第75回　問題と正答と解説 | 診療放射線技師国家試験　対策ノート

第75回診療放射線技師国家試験午前 1/2

対策ノートの人 — Sun, 04 Jun 2023 01:04:08 +0000

　問題および画像はすべて厚生労働省HPより引用しております
　正答ボタンを押すと答えの選択肢が表示されます
　各問の参考となる対策ノートのリンクを問題下部に設置してあります
　当然解けるべき問題に関しては特にコメントしませんので、対策ノートを覚えてください

放射化学
診療画像機器学
診療画像検査学
核医学検査技術学
放射線治療技術学
画像情報学

放射化学

1　元素記号F の同族元素はどれか。
1．C
2．O
3．P
4．Cl
5．Ar

正答

壊変系列と元素表

ウラン系列（63.43、62.44）アクチニウム系列トリウム系列元素表（75am1、74am1、71am1、64.1、63.1）・族：縦方向の集まりで、以下にあげる者はその元素の特性が似ている1族(Hを除く)：アルカリ金属2族：アルカリ土類金属17族：ハロゲン18族：希ガス

2　核反応について正しいのはどれか。
1．Q 値が正の場合は吸熱反応である。
2．荷電粒子の加速に原子炉が使われる。
3．中性子の加速にサイクロトロンが使われる。
4．入射粒子が中性子のときクーロン障壁の影響を受ける。
5．反応を起こすために必要な最小エネルギーをしきい値と呼ぶ。

正答

　当サイトでは放射線物理学のページに記載しております

原子と原子核

原子と原子核の大きさ（76am70、74pm70、69pm70、67am70、66.43）・原子の直径：10-10m・原子核の半径R：10-15～10-14m　R＝r0×(質量数)1/3　　r0：1.2～1.4×10-15・原子核の体積　＝　(4π/3)R3　＝　質量数×(4π/3) r03・原子番号が大きくなるにつれて、中性子が過剰の状態で原子核は安定する・同位体：同一原子番号で,中性子数が異なる核種の関係・安定同位体：放射性壊変を起こさない同位体・放射性同位体：放射性壊変を起こす同位体・同重体：質量数が互いに等しい関係・核異性体：原子核が一時的に励起した状態を保っている状態・同素体：同一元素の単体で,原子の配列(結晶構造)や結合様式の関係が異なるもの原子核モデル（69pm70）・液滴模型量子数（76pm70、65.42、64.42、63.42、62.42、60.41）主量子数(n)方位量子数磁気量子数スピン配置可能電子数1（K殻）00（s）×222（L殻）00（s）×280、11（p）＝-1、0、1 3（M殻）00（s）×2180、11（p）＝-1、0、1 0、1、22（d）＝-...

3　放射性核種の分離法について正しいのはどれか。
1．電気泳動法では加熱を行う。
2．ペーパークロマトグラフィではRf 値を比較する。
3．薄層クロマトグラフィでは移動相でキャリアガスを用いる。
4．共沈法では不要な放射性核種を沈殿させるために捕集剤を用いる。
5．イオン交換クロマトグラフィでは分離のスピードを上げるためにポンプを用いる。

正答

この辺は核医学との絡みもあるのでまとめて覚えておきたい

RIの分離とその保存

共沈法　（77am11、76am2、74am3、68am3、67am3、66.4、65.6、64.5、63.4）・同位体担体：必要なRIの安定同位体の担体・非同位体担体：不必要なRIの安定同位体の担体・スカベンジャー：不必要なRIを沈殿させるための担体・保持担体：必要なRIを溶液に留めるための担体・捕集剤：必要なRIを沈殿させるための担体・溶解度積　共沈法では溶解度積の小さい反応が選ばれる　溶解度積　＝「溶解した塩の濃度」×「溶解しなかった塩の濃度」・共沈法の実例溶液中のRI捕集剤保持担体沈殿物140Laと140BaFe3+Ba2+140La90Yと90SrFe3+Sr2+90Y32Sと32PFe3+SO42-32P＊沈殿物は分離後、溶媒抽出することで無担体にできる溶媒抽出法（76pm2、72am4、65.7、64.4、61.4）　分離が(イオン交換等より)早く、トレーサ量からマクロ量まで対応が可能・分配比　水相を基準として有機相に何倍多く抽出されるかを表す　分配比D＝Co/Cw　Co：有機相のRI濃度　　　Cw：水相のRI濃度・抽出率　RIがどれほど有機相に抽出されたかを表す　抽出...

4　標識化合物の分解について正しいのはどれか。
1．分解速度はγ 線で最も大きい。
2．細菌やカビによる分解を考慮する必要はない。
3．放射性壊変による分解を防止する方法はない。
4．放射線分解の起こりやすさは比放射能に関係しない。
5．ラジカルによる分解を防止するには有酸素状態が望ましい。

正答

完全にはない、ということである程度防ぐ方法はあるので注意
他の選択肢が明らかに間違いなので、消去法でも解答可

RIの分離とその保存

診療画像機器学

5　X 線照射野と光照射野のずれを図に示す。
　　ずれがJIS 規格の許容値を超えないのはどれか。
　　ただし、X 線は実線、光は破線、焦点から光照射野までの距離は110 cm、図中の単位はcm とする。

1．A
2．B
3．C
4．D
5．E

正答

　JIS規格に関して画像で出題されるのはめずらしい
　難問かと思いきや、実は文章題より優しい問題になっている
　許容値を超えないものを問われており、正答が一つなので、要は一番ずれの無いものを選べば良く、これも明らかに一つのみ小さいものがあるので、容易に解ける

JIS規格、装置管理

JIS規格・JIS Z 4701　　X線管焦点皮膚間距離　(73am9、71am13.14、64.28、62.28、60.28)↓WEB版PDFリンクJIS Z 4701　医用Ｘ線装置通則　透視装置　手術中：20cm以上　　　　　その他：：30cm以上　移動型及び携帯型X線装置：20cm以上　乳房撮影用X線装置：60cm以上　乳房撮影用(拡大撮影に限る)X線装置：20cm　循環器用撮影装置(拡大撮影に限る)：30cm　歯科用パノラマ断層撮影装置：15cm以上　口こう外X線受像器をもち皮膚焦点間距離が短い歯科用撮影装置：6cm　公称最高管電圧60kVを超えるの歯科用X線装置：20cm以上　公称最高管電圧60k未満の歯科用X線装置：10cm以上　CT装置：15cm以上　拡大撮影で用いる患者支持器面での拡大率：2 以下　焦点外X線の制限　(76am6)　焦点から1ｍ離れた平面で外側に15cmを超えない　(乳房用及び立体撮影用を除く)・JIS Z 4702　各試験項目の誤差(許容差)　(乳房用X線装置以外)　(70pm14)↓WEB版PDFリンクJIS Z 4702　医用 X 線高電圧装置通...

6　厚生労働省通知で保守点検計画を策定すべき装置に規定されていないのはどれか。
1．診療用粒子線照射装置
2．血管造影X 線診断装置
3．X 線CT 装置（医用X 線CT 装置）
4．磁気共鳴画像診断装置（MRI 装置）
5．診療用放射線照射装置（ガンマナイフ等）

正答

　本年度一発目の無理問題
　おそらく下記のリンクに張ったものが対象であるが、こんなもの出題するのは限りなく不適問題に近い無理問題である
　今年のX線装置の問題作成担当者の中で起きていたブームに受験生が巻き込まれただけなので、基本的に今後も知らなくてもいいと考える

https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000903653.pdf

JIS規格、装置管理

7　超音波ドプラ法で正しいのはどれか。
1．リニア型プローブでは実施できない。
2．パワードプラ法では血流速度を知ることはできない。
3．パワードプラ法では造影剤の静注投与が必要である。
4．カラードプラ法では折り返しアーチファクトを生じない。
5．カラードプラ法では腫瘍内部の血流を表示することはできない。

正答

ドプラ法 / ハーモニックイメージ

ドプラ法ドプラ法の周波数（74pm13、72am9pm11、69pm13）　受信した周波数F1　F1　＝　F0+　(2×v×cosθ)/c　×F0 　v：流速　c：音速　Fd：ドプラシフト周波数　θ：プローブと血流のなす角　(θ＝90°でドプラ偏位周波数が0となり検出されない)　　　→　ビームに直交な流れは検出できない(76pm14)連続波ドプラ法　別々の振動子で連続波の送受信し、位置情報がなく、高速な血流の波形や数値を得られるパルスドプラ法　一つの振動子でパルス波を送受信し, 位置情報があり、低速な血流の波形や数値を得られるカラーフローマッピング法(CFM)　一つの振動子でパルス波を送受信し、多数の点のそれぞれの平均速度を色で、Bモード画像に重ねて表示する　目的に応じた速度レンジの設定が必要で、折り返し現象が起きてしまう　複数の速度の血流を同時評価可能　プローブ表面に平行な(超音波ビームに直行)流れは着色できない・カラードプラフィルタ：組織などの不要な信号を除き、血流の信号を描出する・表示方法(75am7)①速度表示：腹部などの遅い血流の検査に用いる　プローブに近づく流れを赤系...

8　管電圧100 kV、管電流800 mA、撮影時間0.1 s、管電圧リプル百分率12％のインバータ式X 線装置の公称最大電力［kW］はどれか。
1． 59.2
2． 76.0
3． 80.0
4． 96.0
5．125.0

正答

X線源装置　―　X線管装置

X線発生装置　├―　X線源装置｜　　└――　X線管装置　+　照射野限定器｜├―　X線用高電圧ケーブル｜└―　X線高電圧装置　　　└――　高電圧発生装置　+　X線制御装置X線源装置X線管の構造・固定陽極X線管　陽極が固定された構造　→　熱容量が小さい　歯科用・携帯形などの小容量X線装置に使用され、焦点外X線の発生が少ない・回転陽極X線管（73pm6）　陽極が回転する構造　→　熱容量が大きい①ガラスバルブ：真空の維持、高電圧の絶縁と耐高温性材質　→　硼珪酸硬質ガラス②陰極(フィラメント、集束電極)：加熱電流で高温にして熱電子を発生、熱電子を細いビームに絞る③ターゲット：傘形で焦点面の材質はタングステン　→　高原子番号、高融点3450℃④陽極回転子(ロータ)：誘導電動機の原理でターゲットを高速回転させる・格子制御系X線管　グリッド電極により高電圧型でX線を開閉できる　コンデンサ式X線装置と組み合わせて使用　管電流を制御する格子電極をもつ＊暗電流（67pm5）：格子電極をすり抜けた熱電子ビームのこと実焦点と実効焦点　（77am75、72pm7、66.10、61.11、60.10）　(実...

X線装置　計算ドリル　

コンデンサ式高電圧装置(73pm11,64.54)問1　容量0.5μFのコンデンサ式X線装置において、充電電圧80kVで10mAs放出した時の波尾切断電圧［kV］はいくつか答え放電電荷量mAs＝C×(Vc-Vd)C：静電容量 Vc：充電電圧Vd：波尾切断電圧Vd＝Vc‐mAs/C　＝80‐10/0.5　＝60解説　コンデンサ式X線装置の計算問題　基本的には左辺に放電電荷量をとると右辺の変数が3つになり、どこが問われるのかはわからないが、過去問的には波尾切断電圧が問われているので式を変形しなければならない　式の形だけではなく、の中の単位も覚えてないと間違えうるので注意が必要 X線管入力の動作特性(72am12,71am9,67pm6)問1　三相12ピーク整流装置で、撮影管電圧100kV、管電流1000mAのときの電力はいくつか答えP：X線管入力　P = U×I×f×10-3　U：管電圧,ピーク値で表されるI：管電流,平均値で表されるf：管電圧のリプル百分率によって定まる定数f=1.0：リプル百分率が10%以下の場合　(インバータ式, 定電圧形, 三相12 ピーク形に相当)f=0.95：リ...

9　DXA 方式骨密度測定装置で正しいのはどれか。
1．横断像を用いて測定する。
2．骨密度の単位はcm²・g^－1 である。
3．検出器にはBaFX：Eu^2＋が用いられる。
4．アルミニウム製の基準物質を同時に測定する必要がある。
5．被検者に二つの異なるエネルギーのX 線を照射して測定を行う。

正答

マンモグラフィ / 骨塩定量検査 / Ai

マンモグラフィ・MLO撮影　（77am86、76am84、72am92、70pm87、68am86、63.75、61.75、60.71）　乳がん好発部位である外側・上部が写しこみやすく、一枚で乳腺全体を描出しやすい　乳頭が完全な側面像で描出される・体位：立位あるいは座位、カセッテホルダは外側に向ける・撮影方法：水平に対して60～70°程度（大胸筋の走行にあわせて）撮影台の角度を決定する　カセッテ面に対して直角に照射　大胸筋は乳頭の高さまで描出する、胸筋が入りすぎると圧迫不足になりやすい・撮影距離：65cmと短い・圧迫：通常100～120N程度の圧迫を正中側から行う　　以下に主な理由を挙げる① 乳房厚が均一になり、乳腺全域が適切な画像濃度となる② 散乱線が減少してコントラスト及び分解能が向上する③ 乳腺構造組織が分離され、組織間コントラストが向上する④ 低いX線エネルギーの使用によりコントラストが向上する⑤ 乳房が固定され、動きによるボケの防止⑥ 被曝が減少する⑦ 被写体―受像器間距離が短くなり、幾何学的ボケが小さくなる・AEC：カセッテ後面の位置とする・ブラインドエリア：「内側上部」「...

10　「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」に規定される医療機器で正しいのはどれか。
1．再生医療等製品は医療機器に含まれる。
2．添付文書の記載事項は規定されていない。
3．「一般医療機器」「管理医療機器」「高度管理医療機器」に分類されている。
4．「特定保守管理医療機器」は特定の条件下で保守管理が免除されるものをいう。
5．疾病の診断・治療を目的としたプログラム（ソフトウェア）は医療機器に該当しない。

正答

　本年度、無理問題2問目
　おそらく1問目の作成者と同じで、同様に無視していい問題なのでスルー推奨
　毎年各教科でこのようにヤバイ作成者がいるのだが、持ち回りでヤバイ問題を作るノルマがあるのだろうか

JIS規格、装置管理

11　永久磁石のMRI 装置の特徴について、超電導磁石のMRI 装置と比較した場合に正しいのはどれか。
1．磁場強度が高い。
2．クエンチが発生しない。
3．磁場の安定性が優れる。
4．電波シールドが不要である。
5．傾斜磁場コイルが不要である。

正答

MRI装置の構成 / MRIの特徴

MRI装置の構成1、静磁場磁石　(75am11、74am12、68am13、67am12)・永久磁石　常時稼働し、消費電力が小さく漏洩磁場が少なく、低価格で冷却装置が不要のため維持費が安い　温度変化により磁場強度が変動するため、恒温制御(断熱材や空調設備など)が必要　非常に重い　静磁場は0.15～0.3T程度で水平方向・常電導磁石　銅またはアルミニウムのコイルに加える電流を変化させ稼働できるが消費電力が大きく、　コイル発熱や温度特性により冷却設備が必要である　磁場の切断が容易・超電導磁石　電気抵抗のない超電導状態で永久電流が得られ、定電流制御を必要とせず電力消費が少ない　未使用時でも磁場は発生しており、均一性や磁場の安定性に優れているが、漏洩磁場が多い　起電導状態を保つため液体ヘリウムで低温状態にさせ、強い電流で高磁場を得る　超伝導状態の静磁場コイルの消費電力は0　液体ヘリウムの蒸発は画質に影響を及ぼさない＊クライオスタット：真空断熱容器で液体ヘリウムで満たされている・性能比較　磁場の空間的均一性の良さ：超電導磁石＞永久磁石　分解能：超電導磁石＞永久磁石　消費電力：超伝導磁石＞永久磁石...

12　超音波検査の特徴で正しいのはどれか。
1．部分体積効果がない。
2．再現性は術者に依存しない。
3．任意の断層面を選択できない。
4．M モードは心臓の検査に用いる。
5．深部の観察には高い周波数のプローブを用いる。

正答

　超音波に関して結構範囲広めに問われている問題
　内容自体は難しくないので、落ち着いて解けると良い

超音波装置 / 分解能 / 表示モード

超音波画像診断装置の構成要素　（60.24.26）　「送信回路」「圧電素子」　「TVモニタ」「ビデオプリンタ」　プローブ→増幅器→位相検出器→デジタルコンバータ→モニタプローブの構成　（68am9、64.23、62.26)・プローブ内部の配置：体表→音響レンズ→第2整合層→第1整合層→振動子→バッキング材①音響レンズ：スネルの法則に従いビームを収束させる　生体と音響インピーダンスはほぼ等しく、音速は遅い物質(シリコンなど)を使用する②音響整合層(マッチング層)：振動子と生体の音響インピーダンスの差による体表面での反射を少なくし、送受信効率をあげる③振動子：電圧と音を相互変換する　0.1～1mmの微細な短冊状　材料はPZT(チタン酸ジルコン酸鉛)　　　　PVDF(ポリフッ化ビニリデン)・凹面振動子：集束④バッキング材：振動子後方に放射した音響エネルギーを速やかに消散し、振動を吸収することでパルス幅を短くする電子走査方式のプローブ（75am23pm6、73pm14、70pm13、69am14、64.24、62.24、65.36.45、60.46）・電子リニア走査方式　「表在臓器(乳腺組織な...

13　DSA で正しいのはどれか。
1．静脈は描出できない。
2．体動の影響を受けない。
3．撮影中に画像を確認することはできない。
4．リカーシブフィルタはノイズを低減する。
5．血管の輪郭を強調するために低周波数強調フィルタを使用する。

正答

X線映像装置

X線TV装置｛イメージインテンシファイアを用いたもの｝X線TV装置の構成　（67am7）①イメージインテンシフアイア(I.I.)：人体透過X線を明るい可視像に変換②タンデムレンズ：I.I.の出力像を忠実にTVカメラに入力する光学レンズ③撮像管･固体撮像素子(CCD)：I.I.の可視光(像)を電気信号に変換④映像回路：電気信号から電子ビームを走査するための映像信号を作成⑤TVモニタ：映像信号により電子ビームを走査して動画像を表示I.I.の構造　（72am14、66.13、64.15、61.91）　　電圧を切り替えることによって入力視野を小さくすることにより、出力像を拡大表示できる　集東電極=フォーカス電極、陽極≒加速電極など、問題ごとに言い方が変化する・内部：高真空・入力窓：硼珪酸ガラス,アルミニウム,チタニウム・入力蛍光面：CsIの微細柱状構造(厚み400μm)　横方向への光散乱防止　蛍光体にはCsI:Naを用いる・出力蛍光面：硫化亜鉛系(Zn、Cd)S:Ag・入力蛍光面･出力蛍光面が厚いと　→　高感度になりX線- 光変換効率が向上する　　→　光の拡散によるボケ増加で、空間分解能が低下...

14　X 線CT で誤っているのはどれか。
1．造影効果を高めるには管電圧を低くする。
2．管電圧が高くなるほど画像ノイズは低下する。
3．管電圧が高くなるほど金属アーチファクトは抑制される。
4．dual energy 撮影により仮想的な非造影画像を作成できる。
5．管電流が大きくなるほど低コントラスト分解能は低下する。

正答

　CTの撮影条件に関する問題
　X線撮影技術学にも通ずるところがあるので、まとめて覚えたい

アーチファクト / CTの性能評価

15　MRI で数値を大きくするとSN 比が低下するのはどれか。
1．加算回数
2．静磁場強度
3．受信バンド幅
4．ボクセルサイズ
5．RF コイルの感度

正答

信号の発生原理 / MRIの基本的なパラメータ

信号の発生原理磁気モーメント（72pm74）　磁気双極子において、磁極の量と距離の積からなるベクトル　1Hは、全ての核種の中で最も核磁気モーメントが強い　原子・分子の陽子・中性子の数が同じかつ偶数だと磁気モーメントは生じない歳差運動と磁化および共鳴励起（75am74、74am74、73am74、69am11、63.19.30、62.23、61.24、60.31）・歳差運動：自転軸が時間の経過に従いその中心軸が傾き、先端が円を描くようになるような運動　　歳差運動の共鳴周波数f＝(γ・B0)/2π　　　　　　　　　　　　ω＝γ・B0　γ：磁気回転比　B0：静磁場の強さ　　　磁束密度　　　コイルに流れる電流に比例して大きくなる・MRIで主に用いられる核腫と共鳴周波数核腫 1H 13C 19F23Na31P共鳴周波数42.5810.7140.1011.2617.24緩和時間：T1、T2（77am64、71pm12、70pm11、69pm74、68pm74）　絶対的にT1値>T2値> T2＊値となる（純水のみ同じ）・T1緩和　縦緩和、90°パルスによる励起後の縦磁化は0となり、時間tと共に初期の...

診療画像検査学

16　MRCP 像を示す。正しいのはどれか。

1．T1 強調像である。
2．胆囊管は描出されていない。
3．ガドリニウム造影剤を用いる。
4．総胆管結石は高信号に描出される。
5．消化管内の液体信号を消すために陰性造影剤を用いる。

正答

　MRCPの画像があるものの、特に画像は関係ない問題
　なぜ画像を載せようと思ったのか

各部位のMRI検査

MRIの単純CTとの比較・空間分解能は劣る　　　　　　　　・骨のアーチファクトのない画像が得られる・任意の断層面を撮像できる　　　　　・軟部組織のコントラスト分解能が優れる・血管の検出能が優れる　　　　　　　・石灰化やガス体の検出能が低いMRIの診断能がCTより優れる観察部位　（65.29、64.30、61.35、60.36.42）　脳脊髄(アルツハイマー病、急性期脳梗塞)、靭帯、椎間板、半月板、骨盤内臓器(子宮頚癌、前立腺癌など)頭頚部のMRI検査　(77pm7、71pm21、68am22)・診断：「脳腫瘍」「血管障害」「てんかん」　「アルツハイマー病」「多発性硬化症」　「低酸素脳症などの脱髄性疾患」・顔面(眼窩・顎関節など)は表面コイル、頸部は頭部専用コイルを使う・脳腫瘍はT2強調画像で高信号となる・超急性期脳梗塞は拡散強調で良く描出できる・下垂体後葉はT1で高信号になる・脳での信号強度の違い(72am15、71pm21、69am16、69pm18、65.42、64.43) T1強調像 T2強調像 (X線CT)信号強度：強(脂肪)脳脊髄液(CSF)灰白質(GM)↓白質(WM)灰白質...

17　頸部MRA 像を示す。矢印で示すのはどれか。

1．外頸動脈
2．総頸動脈
3．椎骨動脈
4．内頸動脈
5．脳底動脈

正答

循環器系　正常解剖

脳血管（77am91pm8、75pm16、72am18、70am23、69am23、69pm20、67am89、66.40、65.39、64.44、62.83、61.32、60.81）(67am89,65pm80,62pm83：頭部血管)Willis動脈輪(大脳動脈輪)　脳底部の動脈の吻合による輪状構造　視神経交叉・下垂体・乳頭体を取り囲み、外観はほぼ五角形である・構成：「内頚動脈」「前大脳動脈」　「前交通動脈」　「後大脳動脈」「後交通動脈」　「(中大脳動脈)」「（脳底動脈）」・この動脈輪を形成する動脈の分岐部は、壁が弱いため動脈瘤をつくりやすく、クモ膜下出血をきたしやすい頭部静脈(73am23)総頸動脈（70am61、69pm54、65.80）＝内頸動脈（眼動脈+前大脳動脈+中大脳動脈+後交通動脈）　+　外頸動脈　椎骨動脈（75am17、68am54）＝　硬膜動脈　+　前後脊髄動脈　+　後下小脳動脈　+　脳底動脈（左右の前下小脳動脈+上小脳動脈+後大脳動脈）・脳幹の栄養血管：脳底動脈　（60.21）頸部動脈(77pm54,76pm55,75am57pm86,73pm92,72am88...

18　乳房の超音波検査について正しいのはどれか。
1．検査前は絶食にする。
2．3.5～ 5 MHz の周波数を用いる。
3．コンベックス型プローブを用いる。
4．プローブは皮膚面に対して直角に当てる。
5．マンモグラフィと比べて微小石灰化の描出に優れている。

正答

　超音波に関して全般的に聞かれる問題
　正答があまりピンとこないものなので、落ち着いて消去法で答えていきたい

超音波検査の概要 / 物理的性質

超音波検査の概要　（75am18、61.42）・特徴「被曝がなく非侵襲的なので繰り返し行える」「リアルタイムに観測が可能」「比較的小型・安価であり、移動も可能」「ドプラ法で血流の評価が可能」「断層面を自由に選択できる」「術者の技量による影響が大きい」・超音波とMRIの比較　（63.31）　超音波で検査可能な部位は侵襲度や簡便性から超音波検査が薦められる・使用されている周波数　（77pm3、71pm13、67am19、63.26）　3.5～5MHzが多く、用途に応じて1～20MHz程度を用いる　乳房：5～10MHz　　　体表：7.5～10MHz　腹部：5～10MHz・超音波の発生原理　（63.24）　圧電効果(ピエゾ効果)を利用し、極性を切り替えて送受信を行う　　→　圧電物質に外力が加わることで、その表面に歪みが生じて表面に正負の電気が生じること　振動子の近傍では平面波で、遠くでは球面波となる物理的性質（77pm64、76am13、75pm73、74pm74、73pm12pm74、72am21.74、71pm72、70pm74、69am19、67pm13.pm75、66.26、64.49...

