ることが出来ます　正答も同様に公開されているので、併せてご利用いただくのが良いかと思いますNEW!!　第77回診療放射線技師国家試験問題および正答について　新制度に変わり、初の国家試験　予告されていた試験範囲と配点とは大筋では同じだが、微妙に違うのはいつもの国家試験クオリティなのか　次回の試験でまた少し出題順や配点が多少変わりそうな気配第76回診療放射線技師国家試験問題および正答について　現行の制度で行われた最後の試験　次回（第77回）からは試験内容に変更があるので注意が必要第75回診療放射線技師国家試験問題および正答について　この年度（2023年度）に診療放射線技師国家試験の改善報告書が公開され、令和7年（第77回）から試験内容の変更が行われることが発表された　よって、現行の制度で試験が行われるのはあと1回、2024年度試験で終わりとなる第74...
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放射線技師の教科書・参考書

始めに　診療放射線技師養成学校に通っている方々が使用するであろう教科書・参考書についてまとめた記事になります　細かいのを挙げるとキリがないので、多くの科目を出版している3つのシリーズについて簡単に書いてあります　教科書等は授業で使用するためにほぼ強制的に購入させられると思うので、選択の余地というのはあまりないかもしれませんが、「自分が今使用しているのはどういった立ち位置の教科書なのか」「今使用しているものとは別のものを買いたいがどんなものがあるのか」　などを考えるのに少しでもお役に立てればよいかと　　教科書・参考書を購入するのに確認した方が良いのは以下の点です・出版、改訂時期・著者　放射線技術は発展が目覚ましいです　そのため、どうせ買うならなるべく最新の情報が載っているものを選んだ方がその後何年も使えます　また、著者が誰なのかも気にしましょう　所詮人間なので、教科書も間違えます　なるべく本当の専門家が書いているものを選びましょう　なので、以下のシリーズにはありませんが、本当に詳しい教科書が欲しい場合、例えば、放射線治療では以下の教科書のように専門の技師認定機構などが監修しているものを購...
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国家試験過去問題本、及びその対策本

始めに　診療放射線技師国家試験の過去問は厚生労働省のホームページにて公開されています　以下にリンクを貼って置きますので、ぜひダウンロードしてご利用ください　　なので、基本的に『過去問は買わなくても良い』です　私は、お金は大事に使った方がいいと思っています　それでも紙媒体として過去問が欲しいという人は厚生労働省のホームページにて公開されているやつを印刷してください　　それでも、それでも、お金を出して、タダで手に入る過去問を、劣化した画質の画像問題が載っている過去問を、買いたいと考えている方は以下の紹介文を参考に購入を検討されると良いかと思います　そして、国家試験対策本シリーズに関しては当サイトが無料です　なのであまりお勧めできるものはないかと思いますが、ご了承願います注意！　以下は当サイトの中の人の独断と偏見がかなりの成分で含まれております　それらを考慮した上で、ご一読お願い致しますペーパーバック版　対策ノートについて以前より数多く頂いた「紙媒体で対策ノートが欲しい」という声にお応えしたく、ペーパーバック版の対策ノートを用意しました！赤シートを片手にぜひお試しください！　当サイトのコンテ...
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腫瘍学　

腫瘍学概論

腫瘍の概論(75am59)・腫瘍の分類　 上皮性非上皮性良性腺腫、乳頭腫筋腫、脂肪腫、軟骨腫、血管腫悪性癌腫肉腫、白血病＊肉芽腫は腫瘍ではなく、炎症反応・腫瘍：自律増殖する細胞群をいい,上皮性,非上皮性,良性,悪性の総てを含む・上皮細胞：体の表面や管腔臓器(消化器,呼吸器,泌尿器・生殖器,乳房など)の表面を覆う細胞・非上皮性：皮細胞以外の体の組織(筋肉,脂肪,血管,骨・軟骨,血液など)を構成する細胞・良性：自律増殖はするものの,周囲組織への浸潤や離れた臓器への転移をしない・悪性：周囲組織への浸潤や離れた臓器への転移をする性質ないし状態のこと・がん：上皮性,非上皮性を問わず,悪性の腫瘍のこと・主な良性疾患　（65.14）「脂肪腫」「平滑筋腫(代表：子宮筋腫)」「血管腫」「腺腫(代表：甲状腺腫･下垂体腫)」「嚢腫(代表：卵巣嚢腫)」「骨腫(類骨腫･骨軟骨腫)」「神経線維腫」「神経鞘腫」・主な悪性腫瘍「骨髄腫」「神経芽腫」「ホジキンリンパ腫」「Wilms腫瘍」「精上皮腫」「子宮体内膜腺上皮癌」「骨肉腫」「神経膠芽腫」・骨転移しやすい癌　（68pm58、61.86）「肺癌」「乳癌」「前立腺癌」...
対策ノート腫瘍学　
腫瘍学　

