耐用線量・閾線量
（77am57pm58、75am68、74pm66、73am41、72am67pm39、71am42、70am43、69am66、67pm41、66.82、64.37、63.84.33、62.84、62.85.62、61.34）
耐用線量と閾線量
・閾線量
：これを超えるとその障害が起こりうる
・耐用線量
：TD5/5やTD50/5などが用いられる
*TD5/5
：5年間で5％に副作用を生ずる線量
| 部位 | TD5/5 体積 | 判定基準 | |||
| 1/3 | 2/3 | 3/3 | |||
| ★骨 | 大腿骨 | – | – | 52Gy | 壊死 |
| 下顎骨 | 65Gy | 60Gy | 開口障害 | ||
| 肋骨 | 50Gy | – | – | 病的骨折 | |
| 皮膚 | 100cm3 | 50Gy | 毛細血管拡張 | ||
| 70Gy | 60Gy | 55Gy | 壊死、潰瘍 | ||
| 頭部 | 脳 | 60Gy | 50Gy | 45Gy | 壊死、潰瘍 |
| 脳幹 | 60Gy | 53Gy | 50Gy | 壊死、潰瘍 | |
| ★視神経 | 50Gy | 失明 | |||
| ★視交叉 | 50Gy | 失明 | |||
| ★脊髄 | -10cm：50Gy | 20cm：47Gy | 脊髄炎、壊死 | ||
| 馬尾神経 | 60Gy | 神経損傷 | |||
| 腕神経叢 | 62Gy | 61Gy | 60Gy | 神経損傷 | |
| ★水晶体 | 10Gy | 白内障 | |||
| 網膜 | 45Gy | 失明 | |||
| 頭頚部 | 内耳 | 30Gy | 急性漿液性耳炎 | ||
| 外耳 | 55Gy | 慢性漿液性耳炎 | |||
| ★耳下腺 | – | 32Gy | 口内乾燥症 | ||
| 喉頭 | 79Gy | 70Gy | 軟骨壊死 | ||
| – | 45Gy | 喉頭浮腫 | |||
| 胸部 | ★肺 | 45Gy | 30Gy | 17.5Gy | 肺炎 |
| 心臓 | 60Gy | 45Gy | 40Gy | 心外膜炎 | |
| 食道 | 60Gy | 58Gy | 55Gy | 狭窄、穿孔 | |
| 腹部 | 胃 | 60Gy | 55Gy | 50Gy | 潰瘍、穿孔 |
| 小腸 | 50Gy | – | 40Gy | 閉塞、穿孔、瘻孔 | |
| 大腸 | 55Gy | – | 45Gy | 閉塞、穿孔、瘻孔、潰瘍、直腸炎 | |
| 直腸 | – | 60Gy | |||
| 肝臓 | 50Gy | 35Gy | 30Gy | 肝不全 | |
| 腎臓 | 50Gy | 30Gy | 23Gy | 臨床的腎炎 | |
| 膀胱 | – | 80Gy | 65Gy | 膀胱萎縮 | |
(75pm66、69am66、 66.37、65.83、64.82、60.34.35)
＊大まかな臓器・組織の放射線感受性
感受性が高い方から
造血系→生殖器系→消化器系→表皮、眼→その他（肺、肝臓、腎臓、甲状腺）→支持系→神経系
| 組織・臓器名 | 閾線量 (Gy) |
耐容線量 TD5/5(Gy) |
| ★リンパ球 | 0.25 | |
| ★一時不妊(男) | 0.15 | |
| ★永久不妊(男) | 3.5～6 | 5～15(全組織照射) |
| ★一時不妊(女) | 0.65～1.5 | |
| ★永久不妊(女) | 2.5～6 | 2～3(全組織照射) |
| ★腎(腎硬化) | 23(全組織照射) | |
| 肝(肝障害･腹水) | 25(全組織照射) | |
| 小腸(潰瘍･狭窄) | 10以上 | 45(全組織照射) |
| 皮膚 脱毛 | 3 | |
| 皮膚★紅斑・色素沈着 | 3～6 | |
| ★白内障 | 0.5 | |
| ★肺(肺炎･肺線維症) | 6～8 | 30(一部)、17(全部) |
| 骨 成長阻止(幼児) | 10(幼児)(全組織照射) | |
| 骨 壊死・骨折(成人) | 60(成人)(全組織照射) | |
| 急性放射線症 | 1～8 | |
| ★骨髄 造血機能低下 | 0.5 |
*必要線量が多い障害ほど潜伏期間が短い
・リンパ球
感受性：Bリンパ(骨由来)＞Tリンパ(胸腺由来)