19　胆囊の超音波像を示す。考えられる疾患はどれか。

1．胆　泥
2．胆囊結石
3．壁内結石
4．胆囊腺筋腫症
5．コレステロールポリープ

正答

　これは少し難しく、まず移っているのがなんなのかがわかった上で、どこにあるのかという択が次に来るので焦って選ばないように
　しかし、落ち着いて考えれば答えは一つ以外考えられない

各部位の超音波検査 / 所見(サイン)

各部位の超音波検査　（71pm15、70pm21、68am19、62.43）・検査体位にほとんど制限はなく、立位・臥位・側臥位・坐位など様々な体位で行う・プローブを押し当てるようにして使用し、体表との間に空間ができないようにする・エコーゼリーを使用前に温めておき、プローブを当てる場所に付けて使用する・頸部　（72am23、63.39）頸部動脈硬化症の診断（内中膜複合体厚の計測）（72am23：プラーク像）・甲状腺（76am23、71am23、67pm24）・右側腹部走査　（76am24pm24、75am22、65.37、63.40、61.46）＊絶食：「胆のうの収縮防止」　「腸管ガスの増加防止」＊胆のう：胆石は体位変換によって隆起性病変との鑑別を行う　＊肝腫瘍：造影剤を用いることもある＊肝硬変の所見：肝右葉の萎縮、肝左葉の肥大、肝縁の鈍化、肝表面の凹凸不整、脾腫、門脈拡張、腹水（68pm24）・右肋骨弓下走査　観察部位：肝右葉、門脈（74pm20、69am24、64.38）・心窩部縦走査　観察部位：肝左様、門脈、左肝静脈（73am24、63.48）＊肝腎コントラスト：通常では、肝臓と腎...

20　無散瞳眼底写真について正しいのはどれか。
1．網膜動脈は静脈より太い。
2．網膜動脈は高血圧で太くなる。
3．中心窩は黄斑部で観察される。
4．網膜動脈と静脈は黄斑部に集まる。
5．黄斑部は視神経乳頭より鼻側に位置する。

正答

眼底検査

散瞳撮影法　（70am98、67pm99）　眼科医の施行のもとで散瞳剤を撮影の15分前に点眼で用いるため、放射線技師は撮影不可　眼底全域を観察できる　散瞳剤を用いるため、終了後5～6時間は車の運転ができない。無散瞳撮影法（77am4、73am20、72am20、71pm17、70am22、69am20、67am20、66.39、65.26.38、64.26.42、63.27.41、62.27、62.47、61.48、60.48）　自然散瞳を用いるため、暗室で瞳孔が開いた状態で検査を行う　眼底の後極部のみ観察可能で、眼底は血管を直接的に観察できる唯一の部位眼底カメラの構造(72pm12、68pm12、67am14、64.25、61.27)・観察光：赤外線を用いるため患者はまぶしさを感じない・撮影光：可視光によって撮影するため、連続撮影は不可能であったが、　CCD検出器を用いた装置における高感度化により撮影後待たずに反対側も撮影可能となった　　ハロゲンランプから出た照明光は、リングスリットによりドーナツ状（リング状）となり、　穴あきミラーによって曲げられ、対物レンズを通して眼底に投影される...

21　MRI の磁化率アーチファクトを抑制する方法で正しいのはどれか。
1．TE を長くする。
2．スライス厚を厚くする。
3．受信バンド幅を狭くする。
4．ピクセルサイズを大きくする。
5．GRE 法ではなくSE 法を用いる。

正答

アーチファクト

折り返しによるアーチファクト　（64.33、62.36）・被写体がFOVよりも大きい時に発生、FOVより外の組織が位相エンコード方向に折り返してしまう・対策：「位相エンコード数を増やす」　「FOV外側への飽和パルス(プリサチュレーションパルス)の印加」　「FOVを広げる」　「SENSEアルゴリズム(パラレルイメージング)法」　「オーバサンプリング」　「表面コイルの使用」モーションアーチファクト・ゴーストアーチファクト（77pm5、75pm22、74am21、71pm23、67am18、67pm18、65.33）・原因：患者の体動（眼球や嚥下運動）、呼吸運動、血管･脳脊髄液･心臓の拍動、腸管運動・位相エンコード方向に等間隔で見られる・対策：「呼吸同期法」「心拍同期法」　「流れ補正用の傾斜磁場を追加する（リフェーズ用の傾斜磁場）」　「飽和パルス(プリサチュレーションパルス)の印加」　「位相エンコード方向を変える」　「信号加算数を増加する」　「撮像時間の短縮」データ打切によるアーチファクト（トランケーションアーチファクト）（71am19、69am18、64.29、60.45）・2次元フーリエ...

22　健常成人の右肋弓下走査の超音波像を示す。矢印で示すのはどれか。

1．門　脈
2．総胆管
3．右尿管
4．右腎静脈
5．腹部大動脈

正答

　リンクは貼ってあるのですが、該当する画像は過去出題されたことがありません
　難問認定
　しかし、正答になっているのは決して難しいものでもないので、解けなくはないか

各部位の超音波検査 / 所見(サイン)

23　超音波検査で正しいのはどれか。
1．胆囊の検査の基本体位は右側臥位である。
2．心臓の検査にはセクタ型プローブを使用する。
3．B モード法では連続波の超音波ビームを用いる。
4．膵臓の検査は炭酸ガスで胃を膨らませてから実施する。
5．STC の調整により距離分解能を改善することが可能である。

正答

　こちらの問題も広く問われているので、正答だけ選ぶのではなく、消去法で行っても良いか

超音波装置 / 分解能 / 表示モード

24　MRI のIR 法で正しいのはどれか。
1．IR パルスとして90 度パルスを使用する。
2．FLAIR 法は自由水の信号を抑制する目的で使用する。
3．STIR 法は脂肪信号を特異的に抑制することが可能である。
4．信号を抑制したい組織の縦磁化がゼロになる時間にTR を設定する。
5．組織間の共鳴周波数の差を利用して特定組織の信号を抑制する手法である。

正答

撮像の原理（パルスシーケンス）

スピンエコー法（Spin Echo：SE法）　（65.40）　TR、TEを調整することでT1強調画像、T2強調画像、プロトン密度強調画像などを得る方法　以下に基本的シーケンスを示す1、静磁場に被写体が入る　－プロトンの周波数は揃っており、位相は分散している2、Gzを加えながら、90°パルスを与える　Gz：Gzが加えられながら（位相がさらに分散）、90°パルスによって位相が揃い、　　加えられ続けているGzによってまた位相がGzにそってずれる　　Gzはその後逆向きになり、Gzの位相は再収束する　Gy、Gx：90°パルスでそれぞれそろった状態になる3、Gyを強度を変えながら加えていく　Gy：加えられた強度ごとにずれた状態になる（3.1、Gxを加える）4、Gzを加えながら、180°パルスを与える　Gz：Gzを加えられながら（位相がGzにそってずれ）、180°パルスで位相が反転、加えられ続けているGzによって再収束する　Gy、Gx：180°パルスでそれぞれ反転状態になる　　5、Gxを加えながら（位相がそろった状態で）エコー収集を行う　－3.1を行っていない場合は5で加えるのとは逆のGxを5の前に...

核医学検査技術学

25　ポジトロン放射性薬剤で正しいのはどれか。
1．¹³N－NH₃ は血液量を反映する。
2．¹⁸F－FDG は酸素代謝を反映する。
3．¹⁵O－O₂ ガスは糖代謝を反映する。
4．¹⁵O－CO2 ガスは血流量を反映する。
5．¹⁵O－CO ガスは酸素消費量を反映する。

正答

　CO₂ガスは前回の類似問題で出なかったので当サイトも用途を記載してなかったが、そこを狙って出題してきた感じ
　対策ノートは対策済み

放射性医薬品まとめ

診療用放射線医薬品の特徴（76am26、74am31、73pm30、72pm26、71am28、70am4、67am26、61.50、60.50）① 放射性医薬品の有効性は、半減期(短いのもが良い)とともに減少するため、　一般の医薬品と比較して短い② 特定の臓器や病巣に集積の有無、排泄や停滞など、医薬品として特異性を有する③ 放射性医薬品は、物質量としてはきわめて微量であるため薬理作用はほとんど無い④ 副作用はまれにしか発生せず、その発生率は0.003％未満である　(血管迷走神経反射が多い)⑤ 非密封の放射性物質を含むため、被検者や術者が被曝するインビトロ検査に用いられる主な核種核種半減期崩壊方式γ線エネルギー主な製造法3H12yβ―－原子炉：6Li(n、α)3H14C5730yβ―－原子炉：14N(n、p)14C125I60dEC28keV原子炉：124Xe(n、γ)125Xe→125Iインビボ診断用放射線医薬品に用いられる主な核種・ポジトロン放出核種(PET用)（77pm62、74am25、73pm1、71pm33、65pm44、64.58、60pm43）核種半減期崩壊様式最大β+...

26　核医学の試料計測装置で正しいのはどれか。2 つ選べ。
1．ウェル型シンチレーションカウンタはβ 線を測定する。
2．ウェル型シンチレーションカウンタの表示単位はSv である。
3．ウェル型シンチレーションカウンタは試料の液量依存性がある。
4．ウェル型電離箱放射能測定装置の測定上限値は1 GBq 程度である。
5．ウェル型電離箱放射能測定装置は測定する試料の放射能が高いほど短時間で測定できる。

正答

インビトロ / 副作用と被曝線量

インビトロインビトロ検査で用いる機材・ウェル型検出器（76pm27、75am26、73pm26(電離箱)pm81、67am28、65.58、62.57）　無機シンチレータや電離箱を利用　γ線の測定に適しており、排水中の放射性同位元素濃度の測定などに使用される　幾何学的効率が良い（検出器内では一定とされる）　自己吸収の影響を受ける　マルチチャンネルアナライザを有しており、エネルギーウィンドウを設定しないで測定できる*電離箱型はドーズキャリブレータ(放射能測定器)として利用される　測定核種ごとの補正係数がある　計数率に影響する因子　：「液量」「核種」「分解時間」　　「試験管の材料」「測定試料の位置」・液体シンチレーションカウンタ　（63.57）　低エネルギーβ線の測定に適しており、エネルギーが高いと計数効率が高い　自己吸収、外部吸収が無視できるが、クエンチングにより計数率が低下する　同時計数回路を用いる　検出効率　：3H(18.6keV)に対して60％前後　　　14C(156keV)に対して90％程度・遠心分離器　　　　　・インキュベータ　　・検体自動分注器Rf値（72am1、66.51）...

27　放射性医薬品投与後に苦味感や金属臭がみられやすいのはどれか。
1．^99mTc－MDP
2．^99mTc－MIBI
3．^99mTc－PYP
4．¹³¹I－アドステロール
5．²⁰¹TlCl

正答

心臓・循環系シンチグラフィ

心筋血流シンチグラフィ　（76am33pm25、75am27、74pm30、71pm25、67pm26）タリウム201TlCl 99mTc MIBI99mTc Tetrofosmin集積機序能動輸送(Na-Kイオン交換) 受動拡散、膜電位受動拡散、膜電位前処置絶食絶食、投与後に摂食絶食、投与後に摂食投与量 74MBq総計1110MBq総計1110MBq特徴99mTc製剤より被ばくが多い副作用(苦味、金属臭、ショック) 熱湯で標識する・SPECT断面像（67am32、65.64、63.63、61.63、60.63）・断面像：左室の短軸・長軸像を再構成する　左前下行枝(LAD)領域：「前壁」　　　　　　　　　　　　「中隔」　　　　　　　　　　　　「心尖部」　左回旋枝(LCX)領域：「側壁」　右冠動脈(RCA)領域：「後壁」　　　　　　　　　　「下壁」・観察方法：心筋血流量の低下を視覚的に観察する　狭心症、虚血、狭窄：再分布が見られる　心筋梗塞：再分布は無い　血流低下部位：洗い出しの遅れ・負荷方法　(75am28、71pm26)・負荷薬剤：「ジピリダモール　(冠血管拡張による虚血の評...

28　心筋血流シンチグラフィの薬剤負荷に用いるのはどれか。
1．アデノシン
2．フロセミド
3．サイロキシン
4．アセタゾラミド
5．デキサメサゾン

正答

心臓・循環系シンチグラフィ

29　骨シンチグラフィで正しいのはどれか。
1．気管支喘息患者は禁忌である。
2．放射性医薬品は大腸から排泄される。
3．小児では骨幹端部より骨幹部の集積が強い。
4．放射性医薬品投与前6 時間の絶食が必要である。
5．成人の放射性医薬品の投与量は740 MBq である。

正答

　骨シンチに関してだが、投与量が正答となっており、一発で正答を選ぶのは難しいだろう
　消去法でできるようにするには結構知識が必要とされるが、対策ノートには全て記載してはあったので難問指定はしない

骨・造血系、腫瘍・炎症系シンチグラフィ

骨シンチグラフィ　（77am19、76pm33、75am29、74pm31、71am71pm30、70am34、68am33、63.65、62.68）・薬剤：「99mTc-MDP」　　　　「99mTc-HMDP」・集積機序：薬剤は血流を介して移動し、細胞外液腔を通過して骨結晶の表面に至り、イオン交換によって　ハイドロキシアパタイトのカルシウムへのホスホン酸塩に化学的吸着する・撮像法（67am34、66.67、61.67、60.52）　前面と後面の二方向を撮像し、必要に応じSpot撮像する　MIP処理を行う　収集ウィンドウ：±7～10％　スキャンスピード：15～20cm/min　コリメータ：低エネルギー高分解能コリメータ・mergedSPECT：全身を5分割してSPECTを撮像する方法・前処置：血中クリアランスを早めるために静注後水分を摂取させ、検査開始前に排尿させる(被曝の低減にも寄与)・診断（73pm29、72pm30、65.68、60.66）びまん性骨転移：体幹骨に異常に集積する　両腎の集積が低い溶骨性転移：反応性変化があると集積するが、無ければしない骨転移性悪性腫瘍(原発が甲状腺...

30　生理的に腎臓に集積するのはどれか。
1．¹⁸F－FDG
2．^99mTc－MAA
3．^99mTc－PMT
4．¹²³I－MIBG
5．¹³¹I－アドステロール

正答

PET・内用療法

18F- FDGによる腫瘍シンチグラフィとてんかんと虚血性心疾患の検査・生理的集積　(66.66：FDG-PET)（76pm34、75am30、71am26、69pm26、67pm33、66.66、62.53、60.68）★脳：継時的に変化、投与後45～60分で最高値となりその後減少する★縦隔：比較的高く、特に早い時間の撮像で描出される＊乳房：軽度集積、特に授乳期の場合は強く集積★筋肉：緊張が強い部分や運動した部位へ集積する★胃・肝臓・腸管：中程度であり、よく認められる　人工肛門周囲では腸管への集積の亢進がみられる★腎臓：投与後2時間で約15%が尿中に排泄されるため、尿路系の腫瘍には注意が必要である＊膀胱：高度のFDGが排泄、貯留され、膀胱近隣病変がストリークアーチファクトの出現で描出されにくい＊睾丸：中程度、体外に位置するので、比較的わかりやすく、集積は加齢により減少する＊子宮：若干集積・生理中の子宮への集積は高い場合があるので注意が必要である＊66.66：左鎖骨付近、縦隔部、右鼠径部に異常集積・生理的集積以外で18F- FDGの集積に影響するもの（73am32）＊脳、腫瘍：空腹時に...

31　疾患と放射性医薬品の組合せで正しいのはどれか。
1．橋本病　 ¹²³I－BMIPP
2．神経芽腫　 ¹³¹I－アドステロール
3．副甲状腺癌　 Na¹³¹I
4．副甲状腺腺腫　 ^99mTc－MIBI
5．再生不良性貧血　 ^99mTc－HSA－D

正答

泌尿器系、内分泌系シンチグラフィ

腎静態シンチグラフィ（75pm28、73am28、69pm33、68pm33、67pm31、60.65）・薬剤：「99mTc-DMSA」(73am28:腎静態シンチ)・集積機序　大部分が血漿蛋白と結合し、周囲の毛細血管から近位尿細管の上皮細胞に直接取り込まれ、そこに長時間留まる　　一部は糸球体より濾過された後に尿細管で再吸収されて集積する　正常では静注2時間後に片腎で投与量の20~25%、両腎で40~50%が集積　尿中排泄は、2時間で8~17%と極めて少なく、腎に長く保持される腎動態シンチグラフィ（77pm18、74am34、71pm28、70pm33）・薬剤：99mTc-DTPA　（68am25）　血漿および細胞外液に分布し、細胞内には取り込まない　24時間までにほぼ100%が糸球体から濾過される　糸球体濾過率（GFR）が算出できる・薬剤：99mTc-MAG3　（72pm29、71pm28、69am26、66.53、66.65.67、64.66、62.66）　血漿タンパクとの結合が90%と高いため、糸球体濾過によって排泄されるのは2%である　そのため、血漿クリアランス（血漿からの洗い...

32　PET 装置の性能評価において、空間分解能に影響する因子として誤っているのはどれか。
1．角度揺動
2．収集時間
3．陽電子の飛程
4．画像再構成条件
5．検出器結晶サイズ

正答

　PETの空間分解能に関してだが、これも正答を一発で選ぶのは難しいだろう
　対策ノートだけでも解けなくはないが、一応難問指定

SPECT / PET

SPECTSPECTのデータ収集　（76pm29、75pm32、74am34、73pm33、72am25、68am27.pm27、66.55、62.55、60.58）・収集機構　感度：連続回転収集>ステップ収集　円軌道回転：　体近接軌道収集：空間分解能が良い・収集角度：360°が基本で定量性が高い　　サンプリング間隔は5～6°・ピクセルサイズ(マトリクスサイズに反比例)　（62.55）　十分なカウントを収集できる場合、ピクセルサイズはシステム分解能の半値幅(FWHM)の1/3～1/4が最適とされる　ピクセルサイズ：小　　→　SN比：「低下」　　　　空間分解能：「高」　　　　コントラスト：「低下」SPECTとPETの比較　（71pm32、65.55）性能SPECT PET定量性良優空間分解能低い(15～20mm) 高い(3～5mm)吸収補正やや難(Sorenson,Chang,CT法など) 容易(ブランクスキャン＆トランスミッションスキャン)2核種同時収集可能不可能(511keV一定)検査室の遮蔽容易(低いガンマ線のエネルギー) 困難(高い消滅放射線エネルギー)PET(75am32)...

33　2 核種同時収集について誤っているのはどれか。
1．散乱線の低減にTEW 法が有用である。
2．^99mTc と²⁰¹Tl の同時収集が可能である。
3．異なる放射性医薬品を用いた位置ずれのないSPECT 画像が得られる。
4．半導体式のSPECT 装置はシンチレーション式に比べて光電ピークの分離精度が高い。
5．異なる核種のエネルギースペクトルが相互干渉する現象をクロスキャリブレーションという。

正答

　前問と続いて2問連続で難問
　クロスキャリブレーションという言葉を知っていれば正解できるが、そうでない場合正解するのは難しい

放射性医薬品まとめ

34　心電図同期心筋SPECT における解析で正しいのはどれか。
1．左室肥大の影響を受けない。
2．拡張期の心機能指標は得られない。
3．R-R 間隔の分割数が多くなるとSN 比が向上する。
4．分割収集した画像を加算することで非同期の画像が得られる。
5．R-R 間隔の分割数が少なくなると収縮末期容量は過小評価となる。

正答

　これも難しく、核医学は難問が続く
　ただし、正答は考えればわかるものであり、一応難問指定はしていない

心臓・循環系シンチグラフィ

放射線治療技術学

35　Performance Status〈PS〉スコア4 の状態はどれか。
1．歩行できる。
2．全く動けない。
3．日中の50％以上はベッド外で過ごす。
4．自分の身の回りのことはすべてできる。
5．発病前と同じ日常生活が制限なく行える。

正答

　なぜか治療で毎回出題されるPSの問題
　PSを気にするのって放射線治療だけなのでしょうか

細胞 / 組織 / 臨床医学概論、公衆衛生学

細胞の構成要素と特徴（77pm42、76pm54、75pm54、74am52、71am50、69am51、68pm51、67am50、65.2、64.1、60.2）・核　細胞の機能を制御する　　　　・構成：核膜、核基質、クロマチン、核小体・遺伝情報を蓄える器官であり、核膜により細胞質との境界を有している・細胞質・細胞膜　外界と細胞内を仕切る膜　　　　半透明で、選択的透過性がある　　　主成分はリン脂質　タンパク質が埋め込まれたリン脂質二重層によって構成される★ミトコンドリア　酸素を使い（好気呼吸）、糖や脂肪を分解し、ブドウ糖と酸素からATPを合成する（酸化的リン酸化）★小胞体　物質の運搬の通路　粗面小胞体　：表面のリボゾームでタンパク質を合成する　　滑面小胞体　：脂肪、リン脂質、コレステロールの合成など脂質の代謝・リボソーム　タンパク質合成の場★リソソーム　物質を加水分解して、異物を排除する★ゴルジ体　細胞内で合成された物質を濃縮して一時的に蓄え、細胞外へ分泌または排出する・中心小体　1対の管状構造　細胞分裂の時の染色体移動に関与する減数分裂：生殖細胞のみで起こり、1つの母細胞のD...

36　臨床病期Ⅰ期で放射線単独療法が行われるのはどれか。
1．胃　癌
2．乳　癌
3．胸腺腫
4．声門癌
5．膀胱癌

正答

　当サイトではこのような問題は腫瘍学として別にまとめてあるのでそちらでどうぞ

脳腫瘍 / 頭頚部腫瘍

脳腫瘍(77pm49)脳腫瘍とは・悪性原発性脳腫瘍：神経膠腫の一部　(膠芽腫、退形成星細胞腫など)・良性脳腫瘍：下垂体腫瘍, 神経鞘腫(聴神経腫瘍), 髄膜腫,頭蓋咽頭腫,神経膠腫の一部(上衣腫など) ＊TNM分類はあまり使用されない治療方法・手術療法：開頭手術は腫瘍体積を減らし、頭蓋内圧を低下させる　各種神経症状の改善　定位的手術、径蝶形骨手術・放射線治療：転移性脳腫瘍は3cm以内であれば局所制御が期待できる　感受性が高い：胚芽腫、髄芽腫　感受性が低い：膠芽腫（1）術後照射（2）化学療法剤(ACNU)との併用（3）定位放射線照射(SRS、SRT)髄膜腫　（70am61）・脳腫瘍の25％を占める　ほとんどは良性腫瘍　女性の罹患率が2倍　頭蓋内ではなく、硬膜から発生する腫瘍　→　外頸動脈から血流を受ける神経膠腫（グリオーマ）・脳腫瘍の25％を占める　基本的に悪性で放射線抵抗性・悪性度(低い順)グレード1：毛様細胞性星細胞腫グレード2：びまん性星細胞腫,乏突起神経膠腫(80％が石灰化を呈する)グレード3：退形成性星細胞腫,退形成性乏突起神経膠腫　　　グレード4：膠芽腫髄芽腫・比較的高感...

37　臨床標的体積〈CTV〉はどれか。
1．腫瘍の進展や存在が肉眼的に確認できる体積
2．すべての変動や不確実性をマージンとして付加した体積
3．予期せぬ高線量域が発生することを避けるために設定する体積
4．治療計画や処方線量に強く影響する可能性がある正常組織の体積
5．画像等で検知できないが臨床的に腫瘍の進展が疑われる部分を含む体積

正答

標的体積 / 線量指標

標的体積の種類（77pm28、76am35、75am37、73pm41、69am38、67am42、62.88）　放射線治療に関わるボリュームの定義で、 ICRU report50 およびreport62にて定義された・GTV(肉眼的腫瘍体積)：「原発巣」　「治療の対象なら転移性リンパ節腫脹や遠隔転移」　画像や触診，視診で確認できる腫瘍体積　原発巣，リンパ節転移，あるいは遠隔転移巣が含まれる　術後照射や予防的照射の場合は，GTVがないということもありえる・CTV(臨床標的体積)：「所属リンパ節」　GTVおよびその周辺の顕微鏡的な進展範囲，あるいは所属リンパ節領域を含んだ照射すべき標的体積・ITV(内部標的体積)　CTVに呼吸，嚥下，心拍動，蠕動などの体内臓器の動きによる影響をインターナルマージン（IM ; internal margin）として含めた標的体積　ITVは咽喉頭および胸部・腹部臓器などほぼ全ての部位で注意が必要・PTV(計画標的体積)　ITVにさらに毎回の照射における設定誤差（SM ; set-up margin）を含めた標的体積・TV(治療体積)　治療の目的を達するのに...

