対策ノート

褥瘡 　（60.29） 　患者が長期にわたり同じ体勢で寝たきりの場合、体とベッドの接触局所で血行不全となり周辺組織が壊死する 主要死因別にみた死亡率（2019年） （74am62、73am62、69pm64、62.29、60.25） 1位：悪性新生物　 2位：心疾患　 3位：老衰　 4位：脳血管疾患 5位：肺炎 男性に多い病気 ：「血友病」「食道癌」 　「心筋梗塞」「脳血管性認知症」 アレルギー 　無害な抗原に対して免疫系が過剰に反応し、種々の症状を起こすこと 　一般にいうアレルギーは1と4 Ⅰ型アレルギー （75pm60、73am57pm58、67pm65、68am57、61.28） 　IgE抗体の働きによる即時型のアレルギー　 　反応が激しく全身に起こる場合には、急激な血圧低下が見られショック状態(アナフィラキシーショック)になることもある ・処置 ：「アドレナリン注入（即効性が高い）」 　「気道確保」「高流量酸素投与」 　「生理食塩水輸液」 ・例 ：「気管支喘息」「花粉症」 　「食物アレルギー」「アレルギー性鼻炎」 Ⅱ型アレルギー 　IgE、IgM、補体貪食細胞による細胞溶解反応...

論理回路 論理回路とドモルガンの法則 　(75pm46、74am45、72am45、71am46、69pm45、68pm45、67am46、66.90、65.90、64.90) ・NOT：否定　 ・OR：論理和　 ・AND：論理積　 ・XOR：排他的論理和 ・NOR：否定論理和　 ・NAND：否定論理積　 ・ドモルガンの法則　(70pm45、61.57、60.57) 　論理和の否定は、否定の論理積に等しい 　 　 　論理積の否定は、否定の論理和に等しい 　 2進法、10進法、16進法 （75pm47、72pm45、70am45、69am45、68am45、67am45、66.89、65.89、64.89、63.57、61.98） ・16進法　→　10進法　 　10進法で0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15に対応するのが 　16進法で0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,A,B,C,D,E,F 　つまり10→A、11→B、12→C、13→D、14→E、15→Fとなる 　 　16進法でABCD 　　→　10(A)×163+11(B)×162+12(C...

フィルム・増感紙 増感紙-フィルムシステムの構造（両面） フィルム ・乳剤 　ハロゲン化銀の感度： AgBr ＞ AgCl ＞AgI 　　 　AgFは水に溶けやすいので用いられない 　高感度乳剤：AgBr＋AgI(5％) 　X線フィルムには蛍光体層がない 増感紙 　(67am48、62.90) ・目的 ：「蛍光体のX線吸収・発光効率を高く」 　「蛍光体の粒子径を大きく」 　「支持体の反射率を大きく」 　→　感度は向上するが、鮮鋭度は下がる ・増感紙の発光スペクトルとフィルムの分光感度 　青色発光増感紙   ：CaWO4     →　レギュラーフィルム　 　緑色発光増感紙  ：Gd2O2S:Tb     →　オルソフィルム ・間接撮影用蛍光板 　硫化物蛍光板：(Zn、Cd)S:Ag 　希土類蛍光板：Gd2O2S:Tb ・保護膜 　薄い：鮮鋭度が向上 ・蛍光体層 　蛍光体によって管電圧依存性が変化する(吸収端による) 　薄い：感度が低下  　　　　鮮鋭度が向上　 　結合剤を着色：鮮鋭度が向上 　クロスオーバ効果：鮮鋭度が低下  現像(現像液) ・pH8～13アルカリ性　(64.93、61....

標本化 (73pm49、65.91、64.94、60pm90) 　連続なアナログ信号(連続的信号)をデジタル信号(離散的信号)に変換する処理 　標本化が細かいほど解像度は向上するが、元の信号を上回る細かい標本化は意味が無い ・サンプリング定理 　最適なサンプリング間隔D　＝　1/(2fmax) 　fmax：最高空間周波数 　ナイキスト周波数　＝　1/2d 　d：サンプリング間隔 ・エリアシング誤差 （75am48、67pm95） 　ナイキスト周波数よりも高い空間周波数成分が低い空間周波数成分となること 　このようなアーチファクトはモアレとなって現れる 　サンプリング間隔がナイキスト周波数に対して広すぎる場合に起こる ・アパーチャ効果 　ある範囲の平均化による採取によって、捨てる信号を減らし、ノイズ特性が向上するが、平均化によって高周波数成分が減衰し解像度を劣化させること 量子化 　（65.91、64.94、63.89、60pm90） 　標本化したアナログ値(連続値)を整数値(離散値)に変換する処理 　Xビット＝2X階調 　量子化レベル数が大きいほど階調数が多くなるので、濃度分解能が向上...

