X線映像装置

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X線TV装置{イメージインテンシファイアを用いたもの}

X線TV装置の構成

 (67am7)
①イメージインテンシフアイア(I.I.)
人体透過X線を明るい可視像に変換

②タンデムレンズ
:I.I.の出力像を忠実にTVカメラに入力する光学レンズ

③撮像管・固体撮像素子(CCD)
:I.I.の可視光(像)電気信号に変換

④映像回路
:電気信号から電子ビームを走査するための映像信号を作成

⑤TVモニタ
:映像信号により電子ビームを走査して動画像を表示

I.I.の構造

 (72am14、66.13、64.15、61.91)

 
 電圧を切り替えることによって入力視野小さくすることにより、出力像を拡大表示できる
 集東電極=フォーカス電極、陽極≒加速電極など、問題ごとに言い方が変化する

・内部
高真空

・入力窓
硼珪酸ガラス,アルミニウム,チタニウム


・入力蛍光面

CsIの微細柱状構造(厚み400μm)
 横方向への光散乱防止
 蛍光体にはCsI:Naを用いる


・出力蛍光面

硫化亜鉛系(Zn、Cd)S:Ag

・入力蛍光面・出力蛍光面が厚いと
 → 高感度になりX線- 光変換効率が向上する
  → 光の拡散によるボケ増加で、空間分解能が低下

I.I.の基本動作

(76pm5、73pm7、66.15、60.19)
 X線により入力蛍光面に蛍光像を形成、隣接する光電面から蛍光像強度に比例した光電子が放出され、集東電極・陽極により25 ~ 30kVで加速・集束され、出力蛍光面に衝突・発光し、明るい蛍光像を形成する
 X線像をリアルタイム可視光に変換する

 出力蛍光面輝度∝陽極電圧/(像の拡大率)2
  → 出力輝度は視野が小さいほど暗い

 入力視野が大きい
  → 縮小率が大きくなり輝度
   (出力像サイズは固定のため)
   解像度は悪い

 入力視野が小さい
  → 縮小率も小さくなり輝度
    同じ輝度を得るには被曝が増える

*入力視野は陽極電圧(集束電極)への印加電圧によって制御し、入力視野によってコントラストは変化しない

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I.I.の性能を表す指標:特性

 (68am8、62.14、61.13)
 *上の7つは性能試験項目でもある
(1)変換係数Gx
 Gx= 出力像中心の輝度[cd/m2]/入射野中心での空気カーマ率[μGy/s]
  大きいほど感度

(2)コントラスト比Cr
 Cr= 鉛円板がないときの中心輝度/入射面中央部に鉛円板があるときの中心輝度

(3)解像度
 X線用解像力チャートでの見分けうる限界の本数[Lp/cm]
 中心部で優れ、周辺部で大きく低下する

(4)量子検出効率DQE
 入射X線のS/N(信号対雑音)比とI.I.出力像のS/N比のエネルギー比

(5)空間分解能
 入力視野が小さいほど解像力は高くなり、中心部が高く、周辺部が低い

(6)画像歪み  
 中心部と周辺部の拡大率の違い
 入射面視野に比例(5 ~ 10%)
 入力面の視野が大きいほど像の歪みは大きくなる

(7)入射面視野寸法

(8)輝度分布および輝度不均一度
 中心部に対する周辺部の輝度比(60 ~ 90%)

撮像装置(撮像管・CCDカメラ)

 (68pm8、65.13)
・撮像管
:電子ビームの走査により可視像を電気信号に変換する電子管

・固体撮像素子(CCDカメラ)
:入射光のエネルギーに比例した電荷を蓄積する電荷結合素子

比較項目  CCD 撮像管
空間分解能 高い  低い
ダイナミックレンジ  広い 狭い
残像・焼き付き 少ない あり
機械的強度 強い 弱い(ガラス製)
歪み、磁界の影響 なし あり
消費電力  少ない  多い
経年変化 半永久的 劣化あり
その他 ハレーションに強い  
出画時間 早い  遅い

X線透視装置の種類

 (68pm9)
・オーバーチューブ型
(管球が上、検出器が下)
 患者の被ばくが少ない、手技が行いやすく、汎用性が高い
 術者の被ばく(主に患者からの散乱線)が多い
 任意の方向からの撮影には限界が多い


・アンダーチューブ型

(検出器が上、管球が下)
 検出器が近いと手技が行いにくいことがある
 遠ざけると画質が低下する
 術者の被ばくが少ない

DF(≒DSA)装置

心血管用・脳血管用X線診断装置 

(69pm88、67am9、70am48)
 構成:X線管- I.I.保持装置
 → Cアーム、Lアーム、Uアーム、Ωアームなど

1、バイプレーン装置 
(71am90、65pm75)
 交互の高速X線照射による同時2方向撮影機構
 I.I.ブランキングで散乱線影響防止
 利点:「造影剤の使用量低減
    「左室造影像から駆出率の評価が可能
    「検査時間の短縮
    「同位相の画像収集可能
    「検査精度向上

2、X線発生装置
:テトロード制御方式、インバータ式、被ばく低減を目的としたパルス透視

3、シネ撮影装置
:I.I.の出力像を 35mmシネカメラを用いてシネ撮影
 左室造影では30~90f/s
 冠動脈造影では30~60f/s

4、DSA装置
:時間差分法によって造影された血管を高コントラストに描出する

補償フィルタ

 (69pm88)
 X線吸収の差が大きい部位ではハレーション防止のため補償フィルタやボーラス等を使用する

サブトラクション処理

 (61.20)
1)時間差分法
 連続的にマスク像とコントラスト像を収集・処理して表示する
 2枚の画像間に時間的な隔たりがあり、マスク像とライブ像がずれた状態で差分されモーションアーチファクト(ミスレジストレーション)が生じる
 → リマスキング処理が有効


2)エネルギー差分法

 異なったエネルギーで撮影した画像間でサブトラクションを行う

画像処理

(75am13、66.15)
1)アーチファクト補正処理
 リマスキング:体動などのずれに対しその後の像をマスク像として処理する

2)画像加算
 ノイズ低減のため時間フィルタにより画像を改善

リカーシブルフィルタ処理
 :前の画像に遡り、次第に小さい値をかけて加算し、ノイズを低減する

 

増感紙・フィルム系との比較

 (61.20)
コントラスト分解能:DSA>増感紙・フィルムシステム
空間分解能:増感紙・フィルムシステム>DSA
使用する造影剤の濃度:増感紙・フィルムシステム>DSA

コメント

 

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対策ノートの使い方

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 赤シートは上記の商品ような下敷きタイプの大きいものがお勧め


・★マーク:特に重要な箇所


・出題年数の見方
 例:(71pm72、67pm13.pm75、66.26)とある場合
 71pm72 → 第71回の午後72問
 67pm13pm75 → 第67回の午後13問と午後75問
 66.26 → 第66回のその教科がある方の26問
(放射化学から医用画像情報学までは午前、基礎医学大要から安全管理学までは午後)
*第66回までは午前午後で出題される科目が分かれていたため

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