38　放射線治療機器のQA プログラムで正しいのはどれか。
1．再現性良く実行できることが重要である。
2．アクセプタンステストをまとめたものである。
3．治療機器のメーカーによる定期メンテナンスが含まれる。
4．各種ガイドラインにある数値基準を採用しなければならない。
5．コミッショニング時に作成したQA プログラムは以後変更しない。

正答

　正答がなんかちょっとふわっとしてる気がするが、過去問から十分に消去法で解答可能

品質管理

外部放射線治療装置の品質保証QA、品質管理QC(77am30.pm81、75am38、74pm42,72am41,65.77)・引渡試験(受け入れ試験：アクセプタンス)：業者が主体で行う装置の性能と安全性の確認をする試験　試験結果は、今後の装置の基準データとなる・コミッショニング：ユーザーが定期的に行う品質の担保　受入れ試験に引き続いて、臨床利用に必要なデータ取得、計画装置への入力、登録データ確認などを行う一連の作業行程・QAプログラム：ガイドラインを参考に施設ごとに決める　技師,物理士,管理士等が行うことが推奨される・リニアックの主な点検項目期間（74am41、68am39、64.73、61.74）（1）毎日のQA　「X線、電子線出力不変性」：3%　「レーザー位置」　「アイソセンタ位置での距離計表示」　「コリメータサイズ表示」　「ドア、インターロック、照射灯など」(2)毎月のQA　「不変性：★X線・電子線の出力・プロファイル、★バックアップモニタ線量計、電子線エネルギー、代表的な線量率における出力」　「幾何学的管理：★光/放射線照射野の一致、レーザー指示制度確認機器の指示位置とフロン...

39　¹⁹²Ir 線源を用いたRALS について正しいのはどれか。
1．照射時に術者の被ばくを伴う。
2． 5 年ごとの線源交換が必要である。
3．出力測定はウェル型電離箱線量計を用いる。
4．計算アルゴリズムはSuperposition 法を使用する。
5．子宮頸癌治療時の線源位置の取得には超音波装置を用いる。

正答

　RALSに関してここまで詳しく問われるのは初
　正答となっているものも品質管理に関するもので、消去法で行けるかもしれないが、一応難問認定
　RALSの品質管理についても問われたことはあるが、ウェル型電離箱までは書いてなかったので、対策ノートには追加済み

40　次の深部線量分布を示す放射線はどれか。

1．光子線
2．炭素線
3．電子線
4．陽子線
5．中性子線

正答

荷電粒子と物質の相互作用

相互作用の種類　（72pm72、71am78）相互作用相互作用の相手電子のエネルギー発生するもの弾性散乱原子(核)不変なし衝突損失(電離，励起)軌道電子減少特性X線，オージェ電子放射損失原子核減少制動X線チェレンコフ効果原子減少青色光・弾性散乱　衝突によって相手粒子の内部エネルギーを変化させない散乱＊ラザフォード散乱：ごくまれな確率で原子核と衝突しておこす大角度の散乱・非弾性散乱　衝突によって相手粒子を励起状態にする場合の散乱・制動放射　（63.45）　荷電粒子が原子核の電場により制動を受け、そのエネルギーを光子として放出する現象・電子対消滅　（67am72）　陽電子と電子が対消滅し、その全静止エネルギー(1.022MeV)を180度対向に放出される2つの光子のエネルギー(0.511MeV)として放出する現象・チェレンコフ放射　（68pm73、63.47、60.48）　荷電粒子が透明な誘電物質中(屈折率n)を通過するとき、物質中での光の速度(c/n)を超えた速度(v)で移動した場合に、分極によって位相が重なり、可視光(青色)が放出される現象　屈折率nの大きい物質で発生する　発生時...

41　婦人科癌の治療で正しいのはどれか。
1．子宮頸癌に腔内照射は必要ない。
2．早期子宮頸癌は放射線治療の適応である。
3．局所進行子宮頸癌に放射線治療は行わない。
4．早期卵巣癌は放射線治療が第一選択である。
5．早期子宮体癌は放射線治療が第一選択である。

正答

　この問題は少し難しいが、正答になっている選択肢はたびたび出題されているので、ステージごとの標準治療は覚えておいた方が良い

生殖器系腫瘍 / 泌尿器系腫瘍

前立腺癌前立腺癌とは・成因：内分泌環境因子（男性ホルモン血中濃度）　動物性脂質摂取診断（74pm38、69pm36、62.20）・病期分類：95%が腺癌・分化度(Gleason score)、TNM分類→予後、治療方法に影響する・進行性でない場合、病理解剖時に初めて発見される場合がある治療　（66.84）・手術療法：早期がん症例では放射線治療と治療成績は同じ・放射線治療（72am37、71pm41、70am42、70pm44、68pm42、66.86.26、65.81、62.70、61.88）　手術療法と並んで根治療法の一つ　「3D-Conformal RT (3次元原体照射)：4門以上が望まれる」　「粒子線治療」　「密封小線源治療：125-I による永久刺入法」　「HDR組織内照射」　「IMRT (強度変調放射線治療)」※骨転移の際には除痛効果が得られる＊晩期障害：直腸出血・内分泌療法とホルモン療法：遠隔転移で第一選択　手術や放射線治療の補助療法としても使用される。「女性ホルモン(DES)」「estramustine phosphate(DES + nitrogen mustard)...

42　体幹部定位放射線治療と関係ないのはどれか。
1．直線加速器
2．ガンマナイフ
3．呼吸同期装置
4．動体追跡装置
5．サイバーナイフ

正答

　正答は過去問のみで解けるが、サイバーナイフという言葉が国家試験に登場したのは初なのでは
　サイバーナイフの知識が必要になる問題が今後出てくると、色々対策が必要になってくるので要注意

分割照射 / IMRT / 定位照射

分割照射（77am59、76pm68、75am44、74pm65、73am43、72am69、70pm40、69pm69、68am69.pm68、67pm70、64.84、61.81）・標準的分割法(通常分割法)：1回2Gyを週に5回・一回大線量小分割法：1回4Gy、週に2~3回・1日多分割照射法（過分割照射法）　1日2回（6時間以上あける）　週に10回、1.2Gy：過分割照射法　週に10回、1.5Gy：急速過分割照射法＊正常組織と腫瘍組織とのわずかな感受性の差と回復力の差を利用し、その差を拡大させる　正常組織の急性障害はやや強く出るが、晩発障害の減少と腫瘍抑制の向上が期待できる　　→　治療可能比を高めることが出来る＊全照射期間を長くすると腫瘍細胞で加速増殖が起こる・寡分割照射法　(74am35)　通常分割と比較して1回線量を増やし照射回数を少なくした照射・対象：「前立腺癌」「乳癌」　　　　「骨転移」「頭頚部腫瘍(一部)」・分割照射における生物学的等価量（76pm69、70pm66）　　LQモデル：S/S0＝exp(-αD-βD2)　早期反応(腫瘍)のα/β＝10Gy　　　　晩期反応の...

43　電離箱線量計の擾乱補正係数はどれか。2 つ選べ。
1．空洞補正係数
2．変位補正係数
3．温度気圧補正係数
4．極性効果補正係数
5．イオン再結合補正係数

正答

　管理人はついついカクランって呼んでしまう擾乱係数

線量測定/標準計測法12

線量測定の種類・絶対(線量)測定：その位置に与えられる吸収線量をGy単位で測定する　水吸収線量計測など・相対(線量)測定：基準となる吸収線量もしくは電離量に対する比率を測定する　PDDやOCRなど絶対線量計測で用いる線量計円筒型 (指頭型,ファーマー型)電離箱検出器（71am41pm36、70am37、69pm38、68am82）　　主にX線の測定に用いられる　ファーマー型(0.6㏄)は絶対線量計測に用いられる　電子線の場合,深さにより全擾乱補正係数の変化の影響を受ける　(小型円筒形の場合は無視できる)・基準点　幾何学的中心：光子線の線質指標測計測、水吸収線量計測　線量計の幾何学的な中心を基準点とする　半径変位法（0.6rcyl）：光子線の相対線量測定　幾何学的中心から0.6rcyl線源側を基準点とする　半径変位法（0.5rcyl）：R50≧4.0cm2の電子線の測定　幾何学的中心から0.5rcyl線源側を基準点とする　平行平板形電離箱検出器　（71pm83）　主に電子線の測定に用いられ,特に10MeV以下の電子線には平行平板型の使用が推奨される　電子線の測定の場合,全擾乱補正係数Pq...

44　多分割照射〈過分割照射〉を通常の分割照射と比較した場合に正しいのはどれか。
1． 1 回線量が多い。
2．総線量が等しい。
3．全治療期間が短い。
4． 1 日の照射回数が等しい。
5．晩期有害事象が抑えられる。

正答

　多（過）分割と嘉分割があるので混同しないように注意しましょう

分割照射 / IMRT / 定位照射

画像情報学

45　5 × 5 の画素値の分布A に対して3 × 3 の空間フィルタF を作用させた。
　　フィルタ処理後の画素値 a（ij i＝3 , j ＝3 ）で正しいのはどれか。

1． 1
2． 2
3． 3
4． 4
5． 5

正答

デジタル画像処理

積分処理　複数の画像の画素値の総和を計算する処理　$$g(x,y)＝\sum _{ k＝1 }^{ n }{ f_{ k }(x,y) } $$ボケマスク処理(アンシャープマスク処理)　(72pm47、69pm48、66.95、63.94、61.94)　高周波成分を強調し、エッジ強調をする　g(x,y)＝f(x,y)+k　　　fa(x,y)：原画像の平滑化画像　k：強調係数ダイナミックレンジ圧縮処理　(67pm45、63.94)　高濃度や低濃度の領域を圧縮、モニタに表示できる濃度範囲を広げる局所的な階調処理　g(x,y)＝o(x,y)+f(o_u (x,y))　　　　　Ou (x,y)：原画像を平滑化した画像　f：処理関数継時的サブトラクション　(70am48)　撮影時間の異なる同一被写体の画像間で引き算を行う処理・ワ―ピング処理(非線形処理)：位置ずれの補正に使用エネルギーサブトラクション　同一の被写体を異なる管電圧で撮影し、画像間で引き算を行う処理空間フィルタ処理　(76pm45、75am45、74am45、68pm47、67am49、66.94、61.93、60.96)＊Sobe...

画像情報学　計算ドリル

論理回路とドモルガンの法則（72am45,71am46,69pm45,68pm45,67am46,66.90）問1　以下に示す語句に対応する論理記号とその論理式を示せ　また、下記の式の右辺を埋めよ・NOT：否定・OR：論理和・AND：論理積・XOR：排他的論理和・NOR：否定論理和・NAND：否定論理積・・答え・NOT：否定・OR：論理和・AND：論理積・XOR：排他的論理和・NOR：否定論理和・NAND：否定論理積論理和の否定は,否定の論理積に等しい論理積の否定は,否定の論理和に等しい　解説　計算問題というよりは暗記の確認問題　論理式に関して、計算は難しくないので、記号と式を間違えずに覚えることが大事問2次の論理回路に対応する論理演算式を示せ答え解説　そのまま論理演算式を作っていく問題　否定が入る場合の丸ちょぼだったりを見逃さずに冷静にやれば間違えない　この式にドモルガンの法則を入れ込んだ場合でも解けるようにしておきたい2進法,10進法,16進法　(73am45,72pm45,70am45,69am45,68am45,67am45,66.89,65.89,64.89,63.57,61...

46　1 ピクセルが100 μm のFPD で撮影した胸部X 線画像のデータ量［MB］に最も
近いのはどれか。
　　ただし、FPD の有効視野は43 cm × 43 cm、階調数は16 bit とする。
1． 2
2． 16
3． 37
4．148
5．296

正答

画像のデジタル化とその保存

標本化(73pm49、65.91、64.94、60pm90)　連続なアナログ信号(連続的信号)をデジタル信号(離散的信号)に変換する処理　標本化が細かいほど解像度は向上するが、元の信号を上回る細かい標本化は意味が無い・サンプリング定理　最適なサンプリング間隔D　＝　1/(2fmax)　fmax：最高空間周波数　ナイキスト周波数　＝　1/2d　d：サンプリング間隔・エリアシング誤差（76pm49、75am48、67pm95）　ナイキスト周波数よりも高い空間周波数成分が低い空間周波数成分となること　このようなアーチファクトはモアレとなって現れる　サンプリング間隔がナイキスト周波数に対して広すぎる場合に起こる・アパーチャ効果　ある範囲の平均化による採取によって、捨てる信号を減らし、ノイズ特性が向上するが、平均化によって高周波数成分が減衰し解像度を劣化させること量子化　（65.91、64.94、63.89、60pm90）　標本化したアナログ値(連続値)を整数値(離散値)に変換する処理　Xビット＝2X階調　量子化レベル数が大きいほど階調数が多くなるので、濃度分解能が向上し、雑音が減少する実際のD...

画像情報学　計算ドリル

47　PACS について正しいのはどれか。
1．画像を検索・参照する機能を持つ。
2．保存した画像は永久保存する義務がある。
3．放射線部門内で発生した画像のみ保管が可能である。
4．RIS とPACS 間の検査オーダ情報の伝達はDICOM 規格で行う。
5．他院から提供された画像データはPACS に保管する義務がある。

正答

　対策ノートのPACSの項目で、文章には「検索」とはなかったので追加しました
　画像にはしっかり書いてあったので、実は対策済みです

デジタル情報の通信、管理

電子カルテ(EMR)　(65.97)・医用画像の電子保存(77am32、74pm47、70am49、69am49、68am48、67pm47、66.96、65.97、64.96.97、62.98、61.96)1,真正性：作成された記録に対し、書き換え・消去などが防止されていること　記録作成の責任の所在が明確なこと2,見読性：記録がただちにはっきり読めること3,保存性：記録された情報が、法令などで定められた期間にわたって、真正性と見読性を保つこと情報セキュリティに関してはこちら↓・ICD-10(74am49)：疾病および関連保健問題の国際統計分類の規格・オーダリングシステム：発生源入力　コストは電子カルテより安いが、電子化のメリットが少ないSOAP記載(73am47)病院情報システム　(77am35、74am49、68pm49、66.98、61.97)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・DICOM(76am45.49.pm46、75pm48、74am46、73pm46、72am49、71am47、70pm49、67pm49、66.91、65.98、63.96、60.98)　...

48　画像のデジタル化について正しいのはどれか。
1．量子化を行ったあとに標本化を行う。
2．ナイキスト周波数は標本化周波数の2 倍である。
3．標本化定理により適切な量子化ビット数を決める。
4．量子化ビット数を増やすと量子化誤差は大きくなる。
5．最高周波数が10 cycles/mm のアナログ画像を0.1 mm 間隔で標本化するとエリアシング誤差を生じる。

正答

画像のデジタル化とその保存

49　フーリエ変換の性質で正しいのはどれか。
　　ただし、f(x)、g(x)は空間の関数で、F(u)、G(u)はそれぞれの関数のフーリエ変換とする。
1．f(2x)のフーリエ変換はF(2u)である。
2．2f(x)のフーリエ変換は1/2F(u)である。
3． |f(x)| の面積と| F(u)| の面積は等しい。
4．f(x) ＋ g(x)のフーリエ変換はF(u)G(u)である。
5．f(x)とf(x － 2 )のフーリエ変換の絶対値は等しい。

正答

　フーリエ変換の問題はたびたび出題されるが、今回のは一応難問認定
　対策ノートには一応フーリエ変換の性質が記載されているが、ここを詳しく理解するよりは他のことに注力した方がタイムパフォーマンスは良いだろう

論理回路 / フーリエ変換

論理回路論理回路とドモルガンの法則　(77pm32、75pm46、74am45、72am45、71am46、69pm45、68pm45、67am46、66.90、65.90、64.90)・NOT：否定　・OR：論理和　・AND：論理積　・XOR：排他的論理和・NOR：否定論理和　・NAND：否定論理積　・ドモルガンの法則　(70pm45、61.57、60.57)　論理和の否定は、否定の論理積に等しい　　　論理積の否定は、否定の論理和に等しい　2進法、10進法、16進法（76am46、75pm47、72pm45、70am45、69am45、68am45、67am45、66.89、65.89、64.89、63.57、61.98）・16進法　→　10進法　　10進法で0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15に対応するのが　16進法で0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,A,B,C,D,E,F　つまり10→A、11→B、12→C、13→D、14→E、15→Fとなる　　16進法でABCD　　→　10(A)×163+11(B)×162+12(C)×161...

以上、第75回診療放射線技師国家試験午前 1/2

	難問題	無理問題	不適切問題
午前1/2	5問	2問	0問
午前2/2	6問	1問	3問
午後1/2	3問	1問	1問
午後2/2	3問	2問	0問
計	14問	6問	4問

*当サイト調べ

第75回診療放射線技師国家試験の目標点数は
173点前後
それ以上は取れなくて良い！

続きはこちら↓

第75回診療放射線技師国家試験　午前1/2

第75回診療放射線技師国家試験午前 1/2

問題および画像はすべて厚生労働省HPより引用しております　正答ボタンを押すと答えの選択肢が表示されます　各問の参考となる対策ノートのリンクを問題下部に設置してあります　当然解けるべき問題に関しては特にコメントしませんので、対策ノートを覚えてください放射化学1　元素記号F の同族元素はどれか。1．C2．O3．P4．Cl5．Ar正答2　核反応について正しいのはどれか。1．Q 値が正の場合は吸熱反応である。2．荷電粒子の加速に原子炉が使われる。3．中性子の加速にサイクロトロンが使われる。4．入射粒子が中性子のときクーロン障壁の影響を受ける。5．反応を起こすために必要な最小エネルギーをしきい値と呼ぶ。正答　当サイトでは放射線物理学のページに記載しております3　放射性核種の分離法について正しいのはどれか。1．電気泳動法では加熱を行う。2．ペーパークロマトグラフィではRf 値を比較する。3．薄層クロマトグラフィでは移動相でキャリアガスを用いる。4．共沈法では不要な放射性核種を沈殿させるために捕集剤を用いる。5．イオン交換クロマトグラフィでは分離のスピードを上げるためにポンプを用いる。正答この辺は核...

第75回診療放射線技師国家試験　午前2/2

第75回診療放射線技師国家試験午前 2/2

問題および画像はすべて厚生労働省HPより引用しております　正答ボタンを押すと答えの選択肢が表示されます　各問の参考となる対策ノートのリンクを問題下部に設置してあります　当然解けるべき問題に関しては特にコメントしませんので、対策ノートを覚えてください基礎医学大要50　健常成人の体重で水が占める割合［％］に最も近いのはどれか。1． 52．203．404．605．90正答　もはや常識過ぎて対策ノート未対応で、今後も対応しない51　頸部にある筋肉はどれか。1．前鋸筋2．腓腹筋3．円回内筋4．外側広筋5．胸鎖乳突筋正答　定期的に筋肉を問う問題が出題されるが、すべての筋肉を覚えるよりはもっと大事なことがあると考えるので、対策ノート未対応　一応難問認定52　呼吸について正しいのはどれか。1．内呼吸は肺で行われる。2．吸気時に横隔膜は弛緩する。3．ガス交換は拡散によって行われる。4．ガス交換は呼吸細気管支で行われる。5．肺静脈より肺動脈の血中酸素分圧が高い。正答　呼吸について詳しく聞かれた問題　対策ノートでは対応しきれなかったので難問認定　今後続けて問われたら対応検討53　子宮動脈が分岐する血管はどれ...

第75回診療放射線技師国家試験　午後1/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 1/2

問題および画像はすべて厚生労働省HPより引用しております　正答ボタンを押すと答えの選択肢が表示されます　各問の参考となる対策ノートのリンクを問題下部に設置してあります　当然解けるべき問題に関しては特にコメントしませんので、対策ノートを覚えてください放射化学1　放射性核種の半減期で正しいのはどれか。1．生物学的半減期は核種に依存しない。2． 3 半減期後に原子数は最初の1/3 になる。3．半減期が長い核種ほど壊変定数が大きい。4．有効半減期は内部被ばく防護の指標として用いられる。5．有効半減期は物理学的半減期と生物学的半減期の和である。正答2 　99Mo‒99mTc ジェネレータをミルキングしたときの99mTc の放射能を表すのはどれか。　　ただし、AM を99Mo の放射能、λT を99mTc の壊変定数、λM を99Mo の壊変定数、t をミルキング後の経過時間とする。正答3　Wilzbach〈ウィルツバッハ〉法について正しいのはどれか。1．標識位置は安定している。2．合成は数分程度で完了する。3．比放射能が高い標識化合物が得られる。4．放射化学的純度が高い標識化合物が得られる。5．...

第75回診療放射線技師国家試験　午後2/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 2/2

問題および画像はすべて厚生労働省HPより引用しております　正答ボタンを押すと答えの選択肢が表示されます　各問の参考となる対策ノートのリンクを問題下部に設置してあります　当然解けるべき問題に関しては特にコメントしませんので、対策ノートを覚えてください基礎医学大要50　静脈血が流れる血管はどれか。1．大動脈2．肺動脈3．冠状動脈4．腹腔動脈5．気管支動脈正答51　最も頭側に位置するのはどれか。1．鼻　腔2．篩骨洞3．上顎洞4．前頭洞5．蝶形骨洞正答52　胃壁の層構造で最も外側に位置するのはどれか。1．漿　膜2．固有筋層3．粘膜下層4．粘膜筋板5．粘膜上皮正答　胃の層構造に関する問で、これは初出　無理問題認定　ノートも未対応で、再度出題されたら検討53　じん肺に分類されるのはどれか。1．石綿肺2．過敏性肺臓炎3．サルコイドーシス4．肺アスペルギルス症5．肺クリプトコッカス症正答54　細胞質内に存在する構造でないのはどれか。1．核小体2．小胞体3．ゴルジ装置4．リボゾーム5．ミトコンドリア正答55　右心房に開口するのはどれか。1．奇静脈2．肺静脈3．下大静脈4．右腕頭静脈5．左鎖骨下静脈正答5...

第75回診療放射線技師国家試験午前 2/2

対策ノートの人 — Sun, 04 Jun 2023 01:03:11 +0000

基礎医学大要
放射線生物学
放射線物理学
医用工学
放射線計測学
X線撮影技術学
医用画像工学
放射線安全管理学

基礎医学大要

50　健常成人の体重で水が占める割合［％］に最も近いのはどれか。
1． 5
2．20
3．40
4．60
5．90

正答

　もはや常識過ぎて対策ノート未対応で、今後も対応しない

壊変系列と元素表

51　頸部にある筋肉はどれか。
1．前鋸筋
2．腓腹筋
3．円回内筋
4．外側広筋
5．胸鎖乳突筋

正答

　定期的に筋肉を問う問題が出題されるが、すべての筋肉を覚えるよりはもっと大事なことがあると考えるので、対策ノート未対応
　一応難問認定

骨格系正常解剖

頭蓋骨（77am43、73am87、71am56、69am53、60.3）眼窩　（70am52）・構成「前頭骨」「頬骨」「篩骨」「蝶形骨」「涙骨」「上顎骨」「口蓋骨」副鼻腔（75pm51、71pm91、65pm79、60.5、61.81）・構成「前頭洞」「し骨洞」「上顎洞」「蝶形骨洞」脊椎（77am90、70pm22、68pm90、67am90、66.42、63.4、60.4）頸椎（第一、二頸椎）・横突孔には椎骨動脈と椎骨静脈が通る・第1頸椎(環椎)：椎体と棘突起を欠き,輪状形態をなす　上関節窩は後頭骨の後頭窩と関節をなし, うなずき運動に働く・第2頸椎(軸椎)：歯突起を特徴とする　火葬の際にノドボトケとしてあつかわれる　歯突起を軸として頭蓋を回旋する頸椎（第三～七頸椎）(74pm88)・椎体が小さい・横突孔には椎骨動脈と椎骨静脈が通る・ルシュカ関節：椎体上部外側の縁が上方に突出して上部頸椎と形成する関節・第5頚椎：喉頭隆起がある・第7頸椎：頸を前方へ屈曲したとき,棘突起が皮膚の上から触る　隆椎という胸椎・第3胸椎：「胸骨角」・第10胸椎：「剣状突起」・上肋骨、下肋骨窩、横突肋骨窩...