・精原細胞
線量率効果なし
分裂過程：精原細胞→精母細胞→精細胞→精子
感受性：後期精原細胞が最高
突然変異誘発率：精細胞>精子＝精母細胞>精原細胞
・肺(肺炎･肺線維症)
影響：全肺＞部分肺,
放射性肺炎：潜伏期1～3ヶ月
放射性肺炎は急性反応と晩発障害の中間程度(数週間～数ヶ月)で発症する
その数年後に肺繊維症へ移行することもある
・水晶体
ソウル声明(2011)において白内障の閾線量(急性も慢性も)は0.5Gyとされた
全身被ばく
（77am56pm57、76pm66、74pm67、73am67、70am67、69am67、68pm67、67am66、66.33）
| 被ばく線量 (Gy) |
生存日数 (日) |
死亡原因 特徴 |
|
| 骨髄死 | 3～10 | 30～60 | 白血球減少による抵抗力の低下 血小板減少による出血性傾向の増大 LD50/(60)：半致死線量(人間)が3～5Gy |
| 腸管死 | 8～ | 10～20 | 小腸細胞死による 脱水,電解質平衡失調,腸内細菌感染 生存期間が線量に依存しない(線量不依存域) 感度：小腸＝十二指腸＞大腸＞胃＞食道 |
| 中枢神経死 | ＞15 | 1～5 |
胎児の放射線影響
（75am66、74pm69、72am66、70pm68、68pm96、66.36、65.37、62.38）
| 胎生期区分(期間) | 影響 | 閾値(Gy) |
| 着床前期(受精～8日) | 胚死亡 | 0.1 |
| ★器官形成期(9日～8週) | 奇形 | 0.1 |
| 胎児期(8週～25週) | 精神発達遅滞 | 0.2～0.4 |
| 胎児期(8週～40週) | 発育遅延 | 0.5～1.0 |
| 全期間 | 発がん・遺伝的影響 | 成人より高い |
血球の被ばく
（74am66、67pm67、65.34）
・赤血球
最も感受性が低い
一ヶ月程度で最低値をとる
・白血球
リンパ球
→ 最も感受性が高い
1日程度で数が最低まで減少する
顆粒球
→ 一過性の増加が見られる
リンパ球の次に感受性が高い
・血小板
2週間程度で最低値
腫瘍の感受性
（74am35、73pm66、68am67、67am41、66.38、65.82、64.83.38、63.70）
感受性が高い
→ 放射線治療の総線量が小さくて済む
・高感受性
横紋筋肉腫を除く小児悪性腫瘍
(神経芽細胞腫、網膜芽細胞腫、Wilms腫瘍、Ewing肉腫)、
精上皮腫（セミノーマ）
胚細胞腫（松果体、下垂体などに多い）
リンパ腫、ホジキン病、多発性骨髄腫
・比較的高感受性
(低分化)扁平上皮癌(上咽頭癌など)
髄芽腫、乳癌
・比較的低感受性
腺癌
・低感受性
奇形腫、神経膠腫（膠芽腫）、
線維肉腫、骨肉腫、悪性黒色腫、腎細胞癌など
＊甲状腺未分化癌
：非常に予後不良で
放射線に関しても低感受性
臓器親和性
（76am69、75am65、70am68、65.35、62.36）
| 核種 | 親和性臓器 | 例 |
| 3H | 全身 | |
| 55Fe | 造血器・肝・脾 | |
| 60Co | 肝・脾 | |
| 90Sr | 骨 | |
| 125-131I | 甲状腺 | |
| 137Cs | 筋肉 | |
| 222Rn | 肺 | ウラン鉱夫 |
| 226Ra | 骨 | 時計の文字盤 |
| 232Th・239Pu・241Am | 骨・肝 | トロトラスト被投与患者 |
| 238U | 骨・腎 |
被曝
（72pm66pm67、71am2、66.34、65.96）
| 被曝源 | 世界平均(mSv) | 日本平均(mSv) |
| 宇宙線の合計 | 0.39 | 0.27 |
| 直接電離・光子 | 0.28 | |
| 中性子 | 0.1 | |
| 宇宙線生成核種 | 0.01 | |
| 外部大地放射線の合計 | 0.48 | 0.32 |
| 屋外 | 0.07 | |
| 屋内 | 0.41 | |
| 外部被ばくの合計 | 0.87 | 0.6 |
| 吸入被曝の合計 | 1.26 | 0.43 |
|
★ラドン及びトロン（222Rn,220Rn） |
1.25 | |
| U及びTh系列 | 0.006 | |
| 食品摂取被曝の合計 | 0.29 | 0.41 |
