耐用線量・閾値 / 血球・胎児・腫瘍の被ばく / 被ばくの統計

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耐用線量・閾線量

(75am68、74pm66、73am41、72am67pm39、71am42、70am43、69am66、67pm41、66.82、64.37、63.84.33、62.84、62.85.62、61.34)

耐用線量と閾線量

・閾線量
:これを超えるとその障害が起こりうる
 
・耐用線量
:TD5/5やTD50/5などが用いられる

*TD5/5
:5年間で5%に副作用を生ずる線量

部位 TD5/5 体積 判定基準
1/3 2/3 3/3
★骨 大腿骨 52Gy 壊死
下顎骨 65Gy 60Gy 開口障害
肋骨 50Gy 病的骨折
皮膚 100cm3 50Gy 毛細血管拡張
  70Gy 60Gy 55Gy 壊死、潰瘍
頭部 60Gy 50Gy 45Gy 壊死、潰瘍
脳幹 60Gy 53Gy 50Gy 壊死、潰瘍
★視神経 50Gy 失明
★視交叉 50Gy 失明
★脊髄 -10cm:50Gy 20cm:47Gy   脊髄炎、壊死
馬尾神経 60Gy     神経損傷
腕神経叢 62Gy 61Gy 60Gy 神経損傷
★水晶体 10Gy 白内障
網膜 45Gy 失明
頭頚部 内耳 30Gy 急性漿液性耳炎
外耳 55Gy 慢性漿液性耳炎
★耳下腺 32Gy 口内乾燥症
喉頭 79Gy 70Gy 軟骨壊死
45Gy 喉頭浮腫
胸部 ★肺 45Gy 30Gy 17.5Gy 肺炎
心臓 60Gy 45Gy 40Gy 心外膜炎
食道 60Gy 58Gy 55Gy 狭窄、穿孔
腹部 60Gy 55Gy 50Gy 潰瘍、穿孔
小腸 50Gy 40Gy 閉塞、穿孔、瘻孔
大腸 55Gy 45Gy 閉塞、穿孔、瘻孔、潰瘍、直腸炎
直腸 60Gy
肝臓 50Gy 35Gy 30Gy 肝不全
腎臓 50Gy 30Gy 23Gy 臨床的腎炎
膀胱 80Gy 65Gy 膀胱萎縮
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(75pm66、69am66、 66.37、65.83、64.82、60.34.35)

*大まかな臓器・組織の放射線感受性
 感受性が高い方から
 造血系生殖器系→消化器系→表皮、眼→その他(肺、肝臓、腎臓、甲状腺)→支持系→神経

組織・臓器名 閾線量
(Gy)
耐容線量 TD5/5(Gy)
★リンパ球 0.25  
★一時不妊(男) 0.15  
★永久不妊(男) 3.5~6 5~15(全組織照射)
★一時不妊(女) 0.65~1.5  
★永久不妊(女) 2.5~6 2~3(全組織照射)
★腎(腎硬化)   23(全組織照射)
肝(肝障害・腹水)   25(全組織照射)
小腸(潰瘍・狭窄) 10以上 45(全組織照射)
皮膚 脱毛 3  
皮膚★紅斑・色素沈着 3~6  
★白内障(一回照射) 5 5
★白内障(慢性被曝) 8  
★肺(肺炎・肺線維症) 6~8 30(一部)、17(全部)
骨 成長阻止(幼児)   10(幼児)(全組織照射)
骨 壊死・骨折(成人)   60(成人)(全組織照射)
急性放射線症 1~8  
★骨髄 造血機能低下 0.5  

*必要線量が多い障害ほど潜伏期間が短い

・リンパ球

 Bリンパ(骨由来)>Tリンパ(胸腺由来)

・精原細胞

線量率効果なし
分裂過程:精原細胞→精母細胞→精細胞→精子
感受性:後期精原細胞が最高
突然変異誘発率:精細胞>精子精母細胞>精原細胞

 

・肺(肺炎・肺線維症)

影響:全肺>部分肺,
放射性肺炎:潜伏期1~3ヶ月
放射性肺炎は急性反応と晩発障害の中間程度(数週間~数ヶ月)で発症する
その数年後に肺繊維症へ移行することもある

・水晶体

ソウル声明(2011)において白内障の閾線量(急性も慢性も)は0.5Gyとされた

全身被ばく

(76pm66、74pm67、73am67、70am67、69am67、68pm67、67am66、66.33)