52　呼吸について正しいのはどれか。
1．内呼吸は肺で行われる。
2．吸気時に横隔膜は弛緩する。
3．ガス交換は拡散によって行われる。
4．ガス交換は呼吸細気管支で行われる。
5．肺静脈より肺動脈の血中酸素分圧が高い。

正答

　呼吸について詳しく聞かれた問題
　対策ノートでは対応しきれなかったので難問認定
　今後続けて問われたら対応検討

呼吸器系　正常解剖

頸部（77am92、76pm22、75am88、73am92、72pm87、69pm93、68am91、65.82、62.85）口腔・咀嚼に用いる筋肉　（68am53）頭頚部の構成（頭側から）　（68pm53、67pm53、66.4、63.21、62.13）・上咽頭　鼻の奥でのどの上の方・軟口蓋　嚥下時の上咽頭への誤飲防止・中咽頭　口をあけたときに見える場所　上壁：軟口蓋　側壁：口蓋扁桃　　　　扁桃：腺ではなく免疫器官、リンパ器官　前壁：舌根　後壁：のどちんこのところ・下咽頭　　　　　　・喉頭蓋　食道の入り口　　　：嚥下時の気道への誤飲防止　左右：梨状陥凹　喉頭のすぐ背中側　・声門上部　：「輪状後部」　　：舌骨+甲状軟骨・声門部：声帯・声門下部：輪状軟骨・甲状腺気管　（75am52、74pm59、70pm53、62.9）・気管支→「気管支」→「細気管支」　→「終末気管支」→「呼吸細気管支」　　→「肺胞道」→　肺胞・気管：食道は気管よりも背側に位置する・気管支：右気管支が太く短く急傾斜（20度）　異物が入りやすい　左気管支が長く細く緩い傾斜（50度）・肺胞：総表面積　50～60m2　肺...

53　子宮動脈が分岐する血管はどれか。
1．大腿動脈
2．外腸骨動脈
3．内腸骨動脈
4．下腸間膜動脈
5．上腸間膜動脈

正答

循環器系　正常解剖

54　生活習慣が発症に関連するのはどれか。
1．骨肉腫
2． 1 型糖尿病
3．多発性硬化症
4．肥大型心筋症
5．慢性閉塞性肺疾患

正答

その他　臨床病理

褥瘡　（60.29）　患者が長期にわたり同じ体勢で寝たきりの場合、体とベッドの接触局所で血行不全となり周辺組織が壊死する主要死因別にみた死亡率（2019年）（74am62、73am62、69pm64、62.29、60.25）1位：悪性新生物　2位：心疾患　3位：老衰　4位：脳血管疾患 5位：肺炎男性に多い病気：「血友病」「食道癌」　「心筋梗塞」「脳血管性認知症」アレルギー　無害な抗原に対して免疫系が過剰に反応し、種々の症状を起こすこと　一般にいうアレルギーは1と4Ⅰ型アレルギー（77am47、75pm60、73am57pm58、67pm65、68am57、61.28）　IgE抗体の働き(マスト細胞からのヒスタミン放出など)による即時型のアレルギー　　反応が激しく全身に起こる場合には、急激な血圧低下が見られショック状態(アナフィラキシーショック)になることもある・処置：「アドレナリン注入（即効性が高い）」　「気道確保」「高流量酸素投与」　「生理食塩水輸液」・例：「気管支喘息」「花粉症」　「食物アレルギー」「アレルギー性鼻炎」Ⅱ型アレルギー　IgG、IgM、補体貪食細胞による細胞溶解反応・...

55　骨盤を構成する骨はどれか。2 つ選べ。
1．坐　骨
2．恥　骨
3．腰　椎
4．肩甲骨
5．大腿骨

正答

骨格系正常解剖

56　脳幹を構成するのはどれか。2 つ選べ。
1．橋
2．小　脳
3．脊　髄
4．大　脳
5．中　脳

正答

神経系　正常解剖

中枢神経系(77am8、76pm23、75am56、71am63)・脳（前脳［大脳+間脳］+脳幹+小脳）+脊髄＊脳：大人の脳の重量は約1300g（62.4）大脳半球の区分（74am53、73pm20pm89、69pm55、67pm21.22、66.41、62.3.48）・前頭葉　運動に関する中枢　人格にかかわる領域・頭頂葉　体性感覚中枢　視覚性言語中枢　知覚中枢・側頭葉　聴覚中枢　感覚性言語中枢　嗅覚中枢　味覚中枢・後頭葉　視覚中枢・島　外側溝の深部　島を覆う各葉を弁蓋という・辺縁葉・中心溝（ローランド裂）（61.15）　前頭葉と頭頂葉の境界・外側溝（シルビウス溝）　前頭葉と側頭葉の境界大脳基底核　（77am44、72pm52、64.11、60.12.pm82）・構成：「線条体(尾状核･被殻) 」　「レンズ核(淡蒼球･被殻) 」・役割：随意運動のコントロール　骨格筋の緊張度の調節　円滑な運動の遂行・傷害時の疾患：ハンチントン舞踏病　パーキンソン病脳幹：中脳・橋・延髄をまとめた名称　(77am46、76am56)・中脳：対光反射(瞳孔反射)などの視覚反射、聴覚反射の中枢　（1）黒質　　：...

57　胸部大動脈から直接分岐するのはどれか。
1．内胸動脈
2．右総頸動脈
3．右椎骨動脈
4．左鎖骨下動脈
5．右鎖骨下動脈

正答

循環器系　正常解剖

58　肝臓の機能で正しいのはどれか。
1．脂肪の吸収
2．胆汁の貯蔵
3．蛋白質の分解
4．インスリンの分泌
5．グリコーゲンの貯蔵

正答

消化器系　正常解剖

消化液とその作用（74pm61、71am60、65.7、64.20、62.2、61.9）消化液(pH)分泌腺作用場所★酵素名加水分解作用唾液(6~7)1～1.5L/day唾液腺口腔プチアリン(アミラーゼ)デンプン→麦芽糖★胃液(1~2)3L/day 胃腺胃内因子、塩酸、ガストリン、レンニン、ペプシンリパーゼ、ペプシノーゲン蛋白質と脂肪の分解食物の殺菌、胃粘膜の保護★膵液(6.7~8)1.5L/day膵臓小腸トリプシン、マルターゼキモトリプシンペプチターゼステアプシン(リパーゼ)アミロプシン(アミラーゼ) ポリペプチドとアミノ酸脂肪、デンプン、デキストリン麦芽糖などの分解腸液(5~8)2.4L/day 腸腺十二指腸小腸ペプチターゼ(エレプシン)マルターゼ、サッカラーゼ、ラクターゼポリペプチドと麦芽糖、ショ糖、乳糖などの分解胆汁(6.9~8.6)0.5L/day 肝臓小腸酵素なし脂肪を乳化してステアプシンの働きを受けやすくする脂肪酸と結合して吸収されやすくする蛋白質を凝固させ分解されやすくする腹部臓器・腹腔内臓器：腹膜に覆われており、間膜を有する（66.3、63.7、61.25）　...

59　腫瘍について正しいのはどれか。
1．上皮性悪性腫瘍を肉腫という。
2．早期がんは遠隔転移を起こさない。
3．遺伝子異常のある腫瘍を遺伝性腫瘍という。
4．浸潤のない悪性腫瘍を非上皮性腫瘍という。
5．進行がんの定義は臓器やがんの種類によって異なる。

正答

腫瘍治療概論　

腫瘍治療概論　（60.78）　治療可能比(TR)　TR＝腫瘍組織の障害/正常組織の障害　　＝正常組織の耐容線量(TD)/腫瘍制御線量(TCD)　　治療可能比が1以上ならば治療可能　線量の集中性を高めることで正常組織にはTD以下, がん組織にはTCD以上を与えることができる可能性もある・腫瘍制御量(TCD)に影響する因子：組織型と腫瘍体積(細胞数)・正常組織耐用線量(TD)：TCD同様に組織の種類と大きさに依存する。　通常TD5/5の値を用いる放射線治療の障害　↓　リスク臓器について「対策ノート：耐用線量」・早期反応：「粘膜」「皮膚」「腸管」「骨髄」など・晩期反応：「脊髄」「中枢神経」「肝臓」など放射線治療に対する臓器の反応　（71pm44、68pm44、66.88）・並列臓器：「肺」「肝臓」「腎臓」　→　照射される体積が重要になる・直列臓器：「心臓」「脊髄」「肺門部」「肝門部」「腸管」　→　照射される最大線量が重要になる放射線治療の禁忌：「妊婦」（68am36）局所制御率・奏効率　（61.70）　　下記のPR以上に効果があった割合・完全奏効CR：すべての病変が消失・部分奏効PR：標的病...

60　疾病や障害に対する二次予防はどれか。2 つ選べ。
1．がん検診
2．早期治療
3．予防接種
4．生活習慣の改善
5．リハビリテーション

正答

細胞 / 組織 / 臨床医学概論、公衆衛生学

61　舌の運動に関わる神経はどれか。
1．顔面神経
2．三叉神経
3．舌咽神経
4．舌下神経
5．迷走神経

正答

神経系　正常解剖

62　病原体の中で最も小さいのはどれか。
1．細　菌
2．ウイルス
3．プリオン
4．リケッチア
5．スピロヘータ

正答

　不適問題
　おそらくウィルスを正答にしたかったのだが、プリオンも小さかった
　対策ノートは未対応

63　感染症に対する標準予防策〈スタンダード・プリコーション〉で用いられるのはど
れか。2 つ選べ。
1．陰圧室
2．N95 マスク
3．ヘパフィルタ
4．ガウン（エプロン）
5．手指消毒用アルコール

正答

　コロナが登場して、3年ちょい経ち、ようやく国家試験に登場した感じの問題
　対策ノートは未対応だったため、新しく標準予防策について項目を追加し、対応済み
　初登場の割には結構難しめなので、難問認定

感染症

感染成立の3条件（64.28）：「感染源の存在」　「感染経路の存在」　「宿主の感受性」　　経口感染　（69am58）・代表例　腸チフス、パラチフス、細菌性赤痢、アメーバ赤痢、コレラ、A型肝炎、急性灰白髄炎(ポリオ、小児麻痺) 、クリストスポリジウム症、病原性大腸菌感染症、エキノコックス症、食中毒など・リウマチ熱：心臓弁膜の障害や他の心臓病が発生・食中毒　有害物質に汚染された飲食物を摂取することで起こる急激な中毒症状ないしは急性感染症状を発現すること　病因物質は以下のようなものがある。① 細菌(カンピロバクター･サルモネラ属菌･腸炎ビブリオ)、・病原性大腸菌：O-157は腸管出血性大腸菌で、日本では最も多い血清型である　他の型としてO-26、O-111、O-14がある② ウイルス性(ノロウイルス)　③化学物質④自然毒経気道感染(飛沫感染、空気感染)・代表例（77am53、76pm59.62、74pm54、72am59、66.15、63.11）　「麻疹(はしか)(ウ)」「風疹(ウ)」「インフルエンザ(ウ)」「ジフテリア」「流行性耳下腺炎(おたふくかぜ) 」「ノロウィルス」「肺結核」「猩紅...

64　急性期の炎症で認められるのはどれか。
1．器質化
2．滲出液
3．線維化
4．瘻孔形成
5．肉芽腫形成

正答

　難問認定
　対策ノートは未対応
　急性期の炎症反応より放射線技師が覚えなければならないことは結構あるはず

放射線生物学

65　内部被ばくが甲状腺癌の原因となるのはどれか。
1．⁹⁰Sr
2．¹³¹I
3．²²⁶Ra
4．²³²Th
5．²³⁹Pu

正答

耐用線量・閾値 / 血球・胎児・腫瘍の被ばく / 被ばくの統計

耐用線量・閾線量（77am57pm58、75am68、74pm66、73am41、72am67pm39、71am42、70am43、69am66、67pm41、66.82、64.37、63.84.33、62.84、62.85.62、61.34）耐用線量と閾線量・閾線量：これを超えるとその障害が起こりうる　・耐用線量：TD5/5やTD50/5などが用いられる*TD5/5：5年間で5％に副作用を生ずる線量部位TD5/5　体積判定基準1/32/33/3★骨大腿骨--52Gy壊死下顎骨65Gy60Gy開口障害肋骨50Gy--病的骨折皮膚100cm350Gy毛細血管拡張 70Gy60Gy55Gy壊死、潰瘍頭部脳60Gy50Gy45Gy壊死、潰瘍脳幹60Gy53Gy50Gy壊死、潰瘍★視神経50Gy失明★視交叉50Gy失明★脊髄-10cm：50Gy20cm：47Gy 脊髄炎、壊死馬尾神経60Gy 神経損傷腕神経叢62Gy61Gy60Gy神経損傷★水晶体10Gy白内障網膜45Gy失明頭頚部内耳30Gy急性漿液性耳炎外耳55Gy慢性漿液性耳炎★耳下腺-32Gy口内乾燥症喉頭79Gy70Gy軟骨壊死-...

66　器官形成期の放射線被ばくにより胎児奇形を生じるしきい値［Gy］はどれか。
1．　0.01
2．　0.1
3．　1
4． 10
5．100

正答

耐用線量・閾値 / 血球・胎児・腫瘍の被ばく / 被ばくの統計

67　細胞の放射線感受性について正しいのはどれか。
1．未分化なほど感受性が低い。
2．分裂頻度が高いほど感受性が高い。
3．分裂速度が速いほど感受性が低い。
4．細胞周期が短いほど感受性が低い。
5．核細胞質比が小さいほど感受性が高い。

正答

細胞の感受性 / DNAの反応

ベルゴリー・トリボンドーの法則（75am67、72am68、71am66、70pm65、69pm67、68am68、67am65、62.35）・放射性感受性が高い細胞の特徴　分裂活発な（細胞周期の短い）細胞　将来長期にわたり細胞分裂を継続する細胞　未分化な細胞＊高感受性の細胞はアポトーシスを起こしやすい幹細胞　（62.37）　分裂して自分と同じ細胞を作る能力と、別の種類の細胞に分化する能力を持ち、際限なく増殖できる細胞　→　高感受性細胞周期による感受性の変化（77pm56、75pm67、73pm69、71pm66、69pm68、68am52.am65、66.39、64.3、63.39、62.39、61.31）・M期：分裂期・G期：間期・S期：合成期＊最高感度はM期の最初＊1細胞当たりのDNA量はG2期にかけて増え、M期で半分になる・分裂遅延：分裂を行っている細胞群に対して放射線が当たると最も早期に起こる　照射線量に比例して、G2期が長くなり、10Gyまでは1Gy当たり1時間遅れる・G0期：非常に長いG1期初期とも考えられ、正常細胞にも腫瘍細胞にもある・細胞周期チェックポイント・毛細血管...

68　通常分割照射における放射線障害のしきい値が最も低いのはどれか。
1．肝不全
2．脳梗塞
3．白内障
4．小腸穿孔
5．間質性肺炎

正答

　耐用線量などに関してはすべて覚えるのは難しいので、今回のような頻出箇所に関して集中して覚えましょう

耐用線量・閾値 / 血球・胎児・腫瘍の被ばく / 被ばくの統計

69　X 線と同程度のLET を示すのはどれか。
1．α線
2．炭素線
3．陽子線
4．中性子線
5．ネオン線

正答

　ネオン線ってなんですか
　初めて聞きました

物理的・化学的レベルの影響

反応過程の時間的スケールまとめ（77pm55、68pm65、66.31、65.31、62.33）・物理的過程　10-19～10-13秒照射～電離・励起～・化学的過程　10-12～10-4秒　～ラジカル生成・反応～・生化学的過程　10-3～10-1秒　　～DNAの損傷～・生物学的過程　100～秒　　～DNAの修復～DNA損傷の種類・直接作用：DNAの構成原子が放射線に電離・励起され、直接DNA損傷を引き起こす作用・間接作用：水分子が放射線に電離・励起され、フリーラジカルが形成され、これによりDNA損傷が引き起こされる作用・OH(ヒドロキシラジカル)が間接作用で主な作用を示す(他には・Hなど)LET（Linear Energy Transfer）線エネルギー付与（76am74、75am69pm68.69、74am69、73pm68、71pm68、70am65.am69、69am68、68pm69、67am64、65.40、62.32.40、61.39、60.31）：放射縁が媒体中を通過する際に媒質に与える単位長さあたりのエネルギー　放射線の線質の違いを表す指標として用いられる・低LET放射...

70　重水素の質量欠損に等価なエネルギー［MeV］に最も近いのはどれか。
　　ただし、中性の重水素原子、陽子、中性子、電子の質量をそれぞれ2.0141 u、1.0073 u、1.0087 u、0.0005 u とする。
　　また、u は統一原子質量単位で、1 u と等価なエネルギーを931.5 MeV とする。
1．1.1
2．2.2
3．3.3
4．4.4
5．5.5

正答

原子と原子核

放射線物理学

71　X 線管から発生したエネルギースペクトルを図に示す。正しいのはどれか。

1．管電圧は100 kV である。
2．付加フィルタの吸収端が観察される。
3．K 特性X 線とL 特性X 線が観察される。
4．タングステンターゲットから発生したX 線である。
5．連続スペクトルより線スペクトルの発生した割合が多い。

正答

X線の発生 /中性子の相互作用

X線の発生特性X線の発生（75am71、72am72、70.72、66.45、63.46、61.46）・詳細は前述　↓　放射性同位体の壊変形式・モーズリーの法則　（68pm71、64.45、63.44、62.46、61.45）　特性X線の振動数ν＝C2R2(Z-σ)2　C：光速　　　　R：リュードベリ定数　Z：ターゲットの原子番号　　σ：遮蔽定数　→　特性X線のエネルギーE＝hνであり、Eはターゲットの原子番号にのみ依存する制動X線の発生（74pm71、73am71、72pm71、70pm37、68pm71、67am71、66.45、65.45、63.45、62.45、60.45）・単位時間の発生強度I　I＝K×I×Z×V2・制動放射線の発生効率η　η＝K×Z×V［％］＊診断領域ではηは1％未満である。　K：定数(1.1×10-9)　　I：管電流　　Z：ターゲットの原子番号　V：管電圧管電圧と制動放射線の最大エネルギーの関係・デュエンハントの法則（76pm73、70am72、68pm71、67am71、66.45、65.45、63.45、60.44）　加速電子のエネルギーE＝e×V　　...

72　質量衝突阻止能が最も大きいのはどれか。
1． 1 MeV のα線
2． 2 MeV のα線
3． 2 MeV の陽子線
4． 5 MeV の陽子線
5．10 MeV の炭素線

正答

荷電粒子と物質の相互作用

73　運動エネルギーE0 の中性子が、静止している質量M［u］の原子核と反跳角θ で
弾性散乱したとき、原子核の反跳エネルギーを表す式はどれか。

正答

X線の発生 /中性子の相互作用

74　核磁気共鳴現象を起こすのはどれか。
1．¹²C
2．¹⁶O
3．²²Ne
4．²³Na
5．⁴⁰Ca

正答

信号の発生原理 / MRIの基本的なパラメータ

医用工学

75　AD 変換器の回路図を示す。正しいのはどれか。
　　ただし、Vi は入力電圧、－Vr は基準電圧である。

1．全ビットの比較を逐次的に行う。
2．並列比較型のAD 変換器である。
3．ビデオ信号の高速AD 変換に適する。
4．スタートパルス信号を加えるとS2 がオンになる。
5．キャリーが与えられるとカウンタはリセットされる。

正答

　無理問題
　医用工学でわけわからん回路図出た瞬間に適当な選択肢を塗りつぶして次の問題に行きましょう
　なんとなく増幅器のページのリンクを張っておきます

増幅器

増幅器　　電圧増幅度AV＝V2 / V1　電流増幅度AI＝I2 / I1　電力増幅度Ap＝V2I2 / V1I1　　　　　　　　＝P2 / P1増幅度(利得、ゲイン)（74pm75、62.54、61.54）　電力増幅度Gp＝10log10P2 / P1［dB］　電圧or電流増幅度Gp＝20log10V2 / V1［dB］　　　　　　　　　　　＝20log10A2 / A1［dB］・オフセット電圧：入力端子を短絡して0Vとした場合に、出力される電圧・デシベルの計算　A dB + B dB = ( A+B ) dB帰還回路（負帰還回路）　Av ＝ V2 / Vi　V2 ＝ Av × Vi 　　　= Av ( V1 + βV2)　帰還後の電圧利得Avf 　Avf＝ V2 / V1　　　= Av / (1-βAv)・安定性　Avが変化しても、回路の利得はβによってほぼ決定されるので、極めて安定している演算増幅器（オペレーションアンプ）・反転増幅器　(70pm77、64.57)　点Pの電圧Vp＝0　点Pの電流Ip＝（V1－Vp）/　R1　V0＝－R2 / R1 ×V1・非反転増幅器　（75pm...

76　平均値が2 mA のパルス電流を図に示す。パルスの周波数［Hz］はどれか。

1． 10
2． 20
3． 30
4． 50
5．100

正答

　この問題はヘルツの単位が分かればそのまま解ける問題
　対策ノートとしては対応ページはないが、特に難しい問題でもないだろう
　波高5ｍAの電流の平均値が2mAになるので50msの周期であることがわかるため、そのまま逆数を取って20Hzとなる
　一応下記に周波数と周期の関係が載っているページのリンクを示しておく

超音波検査の概要 / 物理的性質

77　下図に示す回路のR3 に流れる電流I［A］はどれか。
　　ただし、R1 は20 Ω、R2 は10 Ω、R3 は30 Ω、R4 は15 Ω とする。

1． 2
2． 4
3． 6
4．10
5．12

正答

抵抗・コンデンサ・コイル / 直流回路 / 並列回路

抵抗・コンデンサ・コイル抵抗R　（72am75、65.56、64.52、63.53、62.55）　単位：Ω(オーム)＝1/S(ジーメンス)　電流の流れにくさを表す　電流の流れやすさはコンダクタンスという　抵抗R＝ρ×長さl［m］÷断面積S［m2］　　　　ρ：抵抗率（比抵抗）［Ω・m］*倍率器(73pm77)コンデンサ・静電誘導　　導体外部からの電界により電荷が導体表面に移動する現象・静電容量（76am75、74pm77、71am75、70pm75、69pm75、68pm76、67am74、61.51）　単位：F（ファラド）　二つの導体（コンデンサ）に電圧Vを印加すると+q、-qの電界が誘起される　静電容量C　＝　q / V［F＝A・s/V＝C/V］　蓄積されるエネルギーW　＝　CV2×1/2・平行平板コンデンサの静電容量C［F］　（76pm77、72am77）　C［F］＝ε×S［m2］÷d［m］　ε：誘電率・交流回路では電圧Vの位相は、電流Iに対して90°遅れる　Vc　＝　1/wc　×　I0　×　sin(wt-π/2)コイルL・電磁誘導　コイル内の磁束の変化によって起電力が誘導される現...

放射線計測学

78　放射線計測で6 つのカウント値{64，59，60，62，55，60} を得た。
　　変動係数に最も近いのはどれか。
1．0.01
2．0.05
3．0.10
4．0.15
5．0.20

正答

　変動係数CVに関する問題
　変動係数について計算させる問題は初めてなので、変動係数自体は難しいものではないが、難問認定
　対策ノート対応済み

その他検出器 / γ線スペクトル / 計数値の統計

その他検出器化学線量計　(69am79)・鉄線量計(フリッケ線量計)　(69pm80、67pm80、63.64)　酸化反応を利用する　空気か酸素を飽和させて使用する　G値：15.5・セリウム線量計　還元反応を利用する　G値：2.4＊G値：溶液が100eVのエネルギーを吸収したときの原子の変化数　イオン濃度と線量率には影響されず、LETには依存する熱量計(カロリーメータ)　 (69pm82、68am80、62.59)　放射線による温度上昇によって放射能を測定する・水の比熱：4.2　（J/g・K）　1℃＝1K-273.15　　飛程検出器・霧箱　(68am80、63.61)　過飽和状態のアルコール気体中に荷電粒子が走行し、その飛程に沿って電離が起こり、このイオンを核として、霧が生じ、その飛程を光で照らして観察を行う・原子核乾板　(63.61、61.64)　ガラスに厚さ500μm程度にハロゲン化銀を湿布したもので、現像すると荷電粒子の飛程に沿って黒化像として記録される・固体飛程検出器(CR-39)　(77am69)　絶縁性固体で飛程に沿って生じたエッチピットを測定する・イメージングプレート...

