放射線診療の安全管理

感染対策・清潔操作

・標準感染予防策

：「手指衛生」
「個人防護具PPEの使用(エプロンガウン/マスク/ゴーグルフェイスシールド/手袋)」
「リネン取り扱い」
「環境対策」

・手指衛生のタイミング

：「患者に触れる前」
「清潔/無菌操作の前」
「体液に曝露された可能性のある場合」
「患者に触れた後」
「患者周辺の環境や物品に触れた後」

・N95マスク

　空気感染(結核など)患者に対して使用する

・針刺し事故と対策

　(77pm39)
　使用済み注射針は不燃の感染性廃棄物となる
　リキャップせずに廃棄する
　耐貫通性の密閉容器に廃棄する
　廃棄容器用量を8分目くらいで新しいものを使用する

・その他

　検査前に情報確認する
　易感染患者に対しては事前に使用器具物品の消毒
　清潔野には素手で触らない
　感染患者の検査はなるべく最後にし,感染患者に使用した物品は感染性廃棄物へ
　使用済み注射針はリキャップせずに廃棄する
　ノロウィルスにはアルコールはあまり効果がないので塩素系の消毒剤が推奨
 

個人情報

　(78pm34)
　下記のようなものは要配慮個人情報とされ、取得時や第三者に提供する際には、原則として本人の明確な同意が必要
　「氏名や住所」「病歴・通院歴」「診療記録等」「検査結果」「画像データ」

・守秘義務

　業務上知り得た患者の情報を漏らしてはいけない
　退職後や患者の死後も適用

・情報セキュリティの三大要素

　(76am47,71am49)
1,完全性　
2,機密性　
3,可用性　　

　対策
：「生体認証」
「アクセスログの定期監視」
 

・診療情報の2次利用

(77pm33)

・1次利用（患者本人のための利用）
　目的: 適切な治療の提供、救急搬送時などの情報共有、重複投薬やアレルギーの防止
　特徴: 患者氏名や症状がそのまま記録された「顕名データ」として取扱

・2次利用（医療水準向上のための利用）
　目的: AIによる診断支援システムの開発、新薬・医療機器の臨床開発、公衆衛生の向上
　特徴: 個人情報保護法や次世代医療基盤法に基づき、個人の特定ができないよう「匿名加工情報」や「仮名加工情報」に変換して利用

その他画像情報に関してはこちら↓

デジタル情報の通信、管理

電子カルテ(EMR)　(65.97)・医用画像の電子保存(77am32、74pm47、70am49、69am49、68am48、67pm47、66.96、65.97、64.96.97、62.98、61.96)1,真正性：作成された記録に対し、書き換え・消去などが防止されていること　記録作成の責任の所在が明確なこと2,見読性：記録がただちにはっきり読めること3,保存性：記録された情報が、法令などで定められた期間にわたって、真正性と見読性を保つこと情報セキュリティに関してはこちら↓・ICD-10(74am49)：疾病および関連保健問題の国際統計分類の規格・オーダリングシステム：発生源入力　コストは電子カルテより安いが、電子化のメリットが少ないSOAP記載(73am47)病院情報システム　(77am35、74am49、68pm49、66.98、61.97)　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　・DICOM(78am34、76am45.49.pm46、75pm48、74am46、73pm46、72am49、71am47、70pm49、67pm49、66.91、65.98、63.96、...

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