  被ばく線量
(Gy)
生存日数
(日)
死亡原因
特徴
骨髄死 3~10 30~60 白血球減少による抵抗力の低下
血小板減少による出血性傾向の増大
LD50/(60):半致死線量(人間)が3~5Gy
腸管死 8~ 10~20 小腸細胞死による
脱水,電解質平衡失調,腸内細菌感染
生存期間が線量に依存しない(線量不依存域)
感度:小腸=十二指腸>大腸>胃>食道
中枢神経死 15以上 1~5  

 

胎児の放射線影響

(75am66、74pm69、72am66、70pm68、68pm96、66.36、65.37、62.38)

胎生期区分(期間)  影響 閾値(Gy)
着床前期(受精~8日) 胚死亡 0.1
★器官形成期(9日~8週) 奇形 0.1
胎児期(8週~25週) 精神発達遅滞 0.2~0.4
胎児期(8週~40週) 発育遅延 0.5~1.0
全期間 発がん・遺伝的影響 成人より高い

血球の被ばく

(74am66、67pm67、65.34)

・赤血球
 最も感受性が低い
 一ヶ月程度で最低値をとる

・白血球
 リンパ球
 → 最も感受性が高い
   1日程度で数が最低まで減少する

 顆粒球
 → 一過性の増加が見られる
   リンパ球の次に感受性が高い

・血小板
 2週間程度で最低値

腫瘍の感受性

(74am35、73pm66、68am67、67am41、66.38、65.82、64.83.38、63.70)
 感受性が高い
 → 放射線治療の総線量が小さくて済む

・高感受性

 横紋筋肉腫を除く小児悪性腫瘍
 (神経芽細胞腫、網膜芽細胞腫、Wilms腫瘍、Ewing肉腫)、
 精上皮腫(セミノーマ)
 胚細胞腫(松果体、下垂体などに多い)
 リンパ腫、ホジキン病、多発性骨髄腫

・比較的高感受性

 (低分化)扁平上皮癌(上咽頭癌など)
 髄芽腫、乳癌

・比較的低感受性

 腺癌

・低感受性

 奇形腫、神経膠腫(膠芽腫)、
 線維肉腫、骨肉腫、悪性黒色腫、腎細胞癌など

*甲状腺未分化癌
非常に予後不良で
 放射線に関しても低感受性

臓器親和性

(76am69、75am65、70am68、65.35、62.36)

核種 親和性臓器
3H 全身  
55Fe 造血器・肝・脾  
60Co 肝・脾  
90Sr  
125-131I 甲状腺  
137Cs 筋肉  
222Rn ウラン鉱夫
226Ra 時計の文字盤
232Th・239Pu・241Am 骨・肝 トロトラスト被投与患者
238U 骨・腎  

 被曝

(72pm66pm67、71am2、66.34、65.96)

被曝源 世界平均(mSv) 日本平均(mSv)
宇宙線の合計 0.39 0.27
直接電離・光子     0.28  
中性子     0.1  
宇宙線生成核種     0.01  
外部大地放射線の合計 0.48 0.32
屋外     0.07  
屋内     0.41  
外部被ばくの合計 0.87 0.6
吸入被曝の合計 1.26 0.43

★ラドン及びトロン(222Rn,220Rn)

    1.25  
U及びTh系列     0.006  
食品摂取被曝の合計 0.29 0.41
40K     0.17 0.18
U及びTh系列     0.12  
210Pb,210Po   0.8
14C   0.01
内部被ばく合計 1.55 1.5
自然被曝合計 2.4 2.1
医療被曝 0.6 3.9
全被曝の合計   6.0

・宇宙放射線は緯度に比例して増加する
・核実験による大気汚染は1963年をピークに下降している

・高バックグラウンド地域
:「がん」「遺伝子疾患」の増加は確認されていない
 「染色体異常」の増加は確認された

・食品中放射線物質の基準値
:Cs-134、137、Sr-90、Pu、Lu-106を考慮している

・チェルノブイリ
:「小児甲状腺がん」の有為的な増加が認められた
  

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 例:(71pm72、67pm13.pm75、66.26)とある場合
 71pm72 → 第71回の午後72問
 67pm13pm75 → 第67回の午後13問と午後75問
 66.26 → 第66回のその教科がある方の26問
(放射化学から医用画像情報学までは午前、基礎医学大要から安全管理学までは午後)
*第66回までは午前午後で出題される科目が分かれていたため

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