79　GM 計数管による線の放射能測定において、試料台による後方散乱係数に影響
しないのはどれか。
1．測定時間
2．試料台の厚さ
3．β 線のエネルギー
4．試料台の物質の組成
5．GM 計数管と試料台との距離

正答

荷電粒子と物質の相互作用

80　ある放射性試料を計数装置で2 分間測定して400 カウントが得られた。また、
バックグラウンドのみは1 分間測定して100 カウントであった。
　　この試料の正味の計数率［cpm］とその標準偏差［cpm］に最も近いのはどれか。
1．100 ± 5
2．100 ± 10
3．100 ± 14
4．200 ± 20
5．300 ± 30

正答

その他検出器 / γ線スペクトル / 計数値の統計

81　質量阻止能の単位はどれか。
1．J
2．J・m^－1
3．J・m²・kg^－1
4．m^－1
5．m²・kg^－1

正答

放射線基本量の単位 / 検出効率

放射線基本量の単位(77pm68、76am74pm79、75am81、74am81、73am78.80、72am81、71am79、70am78.pm79、69am78.pm79、68am78、67am78.pm44、66.60.65、65.58.59.64、64.58.59、63.59.60.65、61.41、62.58.60、61.58.59、60.58.59)名称単位定義★フルエンスm-2単位断面積当たりの球内に入射する粒子数★フルエンス率m-2・s-1単位時間当たりのフルエンスの増加分★エネルギーフルエンス率J・m-2・s-1単位時間当たりのある断面積の球内に入射した放射エネルギー★断面積m2入射した荷電粒子あるいは非荷電粒子によって生じた特定の相互作用に対するターゲット物質そのものの断面積＝(1個のターゲット物質との相互作用を起こす確率)÷(フルエンス)線減弱係数m-1 ★質量減弱係数m2・kg-1非荷電粒子がある密度の物質中のある距離を通過する間、作用を起こす割合★質量エネルギー転移係数m2・kg-1非荷電粒子が、ある密度の物質中のある距離を通過する間、相互作用により荷電粒...

82　ラジオクロミックフィルムで正しいのはどれか。
1．温度依存はない。
2．感度不均一はない。
3．明室で使用できない。
4．照射後の濃度上昇はない。
5．線量は直接読み取れない。

正答

その他検出器 / γ線スペクトル / 計数値の統計

X線撮影技術学

83　最も低い管電圧を用いる撮影部位はどれか。
1．咽　頭
2．喉　頭
3．手　指
4．乳　房
5．アキレス腱

正答

　X線撮影技術学ではなく、機器学のほうに書いてある

X線特殊撮影装置：乳房撮影用 / 集団検診用 / 歯科用 / 可搬形 / 断層撮影

乳房撮影用X線管　（77am80、76pm7.73、75am83pm91、74pm10、71am14、70am6.am72、67am9、67pm8、66.18、65.10、64.18、62.15.pm70、61.14、60.15）1、軟部組織の撮影のために必要な軟X線を発生させる低管電圧用X線管(30kV)を用いる2、X線放射口(窓)：発生X線を低減するためにベリリウムを使用3、ターゲット(焦点部分)：主にMoを用いる　特性X線を利用のためMoフィルタと組み合わせる4、付加フィルタ：乳房の大きさや乳腺の状態に合わせて以下のような組み合わせを用いるターゲットMoRhWKα17.420.259Kβ19.6 22.767K吸収端20.023.2 ＊W：最近利用され始めた・付加フィルタの組み合わせ「Rh陽極+Rhフィルタ」「W陽極+Rhフィルタ」「Mo陽極+Moフィルタ」「Mo陽極+Rhフィルタ」　＊乳腺含有率の高い場合、乳房圧の厚い場合：Rhフィルタを使用する5、電極間距離：管電圧が低いため以下のことが起こる　エミッション特性が悪く、小焦点を実現するため、電極間距離は一般撮影より短い(約1...

84　KUB の画像を示す。行われた処置はどれか。

1．人工血管置換術
2．尿管ステント留置術
3．消化管ステント留置術
4．イレウスチューブ挿入術
5．腹部大動脈ステントグラフト留置術

正答

　画像として出題されたのは初かもしれないが、特に迷う選択肢もないだろう

胸腹部の単純撮影法

胸部立位正面撮影（77pm87、76pm92、75am86、65.85、61.71）(1) 撮影ポイント・撮影方向：PA(後前)方向（64.73）　目的：「心臓、鎖骨の拡大率を小さくする」　「肺野の観察領域を広げる」　「前胸部と受像面の密着が良い」　「腕のポジショニングにより肩甲骨を肺野からはずしやすい」・体位　（64.74、61.72）　肩の力を抜き、両手背部を下げ腰外部にあて、肘を前に出し、肩甲骨を肺野からはずす　基本的に吸気撮影　→　正確な心胸郭比を描出できる　　（気管支異物の場合は呼気撮影が有効）　　　　肺野の観察域を広げる　　　肺野のコントラストを上げる・X線中心　（64.74）　第6～7胸椎の高さで、検出器に垂直に入射する　位置合わせは隆椎の位置を確認し、照射野内に入るようにする(2)撮影条件　（71pm88、64.74、63.76、62.75）・管電圧：120～140kVの高管電圧撮影が主流（70am86）　目的：「各組織の濃度差を少なくして、気管支分岐部、心陰影、縦隔部陰影の観察を容易にする」　「被曝線量の低減のため」・撮影距離：190cm前後の遠距離　目的：「被写体が...

85　医療安全で正しいのはどれか。
1．組織の対応より個人の注意が重要である。
2．インシデントレポートの提出には医師の承認が必要である。
3．医療事故はできるだけ発生部署内で解決するように心掛ける。
4．医療事故を減らすため、一つの原因のみに重点的な対策を行う。
5．事故の原因が究明できていなくても、インシデントレポートを提出する。

正答

　ここ数年で医療安全に関する問題が増加傾向なのでしっかり対策しておいた方が良いかと思う
　特に難しいことを覚える必要もなく、常識として知っておく程度でよい
　あと個人的に医療安全に関する”常識”を持った新人の方が、数多ある”常識”の無い病院に就職してその職場を変えてくれることを切に願う

放射線技師としての・・・問題

（77am100pm39,76pm86、76pm86、75am63、74am86、72am53.89pm85、71am83.92、71am25、70am25.pm84、69am25.83.pm84、68am83、67am83、66.68.am49、65pm68、64pm68.am49.69、63am49、62.68、61.68）検査の流れ・患者確認：検査前に,自ら名乗ってもらう　名乗れない場合は患者タグやネームバンドで確認をする・検査説明：介護者にも説明　CTでは該当部位の金属,X線撮影時には+プラスチックなどを外す　MRでは禁忌チェックを行う・検査実施：医師の指示に基づいて撮影を行う　ポジショニングは体表ポイントを参考にする　病室でのポータブルは対象以外の人は可能な限り移動させる　外傷部位を触らずにポジショニング,頸椎損傷ネックカラーは外さずに検査　検査中に急変があった場合は医師の指示を受ける　移動の介助等も行う→感染対策（医療安全）に関してはこちら→救急医療（医療安全）に関してはこちら→診療放射線技師法の改正に関してはこちら　過去問とは業務範囲など、現在とは違っているところがあるの...

86　胸部X 線写真を示す。矢印で示す部位と名称の組合せで正しいのはどれか。

1．ア　食　道
2．イ　大動脈弓
3．ウ　左肺静脈
4．エ　大葉間裂
5．オ　心横隔膜角

正答

胸腹部の単純撮影法

87　X 線撮影の体位を示す。第1 斜位はどれか。

1．ア
2．イ
3．ウ
4．エ
5．オ

正答

　どこの技師さんかわかりませんが、「おれ国家試験に出題されたことあるんだぜ」と自慢してそう

X線撮影の基礎

写真効果、撮影条件計算・X線強度(蛍光量)E　（77pm94、72pm88、66.70、65.69、63.69）$$E＝\frac { 「管電圧」^{ 2 }×「管電流」×「照射時間」 }{ 「撮影距離」^{ 2 } } $$・半影と拡大率　（77pm84、76am90、75am90、74am93、73pm85、71am85、67pm86、61.69）　半影の大きさH　H　＝　(M－1)×f　　　M：拡大率　f：焦点の大きさ　拡大率M 　M　＝　(a+b)/a　　　＝　1＋b/a 　a：焦点被写体間距離　b：被写体受像面間距離　a+b：撮影距離・重積効果　（72am83）　2つ以上の構造が重なって存在する場合、それらの減弱係数の相違によって、画像として描出が不可能な場合がある・接線効果　被写体の隣り合う構造にその境界面を挟んであるレベル以上の減弱係数の差がある場合、その境界面に接点を持つようにエックス線速が入射されるとその構造の輪郭が明瞭に描出される効果被曝と散乱線　・散乱線の多くなる因子　（68am84）「被写体の減弱係数：高い」「被写体の厚さ：厚い」「照射面積：広い」「管電圧：高い...

88　頸部の単純CT 像を示す。矢印で示すのはどれか。

1．横突起
2．棘突起
3．筋突起
4．歯突起
5．乳様突起

正答

呼吸器系　正常解剖

89　CTDIvol の単位で正しいのはどれか。
1．cm
2．mGy
3．mSv
4．mGy・cm
5．mGy/cm

正答

アーチファクト / CTの性能評価

90　焦点－被写体間距離をa、被写体－検出器間距離をb としたとき、拡大率はどれか。
1．a/b
2．b/a
3． 1 ＋ a/b
4． 1 ＋ b/a
5．1/a ＋ 1/b

正答

X線撮影の基礎

91　胃部X 線造影検査で誤っているのはどれか。
1．圧迫撮影法では凹凸病変の形態が観察できる。
2．二重造影法では陰性造影剤として炭酸ガスを使用する。
3．注腸造影検査に比べて低濃度の硫酸バリウムを使用する。
4．胃粘膜面に硫酸バリウムを付着させる目的で体位変換を行う。
5．背臥位二重造影第1 斜位像では十二指腸球部から前庭部が描出される。

正答

造影剤

Ⅰ.ヨード系造影剤　・構造(1)イオン性モノマー：副作用の頻度が多いため、使用が減少　胆道系、ろう孔の造影に使用(2)非イオン性モノマー（71am88）：最も多く使用されている　脳室・脳槽・脊髄腔の造影にも適する　(3)イオン性ダイマー　　(4)非イオン性ダイマー・比較（74pm92、66.75）　ヨード濃度：高いほどX線吸収率が高い　浸透圧：イオン性＞非イオン性　　　　　　モノマー＞ダイマー　粘稠度：ダイマー＞モノマー　造影効果：ダイマー＞モノマー　　　★副作用：イオン性＞非イオン性・禁忌（71am91、70am87、69am88、66.30、62.69）・絶対禁忌：「ヨード過敏症」　「重篤な甲状腺機能亢進症」　「重症筋無力症」・原則禁忌：「気管支喘息」　「重篤な心・肝・腎疾患をもつ患者」　「急性膵炎」　「マクログロブリン血症」　「多発性骨髄腫」　「褐色細胞腫」　「テタニー病」＊使用前に「eGFR」や「クレアチニン値」、「ヨード過敏症の有無」などを確認する・副作用（74pm64、71pm90、64.30、62.78）　発生率に重篤度はほぼ反比例する・発生率　悪心>熱感>蕁麻疹>痒み...

92　子宮卵管造影検査で正しいのはどれか。
1．経時的に撮影する。
2．40 kV 程度の管電圧で撮影する。
3．骨盤計測を目的とした検査である。
4．造影剤投与後にKUB 撮影を実施する。
5．油性ヨード造影剤の使用は禁忌である。

正答

　出題されるたびに思うのだが、国家試験の謎の子宮卵管造影推しはなぜなのだろうか

造影検査とIVR

注腸造影（74am64、70pm89、68am87、67pm87、62.31）：逆行的に造影剤を投与し、二重造影法が主流で、充満法、粘膜法、圧迫法も行われる　Brown法が主流で、Fischer法、Welin法なども行われる　Brown法では前日に低脂肪、低繊維食をとる　多量の水分を摂取する・前投薬：抗コリン薬＊Apple core sign　：大腸進行がんの代表的な悪性所見（67pm93：Apple core sign）消化管領域のIVR・拡張術（66.77）　胆管拡張術：ステントなどを用いる、胆がんなどが適応　・ステント留置・イレウスチューブの挿入・内視鏡的結石除去術　（63.79）　バスケットカテーテルを使用　：結石等を挟み込んで体外に排出する道具胆道・膵臓造影検査（73am84、72am85pm90）・PTC(Percutaneous transhepatic cholangiography)：経皮経肝胆道造影　PTCD(D:drainage) 　：経皮経肝胆道ドレナージ・ERCP(Endoscopic retrograde cholangiopanceatography)：内...

93　X 線画像の被写体コントラストを決定するのはどれか。2 つ選べ。
1．被写体の厚さ
2．検出器の入出力特性
3．入射X 線のスペクトル
4．被写体に入射する光子数
5．検出器に入射する散乱線

正答

　不適問題
　といっても複数回があるだけなので、解けるようにしておきたい

X線撮影の基礎

医用画像工学

94　図に標本化間隔0.1 mm のCR システムを用いてエッジをわずかに傾斜させて計測したプリサンプルドMTF を示す。このCR システムの4 cycles/mm のデジタルMTF 値に最も近いのはどれか。

1．0.15
2．0.22
3．0.35
4．0.46
5．0.50

正答

　2問連続で不適問題
　ただし、問93と違ってこちらは問題そのものが不適なので、こちらの問題の方がたちが悪い
　この問いだけでは選択肢を絞り切れないので、まじめにやると時間の無駄になってしまう
　出題者は一度自分の作った問題を解くことはないのだろうか

解像特性(鮮鋭度)

解像特性(鮮鋭度)影響因子「焦点サイズ」：小さいほうが良い　　　　　　　　「被写体フィルム距離」：短いほうが良い「X線入射角度」：小さいほうが良い　　　　　　　「焦点フィルム距離」：長いほうが良い「感度」：高感度増感紙では悪い「被写体コントラスト」：高いほうが良い＊空間分解能　増感紙フィルム系＞デジタル系MTFによる評価　(75pm94、74am48)　MTF（Modulation Transfer function）とは点または線像強度分布をフーリエ変換の関係を用いて空間周波数領域に変換した関数で、ボケの度合いを表すことが出来る　「線形性」と「位置不変性」を満たしていることが条件となる　デジタル系では「位置不変性」が成り立たない　鮮鋭度の評価には2cycle/mmを良く用いる・MTFへの影響因子　「散乱X線」　「サンプリング間隔　→　エリアシング」・エリアシングの影響を含まないMTF　「プリサンプリングMTF」　「アパーチャMTF」　「X線検出器のMTF」　「ディスプレイMTF」　「画像処理フィルタのMTF」構成要素とそれぞれのMTF（76am93、73pm95、71am94、70p...

95　X 線写真のウィナースペクトルについて正しいのはどれか。
1．体積の次元を持つ。
2．X 線量が少ないほど値が小さくなる。
3．高空間周波数領域は量子モトルに影響される。
4．値が大きいほど低コントラスト信号の検出能は優れる。
5．濃度変動をフーリエ変換しその絶対値を2 乗して求める。

正答

ノイズ特性(粒状性)

ノイズ特性(粒状性)粒状性（77am93、65.89、60.89）　低コントラスト分解能（低周波領域）に影響を及ぼす　粒状性悪：低コントラスト分解能悪・DR系のノイズ（76pm94、72am46、61.89）「X線量子モトル（量子ノイズ）」：最も大きな影響で入射X線量に依存する「光量子ノイズ（CR）」：入射X線量に依存する「システムノイズ」：構造モトルや電気系ノイズ　 →　固定ノイズ「量子化ノイズ」・DR系のノイズへの影響因子「サンプリングアパーチャのMTF」「サンプリング間隔」「画像処理のMTF」「画像表示のMTF」ウィナースペクトル（WS）：NPS（75am95、74am95、73am94、72am94、71am95、64.91、63.90、62.89、61.91）　面積の次元を持ち、ノイズ量を空間周波数ごとに示す　自己相関関数（濃度変動）をフーリエ変換する方法と、波形を直接フーリエ変換する方法がある　$$ウィナースペクトルWS(u,v)＝\frac { ⊿x×⊿y }{ N×M } ×{ |F(u,v)| }^{ 2 }$$　F(u,v)：濃度変動のフーリエ変換　　　⊿x⊿y：...

放射線安全管理学

96　医療法施行規則で規定されているエックス線診療室の構造設備基準で、画壁等の外側における実効線量限度として正しいのはどれか。
1．250 μSv/ 3 月
2． 1 mSv/年
3． 2 mSv/年
4．1.3 mSv/ 3 月
5． 1 mSv/週

正答

線量限度、線量測定 / 健康診断

医療法施行規則・RI規制法装備等及び場所の測定項目、測定対象及び回数のまとめ（74am100、70pm97）項目測定場所測定時期放射線の量「使用施設」「詰替施設」「(廃棄物)貯蔵施設」「廃棄施設」「管理区域境界」「事業所内の居住区域」「事業所の境界」(1)作業開始前(2)作業開始後　①1か月以内に1回　②密封RIまたは発生装置を固定し、　　遮へい物が一定の場合は6か月に1回　③下限数量1000倍以下の密封RI　　のみの場合は6か月に1回汚染の状況「作業室」「廃棄作業室」「汚染検査室」「管理区域境界」場所の線量限度、濃度限度、密度限度（75am96、68am99pm97、66.97、63.97、62.96、61.96）外部線量(実効線量) 空気・排気中濃度排水中濃度表面密度使用施設内の居住区域(人が常時立ち入る所)≦1mSv/週一週間平均濃度≦空気中濃度限度 ≦表面密度限度管理区域の境界≒管理区域の定義≦1.3mSv/3か月3ヵ月平均濃度≦1/10空気中濃度限度 ≦1/10表面密度限度病室 ≦1.3mSv/3か月病院・診療所の居住区域≦250μSv/3か月病院・診療所の敷地...

97　診療放射線技師法で正しいのはどれか。
1．診療放射線技師が業務を行う場所は病院又は診療所に限定される。
2．免許を取り消された者は、30 日以内に免許証を返納しなければならない。
3．規定する放射線に百万電子ボルト未満のエネルギーを有する電子線が含まれる。
4．照射録には、その照射について指示をした医師又は歯科医師の署名を受けなければならない。
5．業務上知り得た人の秘密を漏らしてはならないが、診療放射線技師でなくなった後はこの限りではない。

正答

診療放射線技師法

定義（77am98、75am97、67pm99、66.95、65.97、64.95、63.94、62.95）・放射線(1)アルファ線及びベータ線及びガンマ線　　　(2) 100万電子ボルト以上のエネルギーを有する電子線(3) エックス線(4) その他政令で定める電磁波又は粒子線(陽子線及び重イオン線及び中性子線が追加された)・放射線　(原子力基本法での定義)　(1)アルファ線,重陽子線,陽子線,その他重荷電粒子及びベータ線(2)中性子線(3)ガンマ線,特性エックス線(EC)(4)1MeV以上のエネルギーを有する電子線及びエックス線・放射線技師　「厚生労働大臣の免許を受けて、医師又は歯科医師の指示の元に、放射線を人体に対して照射することを業とする者」・照射　「撮影を含み、照射機器又は放射線同位元素を人体内に挿入して行うものを除く」・放射性同位元素「その化合物及び放射性同位元素又はその化合物の含有物を含む」免許（64.95、62.95）・欠格事由と意見の聴取「心身の障害(視覚、聴覚、音声機能、言語機能、精神機能)により業務ができないと厚生労働省令で定めるもの」「技師の業務に関して犯罪歴また...

98　国際放射線防護委員会〈ICRP〉2007 年勧告における実効線量で正しいのはどれか。
1．特定の個人に対する線量である。
2．線量計を用いて直接測定することができる。
3．内部被ばくの管理には預託実効線量を用いる。
4．個人のリスク評価のための使用が推奨されている。
5．被ばくによる組織反応〈確定的影響〉のリスクの程度を表す線量である。

正答

防護量 / 実用量 / 被ばく量 / 防護の原則

防護量の単位と定義（77pm96、75am98、72pm97、71pm99、68pm98、64.100、62.99）名称単位定義線量当量J・kg-1＝Sv ＝(ある点における吸収線量)×(線質係数)★等価線量J・kg-1＝Svある組織・臓器にわたって平均し、線質について加重した吸収線量＝Σ((ある組織・臓器の一点における吸収線量)×(放射線加重係数))★実効線量J・kg-1＝Sv ＝Σ((等価線量)×(組織加重係数))預託等価線量 RI摂取後にある期間に与えられる等価線量の時間積分値期間が不明な場合、成人は50年、子供は摂取時から70歳とする預託実効線量等価線量率の代わりに実効線量率をとったもの摂取した放射能×実効線量係数実用量の単位と定義（73am99、71pm96）名称単位定義周辺線量当量Sv ある一点に全方向から来る放射線を整列・拡張した場にICRU球を置いたとき整列場方向に半径上の深さdmmにおいて生ずる線量当量方向性線量当量Sv 線量計の角度依存性を表すのに用いられる線量当量個人線量当量Sv スラブファントムを用いて測定する人体上のある点における軟組織の深さdにおける線量当...

99　特定放射性同位元素である核種はどれか。
1．PET 検査用¹⁸F
2．甲状腺癌内用療法用¹³¹I
3．高線量率RALS 治療用¹⁹²Ir
4．前立腺癌永久挿入治療用¹²⁵I
5．骨転移を有する去勢抵抗性前立腺癌内用療法用²²³Ra

正答

　特定放射性同位元素についての問題
　当サイトとしても対策ノートに一応記載はしてあったが、あまり出題されるとは思っていなかった
　一応初出として難問認定
　こうなると防護規程なども今後出題される可能性があり、放射性取扱主任者的な知識も求められるかも

放射線取扱主任者試験　対策ノート

法改正について

診療放射線技師法　平成26年に「診療放射線技師法」の一部改正があり、これらを基に今後、過去問では対応できないであろう出題が予想されます　詳しくはこちら↓医療法施行規則　平成32年4月1日（令和2年）より、診療用放射線に係る安全管理について、医療法施行規則の一部を改正する省令が施行される・医療法施行規則　第1条の11　管理者が確保すべき安全管理の体制－　診療放射線に係る安全管理　(77pm97)　①診療用放射線の安全利用のための指針の策定　②放射線診療に従事する者に対する診療用放射線の安全利用のための研修の実施　　③放射線診療を受ける者の当該放射線による被ばく線量の管理及び記録その他の診療用放射線の安全利用のための方策の実施　③として以下の二つが規定される　Ⅰ.医療被ばくの線量管理　Ⅱ.医療被ばくの線量記録　対象となる放射線診療機器等・CTエックス線装置・血管造影検査に用いる透視用エックス線装置・診療用放射性同位元素・陽電子断層撮影診療用放射性同位元素　線量管理については以下のことが求められる○関連学会等の策定したガイドライン等を参考に、被ばく線量の評価及び線量の適正化○医療被ばくの線量...

100　内部被ばくの線量評価で正しいのはどれか。
1．空気中放射性物質濃度測定法は最も精度が高い。
2．体外計測法では残留関数を用いて摂取量を評価する。
3．MIRD 法では排泄物中の放射性物質濃度を用いて評価する。
4．実効線量係数は放射性物質濃度の種類によらず一定である。
5．バイオアッセイ法は主にγ 線を放出する放射性物質を対象とする。

正答

汚染検査 / RIの使用・処理・除染

汚染検査サーベイメータ、測定機器（76pm98、74pm98、66.99、64.99、61.99）・β線の表面汚染：広口GM計数管・γ線の表面汚染：GM計数管、Si半導体検出器・手足の汚染：ハンドフットクロスモニタ・広範囲の測定：フロアモニタ・管理区域の空間線量率測定：NaIシンチレーション式サーベイメータ・漏洩線量測定：電離箱式サーベイメータ水中の放射性核種の濃度測定(1)測定法（72pm99、69pm98、61.99）・排水を直接「液体・プラスチックシンチレータ（最適）」や「GM計測管」で測定する方法・サンプリングした試料を「ウェル型シンチレーション」や「液体シンチレーション」で測定する方法・イオン交換樹脂でRIを吸着して測定する方法（2）希釈法による排水　（72pm100、69am100）　放射能が排水中の濃度限度を下回るようにする　また複数の核種が存在する場合、各核種の濃度と濃度限度の比を足し合わせ、この総和が1を下回るようにする　(核種Aの濃度/核種Aの濃度限度)+(核種Bの濃度/核種Bの濃度限度)　<1表面汚染の濃度測定　（72am98、69pm99、68am99、65.1...