| ★40K | 0.17 | 0.18 |
| U及びTh系列 | 0.12 | |
| 210Pb,210Po | 0.8 | |
| 14C | 0.01 | |
| 内部被ばく合計 | 1.55 | 1.5 |
| 自然被曝合計 | 2.4 | 2.1 |
| 医療被曝 | 0.6 | 3.9 |
| 全被曝の合計 | 6.0 |
・宇宙放射線は緯度に比例して増加する
・核実験による大気汚染は1963年をピークに下降している
・高バックグラウンド地域
：「がん」「遺伝子疾患」の増加は確認されていない
「染色体異常」の増加は確認された
・食品中放射線物質の基準値
：Cs-134、137、Sr-90、Pu、Lu-106を考慮している
・チェルノブイリ
：「小児甲状腺がん」の有為的な増加が認められた
コメント
リンパ球のところ何がBリンパ球の方が大きいのでしょうか？
コメントありがとうございます
こちらは感受性の話になります
分かりにくい記載でしたので、追記させて頂きました
よろしくお願い致します
中枢神経死のところ、15〜ではなく100〜ではないでしょうか？
コメントありがとうございます
そう考える情報ソースがあればご教授頂きたいです
ソースを貼り付けたコメントができないのですが
http://www.020329.com/x-ray/bougo/contents/chapter3/3-1-ref20.html
あ、いけました
いかがでしょうか？15からでは過去問で正解になってしまう問題がありますが…
他のサイトによると「数10Gy」や「30Gy」となっていますね
chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/11/dl/s1112-7a.pdf
https://atomica.jaea.go.jp/data/detail/dat_detail_09-02-04-08.html
chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.jrias.or.jp/books/pdf/201312_SYUNINSYA_GOTO.pdf
個人的には放射線の専門ではない日本獣医師会のサイトを参考にするのは避けたほうが良いかと思います
確かに15Gyでは低すぎるような気もしますが、この記載も何かを参照した値だったはずなので、とりあえず訂正は致しません
情報提供ありがとうございます
では、せめて数10㏉にしませんか？
15Gyでは正解が2つになる問題がでてきてしまいますよ？
あと、情報ソースに関しては、個人的な思想ですが、餅は餅屋だと思っているので、、、
こちらで改めて手元の情報源（成書になりますのでリンクなどは貼れませんが）を確認致しましたところ、中枢神経死に関しては＞15という表記でした
「以上」では≧になってしまっていたので、正しい表記の「＞」に訂正させて頂きました
出典は「診療放射線技師 スリムベーシック 放射線生物学 著：福士政広」です
よろしくお願い致します
私も診療放射線技師ですが、日本獣医師会の参考文献、まったく問題ないと思うのですが、、、
あと、15GYという参考文献あればご教授いただきたいです。
コメントありがとうございます
既に国家試験には合格済みの方なのですね
就職試験などで利用して頂いているのでしょうかね、ありがとうございます
どちらの問題に関して複数回になりますでしょうか
転職活動で試験があるのでお世話になっております。
とても助かっております。
74回 pm67になります。
この問題は3が正解なのですが、中枢神経死が15gyからだと2も正解になってしまうと思うのですが、いかがでしょうか？
ご利用頂きありがとうございます
その通りですね
なので表記は今までは「≧」であったのを「＞」に変更致しました
おそらく、こちらで参考にした手元の成書が、さらに参考にした1次情報源があると思うのですが、それが＞15なのでしょう
これは出回っている線量の中で下限（他は30Gyなどになっているので）だと思うのですが、この資料の存在があるため国家試験も15Gyを区切りに出題したのでしょう
就職活動がんばってください
ご対応いただきありがとうございます。
引き続き利用させていただきます。
頑張ります。ありがとうございます。