積分処理 　複数の画像の画素値の総和を計算する処理　 $$g(x,y)＝\sum _{ k＝1 }^{ n }{ f_{ k }(x,y) } $$ ボケマスク処理(アンシャープマスク処理) 　(72pm47、69pm48、66.95、63.94、61.94) 　高周波成分を強調し、エッジ強調をする 　g(x,y)＝f(x,y)+k　　 　fa(x,y)：原画像の平滑化画像 　k：強調係数 ダイナミックレンジ圧縮処理 　(67pm45、63.94) 　高濃度や低濃度の領域を圧縮、モニタに表示できる濃度範囲を広げる局所的な階調処理 　g(x,y)＝o(x,y)+f(o_u (x,y))　　　　 　Ou (x,y)：原画像を平滑化した画像 　f：処理関数 継時的サブトラクション 　(70am48) 　撮影時間の異なる同一被写体の画像間で引き算を行う処理 ・ワ―ピング処理(非線形処理) ：位置ずれの補正に使用 エネルギーサブトラクション 　同一の被写体を異なる管電圧で撮影し、画像間で引き算を行う処理 空間フィルタ処理 　(75am45、74am45、68pm47、67am49、66.94、6...

電子カルテ(EMR) 　(65.97) ・医用画像の電子保存 (74am47、70am49、69am49、68am48、67pm47、66.96、65.97、64.96.97、62.98、61.96) 1,真正性 ：作成された記録に対し、書き換え・消去などが防止されていること 　記録作成の責任の所在が明確なこと 2,見読性 ：記録がただちにはっきり読めること 3,保存性 ：記録された情報が、法令などで定められた期間にわたって、真正性と見読性を保つこと ＊医用画像は永久保存の義務がある ・情報セキュリティの三大要素 　（71am49） 1,完全性 2,機密性 3,可用性 ・対策方法 ：「生体認証」 　「アクセスログの定期監視」 ・ICD-10 (74am49) ：疾病および関連保健問題の国際統計分類の規格 ・オーダリングシステム ：発生源入力 　コストは電子カルテより安いが、電子化のメリットが少ない SOAP記載 (73am47) 病院情報システム 　(74am49、68pm49、66.98、61.97) 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 ・DICOM (75pm48、7...

コンピュータの基本構成　 (74am47、70am46、69am46、65.92、64.91、63.91) ・入力：マウス 　　　　キーボード ・出力：LCD(液晶モニター) 　　　　プリンタ 　　　　ディスプレイ ・記憶 ：ROM 　　　　補助記憶装置(HDD、DVD、SSD) 　　　　RAM 　　　　USBメモリ ・演算：CPU ・制御：CPU ＊ASCIIコード ：コンピュータは二進数しか扱えないため、 　文字データを二進数として処理するために割り当ててあるコード 液晶モニタ、CRTモニタ 　(63.98)   残像 視野角 消費電力 動画特性 液晶モニタ 多い 狭い 小さい 劣る CRTモニタ 少ない  広い 大きい 優れる 医用モニタの品質管理 　受入試験と不変性試験(JIS T 62563 1) (75pm49、74am46、73am49，72pm49、71am8、69pm49、68am49、67pm48、66.97、64.98) ・JESRA ：医用画像表示モニタの品質管理に関するガイドライン 方法 ★分類 ★テストパターン/測定器 仕様 解像度［受のみ］    ★目視で...

リニアック （74am40、73pm36、66.73、63.72） 　現在のスタンダードでX線、電子線での治療に用いられる 　定位放射線照射装置としても使用可能 　直線型加速管により電子を加速する 　出力エネルギーは断続的 ①電子銃 　加速管に電子を数十kVで加速して供給する ②大出力マイクロ波管 （70am36、68am37、67pm36、66.72） ・マグネトロン(自励発振管) 　安価、 単寿命、 安定性悪 　10MeV以下の小型直線加速器に用いる ・クライストロン(増幅器) 　高価、 長寿命、 安定性、前段に発振器が必要 　10MeV以上の大型の直線加速器に用いる 　発振周波数は3.000MHz程度である ＊マイクロ波が加速管に行く順番 　大出力マイクロ波管 　　↓　　 　導波管(絶縁ガス(SF6など)が封入 　　↓ 　加速管　　　　　　　　　　 ③加速管 　電子銃から放出された電子をマイクロ波で加速 　内部は真空で、銅によって作られ、一定の出力を持つ 　周波数帯域を変えると、加速管の長さを変え必要がある ・定在波型 ：現在の主流、真空度が大切、長さは短い ・進行波型 ：低エネ...

コバルト60遠隔治療装置 　RI(60Co：半減期5.26年)を使用した装置 ・γ線エネルギー ：1.17/1.33MeV(平均1.22MeV)　　　 ・β線：カプセルで吸収される ・半影が大きい ベータトロン 　Ｘ線と電子線を発生する(電子線治療に最適) ・加速管 : ドーナツ管 　電磁石で真空管の加速管(ドーナツ管)をはさみ、 電子は磁場の変化により円運動で加速される ・交流磁場により発生する電界で、円運動(軌道半径一定)と加速を行う電子専用加速器 ・加速エネルギーは4～30MeV マイクロトロン 　直流磁場(一定)で電子を円運動させて加速する ・円軌道半径は増大 ・X線・電子線の治療に用いる サイクロトロン 　（70pm35、69am37、62.51、60.75） 　ディー(dee)電極の間に高周波電圧をかけて、直流磁場(強度一定)を発生させ、荷電粒子(主に陽子)を加速する ・高周波電圧の周波数（周波数は不変）により半周ごとに極性が変わり、回転軌道半径が増大しながら加速される ・陽子や重荷電粒子の加速に適する ・AVFサイクロトロン ：強収束の原理を用いている ＊サイクロトロンに...