以上、第75回診療放射線技師国家試験午前 2/2

	難問題	無理問題	不適切問題
午前1/2	5問	2問	0問
午前2/2	6問	1問	3問
午後1/2	3問	1問	1問
午後2/2	3問	2問	0問
計	14問	6問	4問

*当サイト調べ

第75回診療放射線技師国家試験の目標点数は
173点前後
それ以上は取れなくて良い！

続きはこちら↓

第75回診療放射線技師国家試験　午前1/2

第75回診療放射線技師国家試験午前 1/2

第75回診療放射線技師国家試験　午前2/2

第75回診療放射線技師国家試験午前 2/2

第75回診療放射線技師国家試験　午後1/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 1/2

第75回診療放射線技師国家試験　午後2/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 2/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 1/2

対策ノートの人 — Sun, 04 Jun 2023 01:02:14 +0000

放射化学
診療画像機器学
診療画像検査学
核医学検査技術学
放射線治療技術学
医用画像情報学

放射化学

1　放射性核種の半減期で正しいのはどれか。
1．生物学的半減期は核種に依存しない。
2． 3 半減期後に原子数は最初の1/3 になる。
3．半減期が長い核種ほど壊変定数が大きい。
4．有効半減期は内部被ばく防護の指標として用いられる。
5．有効半減期は物理学的半減期と生物学的半減期の和である。

正答

放射性壊変 / 核分裂

放射性壊変放射性壊変と放射能(73pm71、72am71、66.44、65.43、64.44、63.2)・放射能A　　　A　＝　-dN/dt　＝　λ×N・壊変定数λ　λ　＝　loge2/T　＝　0.693/T　T：半減期・原子数N　　N　＝　w/W×6.02×1023　w：放射性物質の質量　W：対象物質の原子量・分岐比λ　　λ＝λ1+λ2+λ3+……　λ1，λ2，λ3：部分半減期　分岐比　→　λ1：λ2＝T2：T1・平均寿命τ　τ＝1/λ＝1.44×T・放射線壊変図（72am3）放射平衡（75pm2,64.2）・放射平衡　娘核種の放射能A2、原子数N2$$A_{ 2 }＝\frac { λ_{ 2 } }{ λ_{ 2 }-λ_{ 1 } } ×A_{ 1 }^{ 0 }×({ e }^{ -λ_{ 1 }t }-{ e }^{ -λ_{ 2 }t })+A_{ 2 }^{ 0 }×{ e }^{ -λ_{ 2 }t }$$$$N_{ 2 }＝\frac { λ_{ 1 } }{ λ_{ 2 }-λ_{ 1 } } ×N_{ 1 }^{ 0 }×({ e }^{ -λ_{ 1 }t }...

2 　⁹⁹Mo‒^99mTc ジェネレータをミルキングしたときの^99mTc の放射能を表すのはど
れか。
　　ただし、AM を⁹⁹Mo の放射能、λT を^99mTc の壊変定数、λM を⁹⁹Mo の壊変定数、t をミルキング後の経過時間とする。

正答

放射性壊変 / 核分裂

3　Wilzbach〈ウィルツバッハ〉法について正しいのはどれか。
1．標識位置は安定している。
2．合成は数分程度で完了する。
3．比放射能が高い標識化合物が得られる。
4．放射化学的純度が高い標識化合物が得られる。
5．トリチウムガスと水素原子の交換反応を用いる。

正答

放射化分析 / 合成法，標識法

放射化分析　（75pm4、73pm34、72pm3、69pm4、68pm4、66.8、61.7）放射化分析の利点　「検出感度が良い」　「試薬などの汚染がない」　「核反応なので元素の化学的性質に影響されない」　「多元素同時分析ができる」　「非破壊分析ができる」放射化分析の欠点　「精度が低い」　「副反応による妨害がある」　「自己遮蔽の影響がある」　「原子炉など中性子発生源が必要」生成放射能の計算　(72pm4、64.8、60.7)・試料を時間t照射して、直後に得られる放射能A　A　＝　f×σ×N×（1－e-λt）　　　＝　f×σ×N×（1－(1/2)t/T）　f：照射粒子束密度(n/cm2・s)　σ：放射化断面積　N：試料の原子数　・原子数N　N ＝ θm/M × 6.02 × 1023　θ：存在比　m：試料質量　M：試料原子量　また、t＜＜Tの場合　A　＝　f×σ×N×（0.693×t/T）・照射終了後、時間d経過後の放射能Ad　Ad　＝　A×e-λd　＝A×(1/2)d/T・放射線計測　「Ge(Li)」または「Ge」半導体検出器つき多重波高分析器を使用する　　→　γ線に対するエネルギー...

4　放射化分析で正しいのはどれか。2 つ選べ。
1．検出感度が高い。
2．成分定量の精度が高い。
3．自己遮へいの影響がない。
4．多元素同時分析が可能である。
5．分析目的元素のみ放射化される。

正答

放射化分析 / 合成法，標識法

診療画像機器学

5　散乱線除去グリッドの特性評価項目と式の組合せで正しいのはどれか。
　　ただし、散乱線を吸収する箔の間隔をD、厚さをd、高さをh、全X 線透過率をTt、一次X 線透過率をTp、散乱X 線透過率をTs とする。
1．選択度　 Ts・Tt^－1
2．露出倍数　 1・Tt^－1
3．グリッド比　 h・d^－1
4．グリッド密度　 h・（D ＋ d）
5．コントラスト改善度　 Tp・Ts^－1

正答

　この選択肢の表記見ずらいのでやめてほしい

散乱X線除去用グリッド

散乱X線除去用グリッド・定義　（77am83、69am84）　X線受像面に入射する散乱X線の量を減少させることにより、X線像のコントラストを改善する　受像面の前に置く・散乱X線の性質　散乱X線含有率は照射野の大きさと被写体の厚さに依存する　高管電圧ほど高グリッドが必要・構造　（65.16）　　薄い鉛箔とX線吸収の少ない中間物質(アルミ)の薄い板を交互に配置　散乱線除去用グリッドの中間物質はX線吸収の少ないものを使う　→　アルミニウム、紙、木、合成樹脂　・種類1、直線グリッド：箔を長手方向に平行になるように構成　2、平行グリッド：箔の延長が互いに平行で入射面に垂直　→　集束距離は無限大　　　集束型よりもカットオフが多い3、集束グリッド：箔の面の延長が1つの直線に集束4、クロスグリッド：2枚の直線グリッドをそれらの箔の方向がある角度を持つように一体形成したもの5、運動グリッド：ブッキーブレンデともいう※病室撮影ではグリッドに対してX線が斜入する可能性が高いため　低格子比のグリッドがよい・幾何学的性能(77pm77、75pm5、73pm8、72am11、68pm10、67pm7、63.13...

6　成人の検査対象臓器と超音波プローブの組合せで適切なのはどれか。2 つ選べ。
1．腎　臓　コンベックス型
2．乳　腺　セクタ型
3．甲状腺　リニア型
4．腹部大動脈　リニア型
5．鼠径リンパ節　コンベックス型

正答

超音波装置 / 分解能 / 表示モード

7　X 線CT 検査においてDRL に用いられる指標はどれか。2 つ選べ。
1．CTDIvol
2．DLP
3．ED
4．ESD
5．SAR

正答

ICRP勧告 / DRL（診断参考レベル）　

1990年勧告放射線防護の目標・便益をもたらす被ばくを伴う行為を、不当に制限することなく人の安全を確保する・個人の確定的影響の発生を防止すること・確率的影響の発生を容認できるレベルに抑えること放射線防護体系「行為」：被ばくを増加させる人間活動のこと「介入」：被ばくを減少させる人間活動のこと放射線防護の三原則とその順序（上から）（76pm96、73pm99、71am9、67am94、66.93、65.93、64.93）・行為の正当化　　「行為」はそれによって生ずる放射線障害を相殺するに十分な便益が必要　→　十分な便益を伴う診療行為がこれにあたる・防護の最適化　　被ばく線量を潜在被ばくも含め、経済的・社会的要因を考慮した上で、合理的に達成できる限り低く抑える　＊この原則はALARAの原則といわれる　→　被ばく低減の工夫がこれにあたる・個人の線量限度　被ばくグループとその子孫が、最終的に被る害の全体の尺度をデトリメントという概念で表す　→　被ばくの管理がこれにあたる被ばくの区分　（71am100、70am67、69am96.pm100、61.93）・医療被ばく　（67am89）　直接の医療行...

8　造影剤自動注入装置で正しいのはどれか。2 つ選べ。
1．特定保守管理医療機器である。
2．造影剤の注入速度を早くすると注入圧力は下がる。
3．MRI で使用する造影剤注入装置は磁性体材料で作られている。
4．可変式造影剤注入装置は造影剤注入中に注入速度を変更できる。
5．装置に表示される注入圧力は血管内へ直接かかる圧力を示している。

正答

　無理問題
　午前の部75am10にも出題された特定保守管理医療機器についての問題
　74am13でも特定保守管理医療機器という文言自体は出題されており、本年度もすでに2問目
　本来であれば、これで2年連続計3問出題されているので特定保守管理医療機器自体は対策ノートも対応するのが筋だが、おそらく出題者は同じで特定保守管理医療機器に憑りつかれたおじさん（おばさん）であり、機器学としてはもっと大事なことがいっぱいあると考えるので、意地でも対策ノートに載せたくないので、対策しません
　この残念な出題者が問題作成から外れて数年経ったのちに再度出題されたらそこで対策します

9　JIS で規定されている医用X 線装置の基本性能で正しいのはどれか。
1．非常停止スイッチは橙色で示さなければならない。
2．負荷質量は135 kg まで正常に動作しなければならない。
3．装置が3 秒以上発する騒音は50 dB 以下にしなければならない。
4．X 線透視撮影台の圧迫筒の圧迫の強さは20 N を超えてはならない。
5．患者に危害を加える恐れがある部分の操作はデッドマン形制御でなければならない。

正答

JIS規格、装置管理

10　JIS で規定されているIVR 用X 線装置の基本性能で正しいのはどれか。
1．透視中に衝突防止装置が作動した場合はX 線照射を自動停止する。
2．透視中は基準空気カーマ率の平均値をmSv/min の単位で表示する。
3．装置を60 秒以内に心肺蘇生法（CPR）が可能な配置にすることができる。
4．足踏みスイッチは床が深さ10 cm の食塩水で覆われた場合も操作が可能である。
5．100 mGy 以上における積算基準空気カーマの誤差は表示値の± 35％以下である。

正答

　JIS規程自体は頻出だが、IVR装置に関しては初出題
　範囲も結構広く、対策するのは困難だろう
　対策ノートにも正答の部分しか載せていない
　難問認定

JIS規格、装置管理

11　SE 法と比較したGRE 法のMRI の特徴で正しいのはどれか。
1．横磁化が大きい。
2．出血の検出に劣る。
3．血流を画像化できない。
4．T2＊強調像が撮影可能である。
5．磁化率アーチファクトの影響が小さい。

正答

撮像の原理（パルスシーケンス）

12　CR 装置で正しいのはどれか。
1．輝尽性蛍光体をX 線検出器として用いる。
2．フェーディング現象により画質が向上する。
3．リアルタイムに画像を観察することができる。
4．記録消去用加熱で繰り返し使用することができる。
5．発光と励起光の波長は近い方が読み取り精度が高い。

正答

X線画像装置

CR装置（75pm12、74am8、72am7、71am12、67am8、66.14、64.16、61.92）・CR装置の動作　IPをレーザービームで走査することで画像情報を蛍光として取り出し、蛍光を光電子増倍管で電気信号に変換しAD変換して画像処理を行う　リアルタイムでの観察はできない　撮影後のIPは自色光を当てて画像を消去できる　撮影時は遮光と保護のため専用カセッテに収納して使用　両面集光方式では発光の検出効率が向上する・CR装置の読取り装置構成部品（73pm10、65.14、62.19）・イメージングプレート（73am8）・輝尽性蛍光体(BaFX:Eu2+、X:Cl、Br、I)：バリウムフルオロハライド化合物　X線の照射によりエネルギーを蓄積した物質が,その後の可視光･赤色光(He –Neレーザ：633nm)の照射(輝尽励起光)により,波長が短く(400nm)放射線量に比例した光量で発光する蛍光体・二次励起光を照射すると青紫色に発光する・消去光(白色光)によってくり返し使用可能・有効発光時間：2～3µsFPD装置　（77am77.pm74、76pm9、62.20、61.19）　半...

13　骨密度測定法と測定部位の組合せで正しいのはどれか。
1．DXA 法　中手骨
2．MD 法　頸　椎
3．QCT 法　踵　骨
4．QUS 法　腰　椎
5．SXA 法　橈　骨

正答

マンモグラフィ / 骨塩定量検査 / Ai

14　X 線CT 像を示す。
　　左の正常画像に対して右の画像のアーチファクトで正しいのはどれか。

1．メタル
2．リング
3．カッピング
4．エリアシング
5．パーシャルボリューム

正答

　画像で出題されるのは初？
　その他アーチファクトも対策ノートには載っていないが、画像として把握しておくのは必要かもしれない

アーチファクト / CTの性能評価

診療画像検査学

15　頭部MR 像を示す。撮影法で正しいのはどれか。

1．T1 強調像
2．T2 強調像
3．FLAIR 像
4．拡散強調像
5．プロトン密度強調像

正答

撮像の原理（パルスシーケンス）

16　頭部MRA 像を示す。矢印で示すのはどれか。

1．脳底動脈
2．後大脳動脈
3．前交通動脈
4．前大脳動脈
5．中大脳動脈

正答

循環器系　正常解剖

17　女性骨盤MRI のT2 強調矢状断像を示す。矢印で示すのはどれか。

1．腟
2．子　宮
3．恥　骨
4．直　腸
5．膀　胱

正答

泌尿器・生殖器系　正常解剖 / 臨床病理

泌尿器・生殖器系　正常解剖腎臓・腎臓の構成（77pm53、76pm61、73pm16、72pm50、66.2）　皮質+髄質（腎錐体）+小腎杯+大腎杯+腎盤（腎盂）+（尿管へ）　・皮質：腎小体（ボーマン嚢+糸球体）+近位尿細管・髄質：ヘレンループ+遠位尿細管+集合管・ネフロン：腎小体と尿細管で構成　腎臓の構造上･機能上の単位・機能（64.10）：「血圧･体液量･塩酸基平衡の調整」　「老廃物排出」　・位置：右が下、左が上・重さ：130g×2・尿の生成（67am55、68pm55、62.16、60.10）　腎動脈　：腎静脈の後方に位置する　　　↓　腎血流量：1200ml/min　　↓　　腎小体（糸球体からボーマン嚢へ）　：血液をろ過し原尿にする　　↓（血液から血球や高分子蛋白を除いたもの）　　↓　原尿：100~150ml/min　　↓　　　　150L/day　　↓　　　　　　　　　　　　　　　　　近位尿細管（毛細血管へ）　：ブドウ糖（100％）と水分・無機塩類の大部分の再吸収　　↓　（能動輸送）　　↓　　　　　　　　　　　　　ヘンレループ（毛細血管へ）　：水分（10～20％）の再吸収　　↓　...

18　音響陰影を伴うのはどれか。2 つ選べ。
1．腹　水
2．腎結石
3．水腎症
4．肝内石灰化
5．肝単純性囊胞

正答

アーチファクト / 日常の保守管理

アーチファクト（77pm6、76am14pm19.20、75pm18.19、74am17.23、73pm18、72am16.pm19、70am21、69pm19、67pm19、67pm23、61.26、66.37、64.37、63.29、62.44）①多重反射：胆石など高吸収なもの　→　コメット様エコー(コメットサイン)　　探触子から放射されたパルスが組織境界で反射され、振動子の接触面や他の組織の境界を何度も往復して反射が繰り返される現象反射体が小さくても、周囲組織との音響インピーダンスの差が大きいと多重反射を起こす・対策　「圧迫の強さを変える」　「ビーム角度を変える」　(68am20：多重反射)②サイドローブ：胆のう頸部(十二指腸ガス)　サイドローブ内に強い反射体が存在した場合に、そこからの反射が探触子に戻り画像を作る現象(74am23：サイドローブ)③ミラー(鏡面)効果、ミラージュ現象：横隔膜など　斜めに平滑な反射体で反射することで、同じ経路で探触子に戻り、ビームの延長線上に虚像を作る現象（鏡面像：76pm20）④レンズ効果：腹直筋と脂肪組織の混在部　屈折したビームが強い反射体で反...

19　腎臓の超音波像を示す。矢印で示すアーチファクトはどれか。

1．鏡面反射
2．側方陰影
3．多重反射
4．サイドローブ
5．後方エコーの増強

正答

アーチファクト / 日常の保守管理

20　MRI の拡散強調像で誤っているのはどれか。
1．見かけの拡散係数が得られる。
2．拡散強調用傾斜磁場を印加する。
3．急性期脳梗塞の診断に有用である。
4．b 値が大きいほど拡散が強調された画像となる。
5．水分子の動きが大きいほど信号強度は上昇する。

正答

拡散強調 / fMRI / MRS / DTI / SWI / 潅流 / プロトン密度強調 / CPMG

拡散強調画像(ディフュージョン：DWI)（77pm2.4、75pm20、72pm22、71pm22、70am16、66.31、61.40）・EPI法で撮像　・組織の水分子のブラウン運動の強さを強い一対の傾斜磁場(MPG:motion proving gradient)を用いることで水分子の拡散の大きさの違いを信号強度として画像化する・水分子の拡散が低下すると高信号（脳梗塞部位など）になる・基本的にDWIはT2強調画像であり、T2WIで高信号な部位は同様に高信号となる　→　T2shine through・b値：MPGを印加する強さ　b値が大きければ拡散強調が強くなり、SN比は小さくなる　拡散の大きいもの(水)は信号が小さくなる・ADCmap：b値の異なる2画像からT2shine throughの影響を除外した見かけの拡散係数画像　拡散が低いものはADCmapで低信号となる・アーチファクトが出やすく、パラレルイメージングの使用、TEの短縮、脂肪抑制など工夫が必要・拡散強調画像は細胞性浮腫を呈する発症6時間以内の急性期脳梗塞の診断に使用する　高b値の画像で高信号（白）+ADCマップで低信号（...

21　健常成人の胸部MR 像を示す。矢印で示すのはどれか。

1．右心房
2．左心室
3．左心房
4．肺動脈幹
5．上行大動脈

正答

循環器系　正常解剖

22　MR 像を示す。この画像で認められるアーチファクトはどれか。

1．磁化率
2．折り返し
3．モーション
4．ケミカルシフト
5．マジックアングル

正答

アーチファクト

23　1.5 T MRI で高速スピンエコー法、TR 2,000 ms、TE 80 ms、加算回数2 回、FOV 25 cm、マトリクスサイズ256 × 256 の撮影を行った。
　　ピクセルサイズ［mm］に最も近いのはどれか。
1． 0.5
2． 1
3． 1.5
4． 2
5．10

正答

　なんかごちゃごちゃ書いてあるが、問われているのはピクセルサイズであることに注意したい

信号の発生原理 / MRIの基本的なパラメータ

24　MRI においてSAR の増大に関係するのはどれか。
1．エコー時間
2．視野サイズ
3．スライス数
4．スライス選択傾斜磁場
5．位相エンコード傾斜磁場

正答

安全管理

1、臨床用MRIが人体に及ぼす作用マグネットの力学的作用　（71am91pm19、65.35）・禁忌：「人工内耳」「ペースメーカ」　「強磁性体」「脳動脈クリップの一部」　「1970年以前の人工心臓弁」・安全確保のため漏えい磁場が0.5mT以上の区域は立ち入り制限領域とする高周波による加温　（77am67、75pm24、74am63、73pm21、71am17pm19、70pm12、69am15、66.25、65.21、65.31.pm55）　RFによって人体に生じた渦電流のジュール熱で、SAR（質量あたりの熱吸収比：W/kg）で評価する・SAR　SAR∝(電気伝導度)×(半球)2×(静磁場強度)2×(フリップ角度)2×(RFパルス数)×(スライス枚数)　SARの低減方法　：「低磁場」　　「TRを大きくする」　　「ETLを少なくする(高速SEのとき)」・操作モードごとのSAR上限値(全身SAR)　通常：2　第一次水準管理：4　第二次水準管理：＞4・QD型送信コイル：約1/2倍のSARで、√2倍のSNRとなる・火傷の危険性：リード線などの導電金属がループを作ると火傷する場合あり、同様に患...

核医学検査技術学

25　PET 装置のデータ補正で正しいのはどれか。
1．3D 収集では散乱線補正は必要ない。
2．外部線源法は近似的な減弱補正である。
3．定性測定では計数損失補正は行わない。
4．偶発同時計数補正にはシングル計数率を使用する方法がある。
5．検出器感度補正はPET 検査前に撮影したCT データを使用する。

正答

SPECT / PET

26　薬物動態解析と関係ないのはどれか。
1．速度定数
2．入力関数
3．時間放射能曲線
4．コンパートメントモデル
5．中央断面定理〈投影切断面定理〉

正答

　73pm34で一度登場した動態機能解析だが、今回再登場
　前回は薬物動態解析についは知らなくても解くことは可能だったが、今回はしっかり内容について問う内容であった
　対策ノート対応済み
　難問指定

骨・造血系、腫瘍・炎症系シンチグラフィ

27　副腎皮質シンチグラフィで、放射性医薬品を投与してから撮影開始までの時間と
して適切なのはどれか。
1．10 分
2．30 分
3． 3 時間
4．24 時間
5． 7 日

正答

放射性医薬品まとめ

28　腎静態シンチグラフィで正しいのはどれか。
1．²⁰¹TlCl が用いられる。
2．レノグラム解析が機能評価に有用である。
3．放射性医薬品投与約3 時間後に撮影する。
4．腎移植ドナーのスクリーニング検査として用いられる。
5．腎集積はハイドロキシアパタイトへの化学的吸着である。

正答

泌尿器系、内分泌系シンチグラフィ

29　⁶⁷Ga－クエン酸ガリウムによる腫瘍シンチグラフィで正しいのはどれか。
1．腸管の描出が認められる。
2．放射性医薬品投与前約6 時間絶食する。
3．放射性医薬品投与約6 時間後に撮影する。
4．放射性医薬品投与約30 分後に水負荷を行う。
5．成人の放射性医薬品の投与量は740 MBq である。

正答

骨・造血系、腫瘍・炎症系シンチグラフィ

30　早期Alzheimer〈アルツハイマー〉型認知症の脳血流SPECT で血流低下がみられやすい部位はどれか。
1．視　床
2．基底核
3．後頭葉
4．前頭葉
5．後部帯状回

正答

中枢神経系のシンチグラフィ

脳循環動態(rCBF)と脳血流　（77am16pm14、76am30、65.51、63.61、62.6） 123I－IMP99mTc－HMPAO99mTc－ECD131Xe＊1トレーサーの型蓄積型蓄積型蓄積型拡散性解析方法(絶対的定量法) Microsphere法＊2ARG法＊2 Patlak plot法Patlak plot法内頚動脈注入法吸入法前処置安眠甲状腺ブロック安眠安眠安眠血液脳分配係数極めて高い低い中間低い脳内での代謝代謝(脂溶性のまま) 早く水溶性に代謝早く水溶性に代謝無＊1：脳循環動態(rCBF)のみ測定可能＊2：採血が必要(68pm30：脳血流SPECT)・薬剤の集積機序　（68pm30、64.61、61.52）　BBBを自由に通過する拡散型と、通過後に脳組織に留まる蓄積型に分けられる　高集積部位として灰白質や基底核、視床、小脳がある・Patlak plot法　（69am31、68am28、66.61）　Tc製剤を用いた採血を必要としない脳血流定量法　胸部大動脈弓と大脳半球にROIを置き、ダイナミック収集を行い、時間放射能曲線を作成する・臨床学的意義　（75pm30...

31　シンチレータを用いたガンマカメラで正しいのはどれか。
1．温度管理は不要である。
2．光電子増倍管の出力信号は経時的に変化しない。
3．平行多孔型コリメータは得られる像が拡大する。
4．シンチレータが厚くなると空間分解能は低下する。
5．^99mTc のγ 線とシンチレータの相互作用はコンプトン効果が主体である。

正答

ガンマカメラ

ガンマカメラの構成(77pm12、75pm31)①：コリメータ　　　②：シンチレータ③：ライトガイド　　④：光電子増倍管⑤：安定高電圧電源　⑥：プリアンプ⑦：ADC　　　　　　⑧：波高分析器⑨：位置演算回路　　⑩：画像処理装置コリメータ・目的：「γ線の入射方向の限定」　「散乱線の除去」・コリメータのエネルギーによる分類　（71am29、64.55、60.67）コリメータの種類エネルギー範囲対象各種特徴低エネルギー用(LE) ～160(140)keV以下99mTc、123I、133Xe、201Tl汎用、高分解能、高感度低中エネルギー用(LME) ～250(190)keV以下123I、67Ga 中エネルギー用(ME)～300kev以下67Ga、111In、(123I)、81mKr 高分解能高エネルギー用(HE) ～450keV以下 131I ・コリメータの視野による分類　（76am27、70pm26、68pm26、66.54、63.53、61.53）種類イメージ視野使用目的特徴平行多孔型(パラレルホール)不変不変プラナー像SPECT 被検体との距離を小さくするほど高空間分解能感度は穴径の...