腫瘍治療概論　

腫瘍治療概論　（60.78）　治療可能比(TR)　TR＝腫瘍組織の障害/正常組織の障害　　＝正常組織の耐容線量(TD)/腫瘍制御線量(TCD)　　治療可能比が1以上ならば治療可能　線量の集中性を高めることで正常組織にはTD以下, がん組織にはTCD以上を与えることができる可能性もある・腫瘍制御量(TCD)に影響する因子：組織型と腫瘍体積(細胞数)・正常組織耐用線量(TD)：TCD同様に組織の種類と大きさに依存する。　通常TD5/5の値を用いる放射線治療の障害　↓　リスク臓器について「対策ノート：耐用線量」・早期反応：「粘膜」「皮膚」「腸管」「骨髄」など・晩期反応：「脊髄」「中枢神経」「肝臓」など放射線治療に対する臓器の反応　（71pm44、68pm44、66.88）・並列臓器：「肺」「肝臓」「腎臓」　→　照射される体積が重要になる・直列臓器：「心臓」「脊髄」「肺門部」「肝門部」「腸管」　→　照射される最大線量が重要になる放射線治療の禁忌：「妊婦」（68am36）局所制御率・奏効率　（61.70）　　下記のPR以上に効果があった割合・完全奏効CR：すべての病変が消失・部分奏効PR：標的病...
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腫瘍学　

脳腫瘍 / 頭頚部腫瘍

脳腫瘍(77pm49)脳腫瘍とは・悪性原発性脳腫瘍：神経膠腫の一部　(膠芽腫、退形成星細胞腫など)・良性脳腫瘍：下垂体腫瘍, 神経鞘腫(聴神経腫瘍), 髄膜腫,頭蓋咽頭腫,神経膠腫の一部(上衣腫など) ＊TNM分類はあまり使用されない治療方法・手術療法：開頭手術は腫瘍体積を減らし、頭蓋内圧を低下させる　各種神経症状の改善　定位的手術、径蝶形骨手術・放射線治療：転移性脳腫瘍は3cm以内であれば局所制御が期待できる 　感受性が高い：胚芽腫、髄芽腫　感受性が低い：膠芽腫（1）術後照射（2）化学療法剤(ACNU)との併用（3）定位放射線照射(SRS、SRT)髄膜腫　（70am61）・脳腫瘍の25％を占める　ほとんどは良性腫瘍　女性の罹患率が2倍　頭蓋内ではなく、硬膜から発生する腫瘍 　→　外頸動脈から血流を受ける神経膠腫（グリオーマ）・脳腫瘍の25％を占める　基本的に悪性で放射線抵抗性・悪性度(低い順)グレード1：毛様細胞性星細胞腫グレード2：びまん性星細胞腫,乏突起神経膠腫(80％が石灰化を呈する)グレード3：退形成性星細胞腫,退形成性乏突起神経膠腫　　　グレード4：膠芽腫髄芽腫・比較的高感...
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腫瘍学　

消化器系腫瘍 / 肺癌

食道がん   (76pm35)・発生部位　頸部食道：5％　　　胸部食道：90％　　　　　(上部：10％、中部：55％、下部：25％)　　　腹部食道：5％・成因：生活習慣(タバコ、酒)や身体的要因(バレット食道、アジア人)・組織型：扁平上皮癌　　　・予後：非常に不良治療方法　主に化学療法と放射線療法・手術療法：根治的治療法として第一選択である　食道抜去術＋リンパ節三領域隔清・放射線治療　（66.79）(1)放射線治療単独(手術が困難な人対象)：5年生存率は10％以下(2)腔内照射併用：早期がんを対象として、RALSを使用する　　高線量率(HDR)小線源治療(3)化学療法併用：CDDP+5Fuの同時併用が、現在の食道がん治療の主流である胃がん・発生要因：食事内容、ヘリコバクターピロリ菌の感染、遺伝・組織型：腺癌(90％)・治療：外科的療法が第一選択大腸がん・発生部位：結腸癌と直腸癌に分類　(直腸＞S状結腸＞上行結腸の順に多い)・発生要因：繊維成分が少なく脂肪の多い食生活(80%以上)、APC癌抑制遺伝子、p53癌抑制遺伝子・治療：結腸では外科療法　直腸では放射線・化学療法＊直腸病変　→　潰...
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腫瘍学　

生殖器系腫瘍 / 泌尿器系腫瘍

前立腺癌前立腺癌とは・成因：内分泌環境因子（男性ホルモン血中濃度）　動物性脂質摂取診断（74pm38、69pm36、62.20）・病期分類：95%が腺癌・分化度(Gleason score)、TNM分類→予後、治療方法に影響する・進行性でない場合、病理解剖時に初めて発見される場合がある治療　（66.84）・手術療法：早期がん症例では放射線治療と治療成績は同じ・放射線治療（72am37、71pm41、70am42、70pm44、68pm42、66.86.26、65.81、62.70、61.88）　手術療法と並んで根治療法の一つ　「3D-Conformal RT (3次元原体照射)：4門以上が望まれる」　「粒子線治療」　「密封小線源治療：125-I による永久刺入法」　「HDR組織内照射」　「IMRT (強度変調放射線治療)」※骨転移の際には除痛効果が得られる＊晩期障害：直腸出血・内分泌療法とホルモン療法：遠隔転移で第一選択　手術や放射線治療の補助療法としても使用される。「女性ホルモン(DES)」「estramustine phosphate(DES + nitrogen mustard)...
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