32　SPECT 収集で正しいのはどれか。
1．円軌道は近接軌道より空間分解能が高い。
2．マトリクスサイズは512 × 512 以上を要する。
3．180 度収集は360 度収集より画像の歪みが少ない。
4．適切なサンプリング角度は検出器の回転半径により異なる。
5．エネルギー分解能の高い装置ではエネルギーウインドウを広く設定する。

正答

SPECT / PET

33　核医学画像に対するフィルタ処理について正しいのはどれか。
1．Gaussian フィルタにより画像の輪郭が強調される。
2．Butterworth フィルタはハイパスフィルタの一種である。
3．周波数空間でのフィルタ処理は重畳積分により行われる。
4．ramp フィルタにより逆投影法で生じるボケが除去される。
5．Wiener フィルタのパラメータには繰り返し数とサブセット数がある。

正答

画像工学 / 画像再構成法

画像工学ナイキスト周波数(Ｎ)　（69pm30、66.91、64.60、60.94）「サンプリング周波数の1/2」「画像に含まれている最高周波数」　Ｎ＝1／2ｄ　　　d：画素間の距離(サンプリング間隔)・エリアシング誤差：複製された高周波成分が低周波成分の領域に折り返される現象　マトリックスサイズを小さくして解決する角度サンプリング数(N)　N＝π×(S／2d)　　S：有効視野(㎜)　　　d：ピクセルサイズ(㎜)二次元特性・零周波数は入力画像のCount値の総和・縦軸はダイナミックレンジに合わせて強度分布に対数表示する・横軸は周波数軸でナイキスト周波数は0.5である・原点対象である・方向依存性である、スペクトル分布は90°方向空間周波数と画像データの関係・低空間周波数領域：情報成分(ボケの成分)・ターゲットデータ：真の情報成分・高周波成分領域：統計雑音成分(エッジの成分)デジタルフィルター（73am34、68pm29、65.61、63.59、62.59、61.58、60.60）：「画像フィルタによって画素値を変化させる」前処理フィルタ・画像復元用　Wiener　：入力画像と出力画像との...

34　肺血流シンチグラフィで正しいのはどれか。
1．^81mKr を用いる。
2．気管支動脈血流を評価できる。
3．肺血栓塞栓症の診断に有用である。
4．左右シャントの評価に有用である。
5．肺血流の絶対値を求めることができる。

正答

呼吸器系シンチグラフィ

肺血流(末梢循環動態)シンチグラフィ　（77am17、75pm34、74am30、72am29、64.53、63.52、61.62、60.51）・薬剤：「99mTc-MAA」・集積機序　（76am31、70am32、69pm31、68am32）　10～100μmの微粒子で、肺の毛細血管に捕捉され、毛細管トラップ法によって血流量が測定可能　血栓は全体の0.1％以下の毛細血管で起こり、半減期3~8時間程度で分解するので問題ない　投与時の体位によって集積の分布が変わる・診断　脳に高集積：右左シャントの疑い　葉間に一致した細い帯状の欠損像：「多発性微小肺塞栓」「胸水貯留」「胸膜肥厚」「肺水腫」　その他適応：「閉塞性肺疾患」「肺高血圧症」「肺がん」「肺血栓塞栓症」肺（吸入）換気シンチグラフィ　（76am32、66.63、64.63）・薬剤：「133Xe」　「81mKr-ガス（81Rbジェネレータ）」　　→　不活性放射性ガス・81mKrの特徴（70am29、61.61）　負荷検査や繰り返し検査が適しており、6方向の多方向から撮像する　連続吸入法では平衡相つまり「換気分布」の評価が主である　閉鎖回路...

放射線治療技術学

35　腫瘍の致死線量を下げる方法はどれか。
1．過分割での照射
2．抗がん剤の併用
3．低線量率での照射
4．放射線防護剤の併用
5．強度変調放射線治療での照射

正答

　さらさらっと読むと誤解してしまいそうな文章だが、抗腫瘍効果が高くなる、ではなく致死線量が下がる、つまりより少ない線量で同等の効果を得られるということなので注意

腫瘍学概論

腫瘍の概論(75am59)・腫瘍の分類　上皮性非上皮性良性腺腫、乳頭腫筋腫、脂肪腫、軟骨腫、血管腫悪性癌腫肉腫、白血病＊肉芽腫は腫瘍ではなく、炎症反応・腫瘍：自律増殖する細胞群をいい,上皮性,非上皮性,良性,悪性の総てを含む・上皮細胞：体の表面や管腔臓器(消化器,呼吸器,泌尿器・生殖器,乳房など)の表面を覆う細胞・非上皮性：皮細胞以外の体の組織(筋肉,脂肪,血管,骨・軟骨,血液など)を構成する細胞・良性：自律増殖はするものの,周囲組織への浸潤や離れた臓器への転移をしない・悪性：周囲組織への浸潤や離れた臓器への転移をする性質ないし状態のこと・がん：上皮性,非上皮性を問わず,悪性の腫瘍のこと・主な良性疾患　（65.14）「脂肪腫」「平滑筋腫(代表：子宮筋腫)」「血管腫」「腺腫(代表：甲状腺腫･下垂体腫)」「嚢腫(代表：卵巣嚢腫)」「骨腫(類骨腫･骨軟骨腫)」「神経線維腫」「神経鞘腫」・主な悪性腫瘍「骨髄腫」「神経芽腫」「ホジキンリンパ腫」「Wilms腫瘍」「精上皮腫」「子宮体内膜腺上皮癌」「骨肉腫」「神経膠芽腫」・骨転移しやすい癌　（68pm58、61.86）「肺癌」「乳癌」「前立腺癌」...

36　術中照射について正しいのはどれか。
1．遠隔転移を抑制する。
2．浮腫の発生を抑制する。
3．正常組織を照射野から外す。
4．腫瘍組織の酸素分圧を上昇させる。
5．腫瘍縮小を起こし手術を可能にする。

正答

　術中照射は国家試験では結構頻出なのだが、実際にこの2023年付近で術中照射を実施している病院はほとんどないだろうに、なぜ出題されるのだろうか
　もう少し、市中病院にも身近な問題を多く出した方が、実学になると思うが

その他放射線治療の手法

全身照射法(TBI)　（77am23、72am36、70am39、69am41、66.80、63.86、61.35、60.81）・総線量：4～12Gy/1～6回/1~4日　　　　　　　　　　・線量率：10cGy/分以下・目的：「腫瘍組織の根絶」　「免疫抑制」・適応：「白血病」　「重症再生不良性貧血」　「重症免疫不全症」　「悪性リンパ腫」・急性期合併症：間質性肺炎、移植片対宿主病、肝静脈閉塞症・晩期有害事象：白内障、不妊＊分割照射により、総線量の増加と合併症の減少が可能＊両眼の水晶体を防護する＊生殖器官の防護をする場合がある・照射方法：X線を用いて、アクリル板等で表面線量を確保し、体圧の補正も行う（1）Long SAD法　：リニアックを横向きにして、部屋の端に患者を寝かせるため、部屋の大きさが問題となる　　厚みの違いをボーラスによって埋め、肺野や眼球部分を保護するよう遮蔽物を置く（2）ビーム移動法、寝台移動法　：機械的運動精度が問題となる全皮膚照射　（70am40）・適応：「菌状息肉腫　(T細胞リンパ腫の一種)」・電子線を使用する粒子線治療　（72am38、70pm39、62.79）...

37　肺癌に対しアイソセンタに処方線量60 Gy を前後対向2 門で照射したときの線
量分布図を示す。矢印で示す点の線量［Gy］に最も近いのはどれか。

1．45
2．50
3．55
4．58
5．66

正答

　特に難しいことはしてなく、等高線が読めれば誰でも解ける問題
　対策ノートにも対応項はないのだが、特に対応しない

標的体積 / 線量指標

38　標準計測法12 における線質変換係数で正しいのはどれか。
1．相対線量測定で用いる。
2．R₅₀ が大きいほど増加する。
3．電離箱の感度変化を補正する。
4．TPR_20,10 が大きいほど増加する。
5．基準線質はユーザービームである。

正答

線量測定/標準計測法12

39　直交2 門照射図を示す。
　　ターゲットに均一な線量を投与するための0°ビーム用ウェッジと90°ビーム用
ウェッジの正しい組合せはどれか。

　　0°ビーム用ウェッジ 90°ビーム用ウェッジ
1． A 　　　　　　　　　　　C
2． A 　　　　　　　　　　　D
3． B 　　　　　　　　　　　C
4． B 　　　　　　　　　　　D
5． B 　　　　　　　　　　　なし

正答

　ちょっと図がチープではないか？

リニアックと照射付属機器・器具

リニアック（76am42、74am40、73pm36、66.73、63.72）　現在のスタンダードでX線、電子線での治療に用いられる　定位放射線照射装置としても使用可能　直線型加速管により電子を加速する　出力エネルギーは断続的①電子銃　加速管に電子を数十kVで加速して供給する②大出力マイクロ波管（70am36、68am37、67pm36、66.72）・マグネトロン(自励発振管)　安価、単寿命、安定性悪　10MeV以下の小型直線加速器に用いる・クライストロン(増幅器)　高価、長寿命、安定性、前段に発振器が必要　10MeV以上の大型の直線加速器に用いる　発振周波数は3.000MHz程度である＊マイクロ波が加速管に行く順番　大出力マイクロ波管　　↓　　　導波管(絶縁ガス(SF6など)が封入　　↓　加速管　　　　　　　　　　③加速管　電子銃から放出された電子をマイクロ波で加速　内部は真空で、銅によって作られ、一定の出力を持つ　周波数帯域を変えると、加速管の長さを変え必要がある・定在波型：現在の主流、真空度が大切、長さは短い・進行波型：低エネルギーの装置に用いられている場合がある④偏向磁...

40　皮膚疾患の放射線治療で正しいのはどれか。
1．ボーラスの使用は避ける。
2．照射部位の軟膏塗布は禁忌である。
3．皮膚転移の疼痛緩和に有効である。
4．ケロイドの照射は、術後1 週以上経ってから行う。
5．全身に広がった皮膚原発性悪性リンパ腫では、X 線の全身照射を行う。

正答

　電子線に関して広く問う感じの問題
　選択肢の2.3.4に関しては対策ノートでは対応できなかったので難問認定

X線・電子線による外部照射 / 固定照射 / 運動照射

X線による外部照射X線の特徴（72pm42、68pm39、64.80、62.78）・ビルドアップ効果のため皮膚障害の軽減が図れる　エネルギーが高いほどビルドアップは深くなる　　→　皮膚表面線量が小さくなる・組織間の吸収の差が小さくなり、線量分布が均等になる・深部でのPDDが大きく、深部の腫瘍に対して十分な線量を照射できる・側方散乱が少ない・骨や肺などの影響が少ない・10MV以上のエネルギーでは光核反応による中性子の防護に考慮が必要電子線照射電子線の特徴　（75pm40、71am37、67am39.am40、62.75）・ある深さで急激に線量が低下するため、表面付近の腫瘍または術中照射に適す・局所障害が少なく回復が早い・側方散乱は多いが遮へいが容易であり、周囲の健常組織が簡単に防護できる・照射筒を使用するため照射野は照射筒の大きさになり、表面位置での照射野となる・スキャッタリングフォイル(散乱箔)によりビームを拡散し照射野内の線量分布の平坦化を行う・治療可能深さ　　（70pm37、65.80、62.75）　　　　　　入射平均エネルギーE0実用飛程Rp治療に有効な深さ表面線量表面近傍の...

41　小細胞肺癌の治療で正しいのはどれか。
1．限局期では化学療法併用の寡分割照射が推奨される。
2．大動脈浸潤がある場合は外科切除が第一選択である。
3．縦隔リンパ節転移がある場合は定位照射の適応である。
4．遠隔転移がある場合は根治的放射線療法が第一選択である。
5．限局期の初回治療で完全寛解が得られた場合には予防的全脳照射を行う。

正答

消化器系腫瘍 / 肺癌

食道がん (76pm35)・発生部位　頸部食道：5％　　　胸部食道：90％　　　　　(上部：10％、中部：55％、下部：25％)　　　腹部食道：5％・成因：生活習慣(タバコ、酒)や身体的要因(バレット食道、アジア人)・組織型：扁平上皮癌　　　・予後：非常に不良治療方法　主に化学療法と放射線療法・手術療法：根治的治療法として第一選択である　食道抜去術＋リンパ節三領域隔清・放射線治療　（66.79）(1)放射線治療単独(手術が困難な人対象)：5年生存率は10％以下(2)腔内照射併用：早期がんを対象として、RALSを使用する　　高線量率(HDR)小線源治療(3)化学療法併用：CDDP+5Fuの同時併用が、現在の食道がん治療の主流である胃がん・発生要因：食事内容、ヘリコバクターピロリ菌の感染、遺伝・組織型：腺癌(90％)・治療：外科的療法が第一選択大腸がん・発生部位：結腸癌と直腸癌に分類　(直腸＞S状結腸＞上行結腸の順に多い)・発生要因：繊維成分が少なく脂肪の多い食生活(80%以上)、APC癌抑制遺伝子、p53癌抑制遺伝子・治療：結腸では外科療法　直腸では放射線・化学療法＊直腸病変　→　潰...

42　リニアックによる放射線治療で体表面に設置する補助器具はどれか。2 つ選べ。
1．シェル
2．ボーラス
3．照射ツーブス
4．補償フィルタ
5．低融点合金不整形ブロック

正答

様々な治療装置 / 粒子線照射装置 / 治療計画CTと計画装置

コバルト60遠隔治療装置　RI(60Co：半減期5.26年)を使用した装置・γ線エネルギー：1.17/1.33MeV(平均1.22MeV)　　　・β線：カプセルで吸収される・半影が大きいベータトロン　Ｘ線と電子線を発生する(電子線治療に最適)・加速管: ドーナツ管　電磁石で真空管の加速管(ドーナツ管)をはさみ、電子は磁場の変化により円運動で加速される・交流磁場により発生する電界で、円運動(軌道半径一定)と加速を行う電子専用加速器・加速エネルギーは4～30MeVマイクロトロン　直流磁場(一定)で電子を円運動させて加速する・円軌道半径は増大・X線・電子線の治療に用いるサイクロトロン　（70pm35、69am37、62.51、60.75）　ディー(dee)電極の間に高周波電圧をかけて、直流磁場(強度一定)を発生させ、荷電粒子(主に陽子)を加速する・高周波電圧の周波数（周波数は不変）により半周ごとに極性が変わり、回転軌道半径が増大しながら加速される・陽子や重荷電粒子の加速に適する・AVFサイクロトロン：強収束の原理を用いている＊サイクロトロンに関する物理式・ローレンツ力（電荷q×磁束密度B×...

43　放射線治療における基準点線量処方で正しいのはどれか。
1．D_95％処方が行われる。
2．PTV 内の線量を代表する。
3．DVH の線量体積指標を用いる。
4．処方点はビーム軸外にも設定する。
5．PTV 内線量不均一が大きい場合に有用である。

正答

　この問題にはひと悶着あったので少し長く解説
　まず、公式にはこの問題は不適問題となっていないが、当サイトの扱いとしては不適問題として扱う
　正答の2の選択肢は間違いなく正しい
　問題が4の選択肢の「処方点はビーム軸外にも設定する」で、放射線治療のガイドラインなどを出している日本放射線腫瘍学会：JASTROによると「以前はビーム軸上で体厚中心にとられることが多かったが、現在は上記（4つほど条件がある、対策ノート参照）を満たせばよい」とある
　この選択肢の良くないところとして、文章が簡潔すぎて、この文章では以下の2通りの解釈が可能である
　「処方点は（ビーム軸上とは別に）ビーム軸外にも（もう一つ）設定する」
　「処方点はビーム軸外にも設定する（場合がある）」
　上の場合、処方点は一つしかないため、間違いなく不適切
　下の場合、上記のJASTROのガイドラインより正しい選択肢となる
　よって、文章の解釈によって回答が分かれるため、本来であれば不適切問題になるはずだが、公式ではなっていないので注意が必要である
　また、上記の理由以外にも、処方方法に関する問題はここ10数年では初出題であり、それがこのような解釈の分かれる問題なのは如何なものかというのが管理人の意見

標的体積 / 線量指標

44　非密封放射性核種を用いた内用療法について正しいのはどれか。
1．γ線の生物学的効果を利用する。
2．甲状腺癌には¹²⁵I が用いられる。
3．悪性リンパ腫には⁸⁹Sr が用いられる。
4．甲状腺癌では、投与後3 ～ 7 か月目に全身撮影を行う。
5．特定の組織・臓器に特異的に取り込まれる放射性医薬品を投与する。

正答

PET・内用療法

医用画像情報学

45　画像認識における人工知能技術と関係ないのはどれか。
1．機械学習
2．深層学習
3．ハフマン符号化
4．バックプロパゲーション
5．人工ニューラルネットワーク

正答

　人工知能に関しての問題は初出題
　71pm46でディープラーニングという言葉は登場したが、特に内容については知らなくても解けた
　今回も実は人工知能に関して知らなくても、ハフマン符号化は既出の知識であり、解答が可能
　個人的には人工知能とか放射線技師の国家試験にはまだ早い気がしているので出題は控えて惜しい
　そのため、対策ノート未対応

画像のデジタル化とその保存

46　図に示す回路を表す演算はどれか。

1．論理積演算
2．論理和演算
3．否定論理積演算
4．否定論理和演算
5．排他的論理和演算

正答

論理回路 / フーリエ変換

47　16 進数の2A を2 進数で表したのはどれか。
1．0010 1100
2．0010 1010
3．0010 1011
4．0011 1011
5．0011 1110

正答

論理回路 / フーリエ変換

48　DICOM 規格について正しいのはどれか。
1．圧縮画像は扱えない。
2．通信プロトコルは規定されていない。
3．conformance statement （適合性宣言書）が装置に添付される。
4．DICOM 画像ファイルでは先頭から画像データが書き込まれている。
5．DICOM はdose information and communications in medicine の略である。

正答

デジタル情報の通信、管理

49　モニタの品質管理項目と使用するものの組合せで正しいのはどれか。
1．輝度比　色度計
2．最大輝度　照度計
3．輝度均一性　基準臨床画像
4．全般的画質評価　 TG18-QC テストパターン
5．コントラスト応答　 TG18-UNL80 テストパターン

正答

デジタル装置の機能 / CAD / 医用モニタ

コンピュータの基本構成　(74am47、70am46、69am46、65.92、64.91、63.91)・入力：マウス　　　　キーボード・出力：LCD(液晶モニター)　　　　プリンタ　　　　ディスプレイ・記憶：ROM　　　　補助記憶装置(HDD、DVD、SSD)　　　　RAM　　　　USBメモリ・演算：CPU・制御：CPU＊ASCIIコード：コンピュータは二進数しか扱えないため、　文字データを二進数として処理するために割り当ててあるコード液晶モニタ、CRTモニタ　(63.98) 残像視野角消費電力動画特性液晶モニタ多い狭い小さい劣るCRTモニタ少ない広い大きい優れる医用モニタの品質管理　受入試験と不変性試験(JIS T 62563 1)(77am73、75pm49、74am46、73am49，72pm49、71am8、69pm49、68am49、67pm48、66.97、64.98)・JESRA：医用画像表示モニタの品質管理に関するガイドライン方法分類テストパターン/測定器仕様解像度［受のみ］ ★目視で測定全体評価TG18-QC基準臨床画像グレースケールTG18-QCアーチファクト...

以上、第75回診療放射線技師国家試験午後 1/2

	難問題	無理問題	不適切問題
午前1/2	5問	2問	0問
午前2/2	6問	1問	3問
午後1/2	3問	1問	1問
午後2/2	3問	2問	0問
計	14問	6問	4問

*当サイト調べ

第75回診療放射線技師国家試験の目標点数は
173点前後
それ以上は取れなくて良い！

続きはこちら↓

第75回診療放射線技師国家試験　午前1/2

第75回診療放射線技師国家試験午前 1/2

第75回診療放射線技師国家試験　午前2/2

第75回診療放射線技師国家試験午前 2/2

第75回診療放射線技師国家試験　午後1/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 1/2

第75回診療放射線技師国家試験　午後2/2

第75回診療放射線技師国家試験午後 2/2

対策ノートの人 — Sun, 04 Jun 2023 01:01:16 +0000

基礎医学大要
放射線生物学
放射線物理学
医用工学
放射線計測学
X線撮影技術学
画像工学
放射線安全管理学

基礎医学大要

50　静脈血が流れる血管はどれか。
1．大動脈
2．肺動脈
3．冠状動脈
4．腹腔動脈
5．気管支動脈

正答

循環器系　正常解剖

51　最も頭側に位置するのはどれか。
1．鼻　腔
2．篩骨洞
3．上顎洞
4．前頭洞
5．蝶形骨洞

正答

骨格系正常解剖

52　胃壁の層構造で最も外側に位置するのはどれか。
1．漿　膜
2．固有筋層
3．粘膜下層
4．粘膜筋板
5．粘膜上皮

正答

　胃の層構造に関する問で、これは初出
　無理問題認定
　ノートも未対応で、再度出題されたら検討

消化器系　正常解剖

53　じん肺に分類されるのはどれか。
1．石綿肺
2．過敏性肺臓炎
3．サルコイドーシス
4．肺アスペルギルス症
5．肺クリプトコッカス症

正答

呼吸器系　臨床病理

肺塞栓症　（70am59、68pm59、66.27、64.17）　長期臥床や長距離旅行によって生じた下肢深部静脈血栓による塞栓　・治療法：「血栓溶解術」　「下大静脈フィルター」慢性閉塞性肺疾患　（67am59）　肺気腫、気管支喘息、慢性気管支炎などのこと・肺気腫（63.45、66.28）　慢性閉塞性肺疾患の1つ　胸部X線写真において透過性の亢進　気管支や肺胞の組織が破壊され、肺胞どうしがくっつき合い、肺胞嚢が異常に大きくなった状態　肺の弾力性がなくなり、吸気はできるが呼気が十分にできないため肺の中に空気が残り、肺が持続的に膨らんでいる状態・原因：「喫煙」　「大気汚染」・診断：「吸気と呼気相における胸部単純X線画像を用いる」　→　所見：「横隔膜が下がる」無気肺：肺の含気量の減少により肺容量が減少した状態　（66.19）・原因：「気道の閉塞(肺癌など)」　「肺の周囲からの圧迫(肺癌、胸水、気胸など)」肺水腫：肺胞内に水がたまってしまった状態　肺水腫の患者は起座呼吸するようになる・原因：肺炎･刺激性ガスの吸入･尿毒症･心臓疾患水胸･血胸･気胸･膿胸：何らかの原因で胸腔内に水分･血液･空気･膿...

54　細胞質内に存在する構造でないのはどれか。
1．核小体
2．小胞体
3．ゴルジ装置
4．リボゾーム
5．ミトコンドリア

正答

細胞 / 組織 / 臨床医学概論、公衆衛生学

55　右心房に開口するのはどれか。
1．奇静脈
2．肺静脈
3．下大静脈
4．右腕頭静脈
5．左鎖骨下静脈

正答

循環器系　正常解剖

56　内耳の構造物はどれか。
1．鼓　室
2．鼓　膜
3．耳　管
4．耳小骨
5．半規管

正答

神経系　正常解剖

57　左肺に認められない肺区域はどれか。
1．S6
2．S7
3．S8
4．S9
5．S10

正答

呼吸器系　正常解剖

58　視覚器で光を受容する細胞があるのはどれか。
1．角　膜
2．虹　彩
3．網　膜
4．硝子体
5．毛様体

正答

　目の構造に関しては対策ノートは対応していないが、常識で解けると判断

59　虚血性心疾患はどれか。2 つ選べ。
1．狭心症
2．心筋梗塞
3．肥大型心筋症
4．心室中隔欠損症
5．心サルコイドーシス

正答

循環器系　臨床病理

心タンポナーデ　心膜腔に大量の液体貯留や出血が起こり、そのために心臓が圧迫されて循環不全を生じる・原因：ウイルス感染による心膜炎ファロー四微症(TOF：tetralogy of Fallot)　（72pm62、67pm59、63.15）　肺動脈狭窄、心室中隔欠損、大動脈の右方転位、右室肥大を主徴とする先天性奇形・症状：チアノーゼ、運動制限、無酸素発作・胸部単純写真：木靴型心陰影として現れるチアノーゼ　血液の酸素飽和度の低下によって皮膚と粘膜が濃い青紫色になる状態。・部位：「耳たぶ」「鼻尖」「頬」「指爪」「口唇」「指趾」など・原因：「呼吸器疾患(肺気腫、無気肺、肺線維症)」　「心疾患(ファロー四微症、右室不全)」中隔欠損症（71pm57、65.20）・心室中隔欠損症(VSD：ventricular septal defect)/心房中隔欠損症(ASD：atrial septal defect)　中隔に孔があいており、肺と心臓を通る血液が多くなり全身を回る血液が少なくなる　心室中隔欠損症は先天性心疾患の5割以上を占める・症状：「発育障害」「呼吸困難」　「疲れやすい」「不全」　「室の容量負...

60　アナフィラキシーショックに用いる第一選択薬はどれか。
1．NSAIDs
2．抗不整脈薬
3．ステロイド
4．アドレナリン
5．抗ヒスタミン薬

正答

その他　臨床病理

61　成長ホルモンを産生するのはどれか。
1．膵　臓
2．副　腎
3．下垂体
4．甲状腺
5．松果体

正答

内分泌系　正常解剖

胸管　（77am50、76am64、71am57、68pm54、66.10）　下半身と左上半身のリンパを集めるリンパ管（残りは右リンパ本管へ）　第二腰椎付近から始まり、左鎖骨下静脈と内頚静脈の合流点（左静脈角）で静脈に入る↓リンパに関してはこちら胸腺・重さ：思春期まで発育(30~40g)し、その後小さくなり、成人では大部分が脂肪組織に置き換わる・位置：胸腔内で、心臓の上前方、胸骨の後面に位置する・構造：左葉と右葉からなる(互いに癒着し単一器官のようにみえる)・働き：T細胞の分化･成熟の場であり、細胞性免疫に関与　T細胞の分化･成熟はサイモシンの内分泌による骨髄・構造：骨の内側にあるスポンジ状の組織・働き：造血幹細胞が存在し、免疫に関わるほぼ全ての細胞が作られる＊胎児の造血幹細胞は肝臓にある内分泌腺とホルモンの主な作用　（77pm46、76am62、75pm61、74am55pm62、73am53、72am52、71am61pm59、70am60.pm56、69am55.56、68am50.am62.pm61、65.11、64.13、63.20、60.11.14）内分泌腺ホルモン主な作用...

62　成人で骨髄穿刺を行う部位はどれか。
1．鎖　骨
2．腸　骨
3．肩甲骨
4．上腕骨
5．大腿骨

正答

　骨髄穿刺に関しては初出
　対策ノートも対応しておらず、無理問題認定
　次回出題されたら検討

63　上皮が皮膚と同じ組織型なのはどれか。
1．気　管
2．小　腸
3．食　道
4．膀　胱
5．卵　管

正答

細胞 / 組織 / 臨床医学概論、公衆衛生学

64　転移性脳腫瘍の原発巣で最も多いのはどれか。
1．腎　癌
2．乳　癌
3．肺　癌
4．大腸癌
5．前立腺癌

正答

腫瘍学概論

放射線生物学

65　放射線発がんで潜伏期が最も短いのはどれか。
1．胃　癌
2．乳　癌
3．肺　癌
4．大腸癌
5．白血病

正答

人体レベルの影響

放射線の影響の分類　（76am66、69pm66、64.35）影響閾値線量依存性防護目標例発生率重篤度確定的影響有有有防止下記以外確率的影響無有無防護発がんと遺伝的影響（遺伝子突然変異・染色体異常）確定的影響（63.37、62pm94）　発生率は線量に依存する　重症度は線量に依存する　閾値は存在する確率的影響（77am58、76pm67、73pm67、71am69、64.36、63.93）　発生率は線量に依存する　重症度は線量に依存しない　閾値は存在しない・がん（75pm65、67pm68、64.34、61.38、60.36）　原爆被爆者で、発がんの増加が確認されている　白血病はLQモデル　他の固形がんはLモデルに適合・潜伏期：白血病では最小2年、ピークは6～7年　他の固形がんでは最小10年・リスク（74am68、72pm67、71pm65）　白血病は絶対リスク予測モデル(線量に比例)　他の固形がんは相対リスク予測モデル　絶対リスク：単位線量当たりの発生数　→相加予測モデル　　年齢にかかわらず影響は一定　　相対リスク：被ばく集団発生率÷コントロール集団発生率→相乗予測モデル　高齢で高リ...

66　正常組織で最も放射線感受性が高いのはどれか。
1．筋　肉
2．骨　髄
3．神　経
4．皮　膚
5．卵　巣

正答

耐用線量・閾値 / 血球・胎児・腫瘍の被ばく / 被ばくの統計

67　細胞周期の中で最も放射線感受性の高い時期はどれか。
1．G0 期
2．G1 初期
3．S 期後半
4．G2 初期
5．M 期

正答

細胞の感受性 / DNAの反応

68　高LET 放射線について正しいのはどれか。
1．酸素効果比が高い。
2．細胞周期依存性が高い。
3．細胞の亜致死損傷からの回復が速い。
4．細胞の潜在的致死損傷からの回復が速い。
5．放射線感受性の低い腫瘍の治療に適する。

正答

物理的・化学的レベルの影響

69　生体内において主に直接作用によってDNA を損傷させる放射線はどれか。2 つ
選べ。
1．α線
2．β線
3．γ線
4．X線
5．中性子線

正答

物理的・化学的レベルの影響

放射線物理学

70　原子核の内部転換で正しいのはどれか。
1．原子番号が変化する。
2．最外殻の軌道電子が放出されやすい。
3．内部転換電子は線スペクトルである。
4．内部転換係数は核種に依存しない値である。
5．内部転換電子の放出に続いてニュートリノが放出される。

正答

放射線の分類 / 壊変形式

放射線の分類（77am55.60、75pm74、73am65、72am70、71am65.70.74、70am70.pm83、68am65、65.41、64.41、61.42.43、60.42）・非電離放射線：電波、赤外線、可視光、（紫外線）など・電離放射線　―　直接電離放射線：荷電粒子　　―　間接電離放射線：光子、中性子、（紫外線）・電磁放射線：光子線（γ線＊1、特性X線＊1、制動X線＊2、消滅X線＊1）・粒子放射線：α線＊1　β線＊2　電子線＊2（オージェ電子＊1、内部転換電子＊1）　陽電子線＊2　陽子線＊2　重粒子線＊2　中性子線＊2＊1：単一スペクトル放射線　＊2：連続スペクトル放射線放射性同位体の壊変形式（74am71、71pm71、70am1、68am1、67am1、61.1）α壊変　（67pm72）　(A，Z)　→　(A-4，Z-2)　+　α・親核種からα粒子が飛び出す・壊変条件：Q＞0　Q値＝｛M親－(m娘+α)｝×C2　M親：親核種の質量　　m娘：娘核種の質量　C：光速・α粒子のエネルギーEα　Eα＝m娘 / (m娘+mα)×Q→α線は線スペクトルのエネルギーをもつ...

71　電子エネルギーに対する水の質量阻止能の関係を図に示す。

　　5 MeV 電子が水1 cm を通過するときのエネルギー損失［MeV］に最も近いのはどれか。
1．0.1
2．0.5
3．1.0
4．2.0
5．4.0

正答

荷電粒子と物質の相互作用

72　75 keV の光子がタングステンのK 殻軌道電子との光電効果を起こしたとき放出された光電子のエネルギー［keV］に最も近いのはどれか。
　ただし、タングステンのK 殻軌道電子の結合エネルギーは69.5 keV とする。
1．　1.1
2．　5.5
3． 69.5
4．144.5
5．511.0

正答

光子と物質の相互作用

光子と物質の相互作用（76pm71、74pm72、68pm39、68am70、67pm73、64.46、61.47、60.46）相互作用反応相手光子のエネルギー二次電子トムソン散乱自由電子不変なしレイリー散乱軌道電子不変なし光電効果軌道電子消滅光電子コンプトン散乱自由電子、最外殻電子散乱反跳電子電子対生成原子核消滅原子、陽電子三電子生成軌道電子消滅原子、陽電子光核反応原子核消滅なし弾性散乱　（69pm71）・光子の波動性を示す反応・トムソン散乱　自由電子との相互作用　光子のエネルギーは変化せず、進行方向が変化する・レイリー散乱(干渉性散乱)　軌道電子との相互作用　　　光子のエネルギーは変化せず、進行方向が変化する光電効果（77pm61、75pm72、68am72）　原子核のまわりを回る束縛電子や, 金属の中で自由に動きまわる電子が, 入射した光子のエネルギーの大部分を吸収し, その系から飛び出せるだけのエネルギーを持ったときに生じる現象・光子のエネルギーEe　Ee＝Er‐Eb　　　　Er：光子のエネルギー　　Eb：軌道電子のエネルギー・光電子エネルギー　　K殻光電子＜L殻...

73　超音波の伝播速度が遅い順に並んでいるのはどれか。
　　　　遅　い　　　　　　　　　速　い
1．　空　気　　骨　　脂　肪　筋　肉
2．　空　気　脂　肪　筋　肉　　骨
3．　空　気　脂　肪　　骨　　筋　肉
4．　脂　肪　筋　肉　　骨　　空　気
5．　脂　肪　　骨　　空　気　筋　肉

正答

超音波検査の概要 / 物理的性質

74　直接電離放射線はどれか。
1．γ線
2．δ線
3．中性子線
4．特性X 線
5．消滅放射線

正答

放射線の分類 / 壊変形式

医用工学

75　巻数n ＝ 20 のコイルを流れる電流が0.1 秒間に0.6 A の割合で変化していると
き、コイルを貫く磁束が0.4 秒間に1.2 mWb の割合で変化した。
　　このコイルの自己インダクタンス［mH］はどれか。
　　ただし、コイルの漏れ磁束は無視できるものとする。
1． 3
2． 5
3．10
4．20
5．60

正答

抵抗・コンデンサ・コイル / 直流回路 / 並列回路

76　二極真空管の回路図を示す。電池E の起電力が200 V、抵抗R が20 kΩのとき、陽極電流（プレート電流）は7.5 mA であった。
　　図のA 点を電位の基準にとり0 とするとき、B 点の電位［V］はどれか。

1．＋ 200
2．＋ 150
3．＋ 100
4．＋ 50
5．－ 150

正答

　二極真空管は頻出問題だが、今までの知識ではこの問題は解答できない
　無理問目の難問指定
　あまり可能性は高くないだろうが、今後似たような問題が出題され次第、対策検討

交流電力 / 変圧器 / 時定数 / 鉄心 / 真空管

交流電力（77am65、76pm78、74am75、73pm75、68pm76、67pm77、66.53、65.53、61.55）　一周期にわたる瞬時電力pの平均値を交流電力という・交流電力P　　P＝VIcosθ［W］　VI：皮相電力　cosθ：力率・無効電力P　　P＝VIsinθ［W］・実効値＝最大値（瞬時値）/√2・平均値＝2/π×最大値（瞬時値）・消費電力P（電力の瞬時値の時間平均）　P＝V×I×cosθ　V：実効値　I：実効値　　cosθ：位相差変圧器の原理　（72am5、70am77、69am77）　a＝　V2/V1　　＝　N2/N1　　　＝　I1/I2　一次等価抵抗R1＝r1+r2/a2　二次等価抵抗R2＝r2+a2×r2　定格容量P＝V2×I2＝V1×I1変圧器の損失（76pm75、73pm76、72pm76）・損失W　W＝鉄損+銅損　　鉄損＝銅損：変圧器の最大効率1, 無負荷損(鉄損)：鉄心に生じる損失　　　　　　　　周波数が高くなると損失が減少する　1-1, ヒステリシス損　1-2,うず電流損2,負荷損(銅損)：負荷電流による巻線の抵抗損　　　　　　　　周波数では損失...

77　正弦波交流電源に40 Ω の抵抗、誘導リアクタンスが60 Ω のコイル、容量リア
クタンスが30 Ω のコンデンサが直列に接続されている。
　　回路全体のインピーダンス［Ω］はどれか。
1．　 50
2．　 98
3．　130
4．2,500
5．9,700

正答

抵抗・コンデンサ・コイル / 直流回路 / 並列回路

78　図の回路で電圧増幅度Vo/Vi はどれか。

1．　1
2． 11
3． 40
4． 41
5．401

正答

増幅器

放射線計測学

79　サーベイメータを用いた放射線測定において、真の読み値の85％以上の値を得るには時定数の何倍の時間が必要か。
1．0.1
2．0.5
3．1
4．1.5
5．2

正答

　時定数は過去に出題されているが、この問題も対策ノートの内容だけでは解答不可能
　無理問題めの難問指定
　ただし、時定数で63％となるのは書いてあるので、4か5には絞れるだろう

交流電力 / 変圧器 / 時定数 / 鉄心 / 真空管

80　気体の電離を利用した検出器はどれか。2 つ選べ。
1．電離箱
2．GM 計数管
3．Fricke〈フリッケ〉線量計
4．シンチレーション検出器
5．Cherenkov〈チェレンコフ〉検出器

正答

気体の電離を利用する検出器

印加電圧と収集電荷の関係　(75pm80、72am78、66.66、60.62)①再結合領域　　　②電離領域　　　エネルギー測定可能③比例領域　　　エネルギー測定可能④境界領域　　　　⑤GM領域　　　エネルギー測定不可⑥連続放電領域　エネルギー測定不可電離箱・自由空気電離箱　光子の照射線量の絶対線量の測定・空洞電離箱　(69pm80、62.64)　光子またはβ線（グリッド付きでα線も）の吸収(照射)線量の測定　印加電圧：電離領域　　→　高線量かつエネルギーの測定ができる　　　　感度は低い・校正，補正　(73pm79、68pm82、65.62、64.61.63、61.61)　1，校正定数　2，大気補正係数kTP　　　　kTP＝（273+T）/（273+T0）×P0/P　　　気圧が大、気温が低で電離が多くなる　3，極性効果　　　円筒型　<　平行平板型　　4，イオン再結合　　　初期再結合はLETに依存する　　一般再結合は線量率、印加電圧、電極間隔、電極サイズ、スペクトルに影響される↓より詳細はこちらのページで「対策ノート：標準計測法12」 (2次)電子平衡の利用とその条件(ブラッググレイの空...

81　放射線検出器とその関連項目の組合せで正しいのはどれか。
1．電離箱線量計　　電子なだれ
2．半導体検出器　　放射線損傷
3．蛍光ガラス線量計　　加熱特性
4．熱ルミネセンス線量計　紫外線照射
5．シンチレーション式サーベイメータ　同時計数回路

正答

シンチレータ / 半導体検出器

発光を利用した検出器　(76pm81、68am79)無機シンチレータ・検出原理1，価電子帯の電子にエネルギーが付与される2，電子は伝導帯へ移動し、電子正孔対を作る3，正孔が活性化物質を電離する4，伝導帯の電子が電離された活性化物質に行く5，活性化物質は励起状態に上がる6，基底状態に遷移する際に可視光を放出する＊純粋な結晶では禁止帯が大きいため、少量の不純物を添加する種類密度(g/cm3)最大波長(nm)減衰定数(ns)相対効率(％)用途および特徴★NaI(Tl)3.6410230100γ線、潮解性、高エネルギー分解能CsI(Tl)4.554068045α線、γ線CsI(Na)4.542064080α線、γ線、吸湿性6LiI(Eu)4.1470140035γ線、中性子BGO7.148030010γ線、高検出効率、加工が容易CdWO47.9470110017～20γ線ZnS(Ag)4.1450200130α線、中性子有機シンチレータ種類密度(g/cm3)最大波長(nm)減衰定数(ns) 相対効率(％)用途および特徴アントラセン1.2 450 30 100 α線、β線、昇華性スチルベン1.1...

82　荷電粒子平衡で正しいのはどれか。
1．空洞理論と無関係である。
2．光子のエネルギーと無関係である。
3．光子線の減弱に適用する概念である。
4．過渡電子平衡では衝突カーマと吸収線量は等しい。
5．ビルドアップ領域とは荷電粒子平衡が成立するまでの深さである。

正答

気体の電離を利用する検出器

83　標準計測法12 の光子線における水吸収線量計測の基準条件で正しいのはどれか。
1．校正深は線質に依存する。
2．平行平板形電離箱を使用する。
3．電離箱は半径変位法を用いて設置する。
4．固体ファントムの使用が認められている。
5．セットアップはSSD 法またはSAD 法による。

正答

線量測定/標準計測法12

X線撮影技術学

84　腹部の造影画像を示す。検査法で正しいのはどれか。

1．DIC
2．DIP
3．ERCP
4．MRCP
5．PTC

正答

造影検査とIVR

85　手のX 線写真を示す。矢印で示す骨はどれか。

1．月状骨
2．舟状骨
3．有鉤骨
4．小菱形骨
5．大菱形骨

正答

骨格系正常解剖

86　胸部単純CT 像を示す。カテーテルが挿入されている部位はどれか。

1．奇静脈
2．上大静脈
3．大動脈弓
4．上行大動脈
5．右鎖骨下動脈

正答

循環器系　正常解剖

87　Guthmann〈グースマン〉法における骨盤計測線の図を示す。
　　正しい組合せはどれか。

1．ａ　解剖学的結合線
2．ｂ　対角結合線
3．ｃ　真結合線
4．ｄ　骨盤下口結合線
5．ｅ　骨盤峡部結合線

正答

　マルチウス法、グースマン法についてここまで詳しく問うのはこの十数年で初
　対策ノートも未対応
　この一問に対してちょっと覚えることが多いので、もう一度出題されたら対応検討

胸腹部の単純撮影法

88　足部のX 線写真を示す。矢印で示すのはどれか。

1．距　骨
2．脛　骨
3．踵　骨
4．舟状骨
5．立方骨

正答

骨格系正常解剖

89　腹部の血管造影写真を示す。矢印で示すのはどれか。

1．脾動脈
2．総肝動脈
3．左胃動脈
4．腹腔動脈
5．上腸間膜動脈

正答

循環器系　正常解剖

90　診療放射線技師が行える業務で誤っているのはどれか。
1．放射線検査等に関する説明
2．造影剤の静脈路からの投与終了後の抜針及び止血
3．上部消化管検査のために鼻腔にカテーテルを挿入する行為
4．造影CT 検査のために静脈路と造影剤注入装置を接続する行為
5．下部消化管検査のために肛門カテーテルから造影剤を注入する行為

正答

　5年連続で出題されている技師法改正問題
　まだ続くのかわからないが、対策する範囲が狭い割には5年連続で出題されており、コスパの良い問題となっている
　内容も簡単
　当サイトとしては法規の問題なので安全管理学に記載してある

診療放射線技師法

91　乳房X 線撮影で正しいのはどれか。
1．入射線量は乳頭側ほど少ない。
2．乳房は照射野の中央に整位する。
3．圧迫圧は乳房の厚さに合わせて調節する。
4．照射野は乳房の大きさに合わせて調節する。
5．FPD を搭載した装置ではAEC 機能は用いない。

正答

X線特殊撮影装置：乳房撮影用 / 集団検診用 / 歯科用 / 可搬形 / 断層撮影

92　X 線CT で正しいのはどれか。
1．脂肪肝のCT 値は脾臓のCT 値より高い。
2．造影検査では検査前日から絶飲食とする。
3．CT コロノグラフィでは炭酸ガスを注入する。
4．脳梗塞巣は正常な脳実質より高いCT 値を呈する。
5．肺野を観察するときのウインドウ幅は200 HU 程度とする。

正答

　第69回を除いてほぼ7年連続で出題されているコロノグラフィ
　出題されている内容も難しいものはなく、実際やっていることも難しくない
　また、技師法の改正にも噛んでいるため、この傾向はまだ続くか

CT検査

CTの副作用　心臓ペースメーカの誤作動　（64pm69、62.69、60.68）造影検査（70am88、65pm77、63.34、62pm81、60pm80）・造影剤注入方法(1) 固定法(2) テストインジェクション法(3) ボーラストラッキング法　：ROIのCT値が閾値を超えた時点より撮影を開始する方法　　時間濃度曲線を作成して行う・穿刺部位：第一選択は肘静脈・前処置：検査当日の朝から絶食・投与量：体重当たりの造影剤の量を固定し、注入速度を変更するのが望ましい・造影剤投与後に静脈内への造影剤の残中を防ぐため、生理食塩水をボーラス注入する場合がある↓造影剤についてはこちら「対策ノート：造影剤」腹部ダイナミックCT（74am89、66pm76.86、65pm87）　ボーラス投与（急速静注）で、複数回呼吸停止を行う　多相撮影を行う単純相動脈相静脈相遅延相・肝臓ダイナミックCT　（69pm90、65pm87、63.87、60pm84）・IVR-CT　（CTAP、CTHA）　　　　　　　　　　　 CTAP：経動脈性門脈造影CT　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上腸間膜動脈　→　腸の...

93　腹部CT 像を示す。正しい組合せはどれか。

1．ア　門　脈
2．イ　下大静脈
3．ウ　横行結腸
4．エ　膵　臓
5．オ　副　腎

正答

消化器系　正常解剖

画像工学

94　解像力チャートの像を示す。空間周波数［cycles/mm］に最も近いのはどれか。

1．0.3
2．0.6
3．1.2
4．1.6
5．3.2

正答

解像特性(鮮鋭度)

95　図のROC 曲線で、雑音のみの確信度正規分布の標準偏差が信号ありの確信度正規分布の標準偏差より小さいときの曲線はどれか。

1．A
2．B
3．C
4．D
5．E

正答

総合画像評価

ROC曲線解析（76pm95、75pm95、74pm95、73am95、68am95、67pm96、65.90、63.91.92、60.92）　主観的な総合画像評価法　・ROC曲線を求める方法（1）評定手続き・評定確信度法：5段階のカテゴリーは良く用いられる・連続確信度法：カテゴリーを設けず、連続スケールで評価する（2）二段階評価手続き　Yes or Noの二通りの評価を行う・読影者間の能力差を評価できる　　　　　・異なるモダリティ間の解析にも使用可能・評定の難易度に影響されるROC曲線　（70am65）・縦軸：真陽性率(的中確率)　・横軸：偽陽性率(誤報確率)・ROC曲線下面積Az　Az：0.5≦Az≦1.0　　　　Azは大きいほど評価が良い　2択法では正答率と同等になる・刺激-反応行列反応あり反応なし刺激ありTPFN刺激なしFPTN・評価の要素　（72pm94、71pm46.94、69pm95、68pm95、65.91、64.92、63am27、62.88、61am22.pm92）　※(1)＋(4)=1　　(2)＋(3)=1　以下、判定点xにおけるそれぞれの確率(1)真陽性率(T...

放射線安全管理学

96　放射線診療のリスク評価と対策の手法として誤っているのはどれか。
1．教育の実施
2．始末書の提出
3．手順書の作成
4．インシデントの報告
5．インシデントの原因分析

正答

　X線撮影技術学で良く出題されている医療安全系の問題

放射線技師としての・・・問題

97　DRL で正しいのはどれか。
1．核医学検査には適用しない。
2．一度設定すれば以後改定する必要はない。
3．DRL 値を超えて被ばくさせてはならない。
4．国際放射線防護委員会〈ICRP〉が設定するものである。
5．患者の医療被ばくにおける防護の最適化を目的とするものである。

正答

ICRP勧告 / DRL（診断参考レベル）　

98　被ばくとその分類の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。
1．航空機の搭乗員の被ばく　公衆被ばく
2．生物医学研究の志願者の被ばく　医療被ばく
3．胸部集団検診の被検者の被ばく　公衆被ばく
4．X 線撮影時の患者介助者の被ばく　医療被ばく
5．放射線業務従事者の胎児の被ばく　職業被ばく

正答

ICRP勧告 / DRL（診断参考レベル）　

99　体幹部に放射線防護衣を着用して放射線業務に従事したとき、頭頸部と腹部につけた個人被ばく線量計の1 cm 線量当量がそれぞれ5 mSv と1 mSv を示した。
　　実効線量［mSv］はどれか。
　　ただし、不均等被ばくの実効線量＝ 0.08 Ha ＋ 0.44 Hb ＋ 0.45 Hc ＋ 0.03 Hm とする。
1．0.85
2．1.44
3．2.88
4．4.56
5．5.00

正答

防護量 / 実用量 / 被ばく量 / 防護の原則